(通訊員 李晗 黃婷)六旬男子惡性腫瘤開胸手術後,胸口長出比手指還長的桃心型瘢痕疙瘩,常常又痛又癢不得不緊急求醫,醫生通過皮膚移植,從他的腹股溝巧取“桃心型”皮瓣,精細修補瘢痕,為他撫平“心”疙瘩。
64歲的李先生家住黃岡,4年前因為胸部縱隔惡性腫瘤,在武漢一家三甲醫院做了開胸手術,将腫瘤切除後置入鋼絲固定肋骨,術後按醫囑進行放化療。然而皮下鋼絲的刺激及皮膚表面衣物的磨擦下,腫瘤切除手術留下的陳舊性瘢痕出現增生、變大并且漸漸突起。李先生起初并未在意,不料近兩年胸口瘢痕逐漸對稱擴張呈現一個比成年人中指還長的“桃心型”疙瘩,疙瘩表面坑窪不平又厚又硬,明顯突起并牽扯周圍皮膚,常常又疼又癢難以忍受。兩周前,他來到武漢大學中南醫院就診,整形美容科副主任醫師周偉詳細檢查後,對李先生胸口長度12公分的桃心型瘢痕疙瘩進行了瘢痕松解切除,并取腹股溝皮瓣移植在桃心型皮損部位,由于瘢痕疙瘩形狀特殊,皮膚移植更需精準和細緻。1個多小時的手術後,桃心型的瘢痕疙瘩被順利撫平。11月11日,李先生到醫院複查,胸口的痛癢感消失,皮膚外觀明顯改善。
周偉表示,胸部是瘢痕疙瘩的高發區域,這與上肢運動、胸背部肌肉的反向收縮增加胸前皮膚張力有關,張力過大很容易誘發瘢痕疙瘩,如果在胸部正中出現,會随橫向張力出現對稱性擴張的趨勢,出現三角形、橢圓形甚至桃心形等形狀。
“瘢痕疙瘩的形成往往與傷口感染、皮膚張力及個人體質有關。如不及時清除,容易出現破裂出血、潰爛、皮下結節、引發感染等,甚至導緻皮膚癌變。”周偉提醒,市民在接受外科手術後要重視傷口護理,一周内不要讓汗水、異物等污染傷口,保持傷口清潔幹燥;3個月内避免辛辣刺激飲食和煙酒,塗抹抗瘢痕藥物。一旦出現瘢痕增生應及時治療幹預,避免形成瘢痕疙瘩。
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