(1) 供給充足的能量,以滿足人體生理需要,能量來源主要由碳水化合物供給。每日可供給300g以上,占總能量的70%以上為宜,可采用藕粉,米、面、燕麥、蔗糖、蜂蜜等。
(2) 限制脂肪的攝入,每日供給30~-40g。病情好轉後每天可增至40--50g,可采用含中鍊脂肪多的油類如奶油、椰子油等,此類脂肪無需脂肪酶即可吸收。必要時可用中鍊甘油三酯(MCT) 代替某些膳食脂肪。
(3) 每日蛋白質供給50~70g為宜。注意選用含脂肪少、高生物價蛋白食品,如雞蛋清、雞肉、蝦、魚、脫脂奶、豆腐、瘦牛肉等。
(4) 慢性胰腺炎患者多伴有膽道疾病或胰腺動脈硬化,每天膽固醇供給量以不超300mg為宜。
(5) 多選用富含B族維生素和維生素A、C的食物,特别是維生素C每日應供給300mg以上,必要時給予片劑口服。
(6) 忌用化學性和機械性刺激的食物,限制味精用量,嚴格禁酒。禁用含脂肪多的食物,如油炸食品。忌食蘿蔔、黃豆、豆芽及肉湯、雞湯、魚湯及油膩的、易引起脹氣并增加胰腺負擔的食品。
(7) 采用少量多餐的方式,每日4~5次,避免過飽和暴飲暴食。
特殊情況處理
胰腺炎急性發作期的處理
急性發作期初期,應嚴格禁食水。主要治療措施為禁食及糾正水和電解質、酸堿平衡,保護各髒器的功能,采取被動支持,維持有效血容量,保護心、肝、腎的功能,為進一步預防和糾正全身營養代謝的異常打基礎。通常在3~5天後,患者腹痛明顯減輕、腸鳴音恢複、血澱粉酶降至正常時,可直接進無脂高糖類,如果汁、果凍、藕粉、米湯、菜汁、綠豆湯等食物。禁食如濃肉湯、魚湯、牛奶、豆漿、蛋黃等食物。由于膳食成分不平衡,熱量和各種營養素含量低,不宜長期使用。病情穩定後,可改為低脂肪半流食。
問:如何預防急性胰腺炎?
答:避免或消除膽道疾病。例如,預防腸道蛔蟲,應及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作。
戒酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養不良而緻肝、胰等器官受到損害,抗感染的能力下降,在此基礎上,可因一次酗酒而緻急性胰腺炎。忌暴食暴飲:暴飲暴食導緻胃腸功能紊亂,使腸道的正常活動及排空發生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
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