文/ 王敬 中國針灸學會砭石與刮痧

專業委員會副會長 副主任醫師

“蝴蝶斑”是因其斑片分布狀如蝴蝶而得名，醫學上稱為“黃褐斑”“肝斑”等。這種斑多對稱分布于額、眉、頰、鼻、上唇等處，亦能累及整個面部。皮損為淡褐色、深褐色或黑褐色斑片。其界限清晰，邊緣常不規整。褐斑表面光滑、無鱗屑，無自覺症狀。黃褐斑多發生在女性，與其内分泌狀況，尤其是雌激素的水平有關。此外，日曬、月經不調、妊娠、服避孕藥或肝功能不好、慢性腎病等也都是引發黃褐斑的重要因素。

對于黃褐斑的治療，除了内服湯藥、面膜療法、激光療法外，還可以試試刮痧。剛才講了黃褐斑多分布在面部，一說刮痧治黃褐斑，很多女士直搖頭，為啥？在臉上刮完後，留下一片紅印，這還咋出去見人呢？不知您聽說過沒，中醫有個治療方法叫“上病下治”，即頭面等身體偏上的病變，我們可以選擇身體偏下的部位進行施治。那對黃褐斑究竟該如何施治呢？

第一步：從肝俞穴刮至腎俞穴 重點選擇肝俞穴、脾俞穴和腎俞穴，這三個穴都位于脊柱區，分别在第9胸椎、第11胸椎和第2腰椎棘突下，且在後正中線左右各旁開1.5寸上。取坐位或俯卧位，塗刮痧油，用刮痧闆的薄邊，與皮膚成45°～ 90°，從上至下刮拭6下～ 12下，力道、速度适中，以出痧為宜。以同樣的手法刮拭對側穴位。

第二步：刮中脘穴 中脘穴在上腹部，臍中上4寸，前正中線上。取坐位或仰卧位，塗刮痧油，用刮痧闆的薄邊，與皮膚成45°～ 90°，從上至下刮拭6下～ 12下，力道、速度适中，以出痧為宜。特别注意：刮拭中脘穴時，患者應腹部鼓氣，以免傷及内髒。

第三步：刮下肢三穴 下肢的穴位，主要選擇足三裡穴、三陰交穴和太溪穴。足三裡穴的簡便取穴方法是把手掌心放在膝蓋上，中指緊挨着小腿正中間那跟骨頭的外側，中指指尖的外側即是。左右各一。三陰交穴：在小腿内側，内踝尖上3寸。左右各一。太溪穴：在踝區，内踝尖與跟腱之間的凹陷中。左右各一。

刮足三裡穴和三陰交穴時，讓患者取坐位或仰卧位，塗刮痧油，用刮痧闆的薄邊，與皮膚成45°～ 90°，從上至下刮拭6下～12下，力道、速度适中，以出痧為宜。以同樣的手法刮拭對側穴位。

改用刮痧闆的薄邊棱角刮拭太溪穴，其他手法同足三裡穴。以同樣手法刮拭對側穴位。

一般3次～ 5次為一療程。若在刮痧的同時配合玫瑰花10克～ 15克泡茶飲用，效果更佳。

中醫認為，玫瑰花具有理氣解郁、活血散瘀和調經止痛的作用。此外，玫瑰花藥性溫和，能夠溫養人的心肝之血脈，舒發體内郁悶之氣，到鎮靜、抗抑郁的作用。玫瑰花茶能降火、滋陰美容、調理血氣、促進血液循環、養顔美容，且有消除疲勞，保護肝髒、胃腸功能，長期飲用有助于促進新陳代謝，活血散斑。（作者為國家中醫藥管理局中醫藥文化科普巡講團巡講專家）

來源：《中醫健康養生》雜志2016年10月刊

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