【前言】社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15個工作日内對用人單位提供的資料進行審核，審核完成後一般在一個月内将生育保險費用撥付給職工所在用人單位，并由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和标準發給職工。

1、自生育之日起90日内持報銷所需資料到參保所屬的經辦機構申報。2、窗口工作人員審核資料。3、資料審核無誤後受理申報并書面登記。4、窗口工作人員在4個工作日内生成撥付單據。5、單位經辦人或個人5個工作日後領取撥付單據。6、領取撥付單據後5個工作日後撥付金額劃轉至單位或個人的銀行賬戶。

生育保險審核時間是無法确定的，因為不同地區的審核速度是不一樣的，但是大多數地區通常會在7個工作日内完成審核，在審核通過後的次月申請人就可以領取賠償金。申請人可以撥打當地社保局電話12333轉1，再轉人工咨詢報銷進度。生育保險除了報銷生産時的手術費、醫療費、産前檢查費外，申請人還可以領取生育津貼。

生育保險作為一項社會保險制度，隻适用于達到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育，都不能享受生育保險待遇。1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。2、該單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。在生育(流産)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

1、職工生育保險待遇申報表是一式二份，财務、生育保險科各一份，按照表格要求進行填寫。2、一般職工在準備申領生育待遇時需要的申報材料主要有：嬰兒出生證、結婚證、雙方身份證原件及複印件，醫院收據、費用明細、診斷書、病曆複印件，男職工申報生育待遇需另提供夫妻雙方戶口原件及複印件，二胎的另提供準生證原件及複印件。3、申領計劃生育待遇申報材料：雙方身份證、結婚證原件及複印件，醫院收據及診斷書、門診醫療手冊，退休職工需持退休審批單複印件。4、由企業生育保險經辦人統一辦理。

當前生育保險報銷大緻可以分為兩大部分，即報銷類和補貼類。

1、所謂報銷類是指在生育過程中産生的醫療費，如手術費、醫藥費、檢查費等等，假設分娩總共花費5000元，按照70%的報銷比例，那麼可以報銷3500元。所以報銷類能報多少錢，取決于你花費了多少錢，還有當地的報銷比例是多少，當然有些檢查項目和藥品是不納入報銷範圍的，這點跟醫保類似。

2、第二項補貼類主要是指生育津貼，當前生育津貼根據産假和繳費基數來計算，具體公式為：上一年本單位人均繳費工資÷30×産假天數。各地區的差異主要是對于産假天數的規定不一緻，如湖南省2018年将生育津貼發放天數調整為最長158天，取消了晚育和獨生子女光榮證的産假補貼。假設某人繳費基數為5000元，産假天數為90天，那麼可以獲得的生育津貼一共是5000÷30x90=15000元。

所以，将報銷和津貼加起來，一共可以報18500元。另外某些地區可能還有營養費和一次性補貼費用，大多隻有幾百元左右。

1、女職工懷孕後、流産或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；2、工作人員受理核準後，簽發醫療證；3、生育女職工産假滿30天内，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；4、工作人員受理核準後，支付生育醫療費和生育津貼。參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：（1）符合國家、省、市計劃生育政策規定；（2）分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。（3）産前檢查費和生産費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。（4）申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩後一年内辦理）

生育保險男性職工也是可以用的。男性雖然沒有生育的功能，但生育保險并非隻會為生育提供保障，像計劃生育的醫療費用，比如男性的結紮手術就是可以用生育保險報銷的。不過生育保險裡的生育津貼是在生育期間的生活補貼，所以是隻有女員工可以享受的。

當然，如果男性職工是已婚的話，那麼其配偶如果無工作單位，隻要提供無工作的證明，也可以享受男方的生育保險。

一、什麼情況下才能享受生育保險？答：女職工享受生育保險待遇的條件：一是要符合國家計劃生育政策規定；二是女職工在分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續不間斷正常足額繳納生育保險費滿6-12個月（各地時間不一樣）。符合上述條件就能享受生育保險待遇。

二、有生育保險産檢費用可以報銷嗎？答：是可以報銷的，生育保險包括女職工産假期間的生育津貼、産前檢查費用、生育發生的醫療費用、實施計劃生育手術發生的醫療費用以及國家規定的與生育保險有關的其他費用。女職工産假前檢查費用、生育醫療費用、計劃生育手術費用，按照限額付費的支付原則，低于限額的，據實支付，高于限額的，按限額支付。其中，治療生育并發症的住院醫療費最高支付限額為5萬元。

三、生育保險報銷的錢是歸個人還是單位？答：生育保險報銷的錢打入單位賬戶，由單位分配給個人。女職工生育或者流産的醫療費用，按照生育保險規定的項目和标準，對已經參加生育保險的，由生育保險基金支付；對未參加生育保險的，由用人單位支付。

想要了解更多社保方面的小知識歡迎持續關注我們！以上内容由雲南遠創人力資源為大家帶來解讀，後續我們會繼續為大家提供更為優質的社保第一資訊！歡迎大家評論轉發！如果你還有其他社保問題可以留言或者後台私信我們喲！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!