人一上了年紀,腰腿不靈活是其次,天天這疼那疼可是真折磨人。
部分老年人關節會出現經常性的疼痛,有些疼痛使用各種方式治療後均沒有多少作用,十分影響日常生活。于是很多患者在醫生的建議下,注射封閉針緩解疼痛,極大的改善了日常生活。這樣看來封閉針可以稱之為緩解關節疼痛的“神藥”了,但為什麼有些人會認為封閉針沒有用,對人體不好呢?
封閉針到底是什麼?為什麼醫生會建議患者注射封閉針呢?封閉針能治療疼痛嗎?希望這篇文章能夠幫到你。
什麼是封閉針?
封閉針,其實就是封閉療法,從名字上理解可能是一種通過封閉、隔離患處進行治療疾病的方法。到這裡,有些人就開始有疑問了,為什麼隔斷之後就不疼痛了?封閉針隔斷的是什麼?别急,先從關節疼痛的原因說起。
真正的疼痛機制十分複雜,可能牽扯到神經遞質的傳遞,激素的影響,在這裡就稍微給大家解釋一下原理。
當器官和組織發生炎症剛發生時,會刺激神經末梢,當器官和組織的損傷達到神經末梢的阈值,就會産生神經遞質,傳遞神經信号,引起疼痛。若産生的神經遞質不能被神經接收,用一些手段将其隔斷,則不太可能引起疼痛。
為什麼打完封閉針就不疼了
關節處的疼痛,就是由于一些關節損傷、腫脹、變形,關節處的神經一直受到外界的刺激所緻。使用封閉治療,注射一些激素類藥物和麻醉型藥物,以此阻斷神經信号的傳遞,從而達到減少疼痛的效果。
封閉針中的藥物有兩種:一是糖皮質激素,這種激素除了可以抑制免疫反應、驅散引起疼痛的炎性物質緩解疼痛之外,還可以擴張血管、改善關節周圍的微循環環境,促進關節液吸收,減輕神經壓迫,進而有效地緩解疼痛。
二則是局部麻醉的藥物,如普魯卡因、利多卡因等,阻斷神經神經遞質的傳遞,從而減少疼痛。這兩種物質疊加,起到的效果可能遠遠大于單獨使用,所以,打完封閉針之後可能很快患處就不疼了。
封閉針的止痛是暫時的嗎?
很多患者都認為封閉針主要是麻藥麻痹了神經,讓患者不痛,隻能起到短時間的止痛效果,過幾天藥效消失了還是會很疼。
其實不然,封閉針的持續時間要根據實際情況來看,如網球肘、腱鞘炎等疾病,可能是因局部炎症導緻,封閉針将一定的藥物直接注射到病變部位,在有限的區域内發揮最大的治療作用,從而達到消除炎性水腫,緩解肌肉痙攣、促進炎症滲出的吸收、改善病變組織的代謝,起到了長期止痛的效果。
但像是腰間盤突出、關節炎等病症引起的疼痛,由于病因并未解決,一段時間後仍有複發的可能,所以僅能短期止痛。
封閉針能起到治療疾病的作用嗎?
有些人可能就會問,封閉針不是不能治病隻能緩解嗎,那為什麼說封閉針能夠治療腱鞘炎、網球肘之類的疾病?
雖然說,封閉針是保守治療的選擇之一,僅是為了緩解疼痛,但有些患者經過封閉針治療之後,症狀消失,且沒有複發的迹象,可以認為完成了治療。因此,決不能認為封閉針僅能起到緩解症狀,減輕痛苦的作用。
封閉針的原理和成分已經給大家講清楚了,止痛持續時間也給大家分情況讨論了一下,那麼封閉針還能治療什麼病?是不是所有人都能注射封閉針呢?
封閉針真管用,但這些人最好不要用
部分中老年人,年輕的時候勞累過度,肌肉産生了慢性損傷,時間久了,損傷部位就會産生局部炎症,這種慢性損傷導緻的炎症,就可以使用封閉治療,達到促進損傷修複的目的。
除了肌肉損傷外,骨關節炎、肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎突出綜合征、腰間盤突出、以及各種滑囊炎等,這些較為常見的疾病也能用封閉療法治療。
封閉針優點非常多,給藥直接,多是直接患處注射;療效迅速,很快疼痛症狀就有所緩解;适用症狀多,幾乎全身各個部位的肌肉、關節、腱鞘、滑膜的損傷和疾病都可以運用封閉療法。但有些人,卻用不了封閉治療。
這些人群,盡量注意
首先、封閉針中含有激素,激素過多可能會引起一些不良反應,如骨質疏松、肥胖、股骨頭壞死、激素臉等。所以,之前有骨質疏松、股骨頭壞死的患者,注射之前應該告知醫生自身情況,防止出現不良反應。
其次,封閉針可能會引起心律發生變化、呼吸循環異常等症狀,當醫生不小心把藥物打進血管,由血液帶至各處,很可能引發心髒異常跳動,引起各種症狀。所以有心髒方面的疾病、血管方向的疾病的患者,一定要如實告知醫生,由醫生給出建議。
再者,局部皮膚有感染,全身有結核、腫瘤或者其它感染的病人、糖尿病控制不佳,全身免疫力低下、膿毒敗血症、對封閉針中的藥物過敏等情況,盡量不要使用封閉針。
值得注意的是,運動員雖然經常受到運動損傷,但是很多運動員不推薦用封閉針,大家知道為什麼嗎?
難道是用了封閉針副作用太大,用了之後就不能劇烈運動了嗎?
封閉針有沒有副作用?并不是打了封閉針之後就不能劇烈運動了,恰恰相反,運動員們注射了封閉針,沒有了疼痛的阻礙,反而能有更好的成績,但這對人體的傷害卻是極大的。身體不能感知關節的疼痛,關節磨損就會更加嚴重,很有可能會出現關節軟骨完全消失,骨頭和骨頭之間完全沒有緩沖,甚至連走路都無法進行。
除了感覺缺失造成的損傷外,很多運動員拒絕使用封閉針的原因,是因為封閉針注射不當可能會損傷肌腱,有很大可能性使其在運動過程中斷裂。
其次,長期使用激素類藥物對骨質、股骨頭會有不同程度的損傷,還會引發一系列全身性的副作用,作為常見的就是消化系統潰瘍、肥胖、激素臉、骨質疏松。
如有些封閉針中會使用強的松龍和地塞米松等糖皮質激素藥物快速止痛, 但糖皮質激素會誘導成骨細胞凋亡,并不可修複。研究顯示,糖皮質激素會減少成骨細胞和破骨細胞的數量,促使成骨細胞凋亡并延長破骨細胞的壽命,導緻骨質破壞和速度遠遠大于生成的速度,從而導緻一系列不可逆的變化,進而破壞骨骼結構,引起各種骨骼病變。
長期使用激素,會引發骨骼病變、身體病變,但是間斷治療又會導緻治療效果不佳。怎麼樣才能讓封閉針效果最好,封閉針治療的過程中還有什麼需要注意的呢?
封閉針的注意事項人是一個充滿差異的個體,即使年齡相仿、身高體型也差不多,在器官、組織的功能上也會有很大的差距,沒有詳細地診斷,很難準确的确定藥物的最适用量、成分比例、注射頻率。但在治療過程中還是要注意這些事項。
1. 治療間斷
很多患者打了一針之後感到症狀緩解,也沒有和醫生進行溝通,覺得自己好了,就不打了,過了沒一段時間身上又疼起來,隻能又去醫院注射封閉針。耽誤了治療時間,而且很有可能讓已經快要修複完成的炎症、損傷又恢複到了之前的樣子。
2. 沒有得到休息
打封閉盡量休息一段時間,給患處損傷恢複惡時間。打完封閉确實感覺不痛了,很多人便恢複到了原來的運動中。其實這不僅是反複刺激患處,導緻舊傷複發,還可能會因為疼痛消失導緻更嚴重地損傷,所以,建議注射過封閉針之後适當地休息一段時間。
3.預防感染
注射的部位一般可能較深,所以在注射的時候一定要在正規醫院的無菌室進行。注射之前用肥皂和清水将患處清洗幹淨,注射之後注意止血,最好在醫院觀察半個小時左右再離去。
注射後的2-3天,盡量保持皮膚幹燥,不要進水,一旦出現腫、痛、脹等現象,建議就醫問診。
醫生提醒總的來說,封閉針對肩、頸、腿、手、肘的局部疼痛的緩解是十分有效的,且有些時候還能起到治療的作用。
但我們對封閉針一定要有一個正确的認知:封閉針本質上是為了緩解疼痛症狀的藥物,不是注射得越多越好,過多的注射反而會引起其他的并發症。
因此,如果疼痛可以通過其他方式緩解,盡量少用封閉療法,如果實在疼痛難忍可以在醫生的建議下進行治療。
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