什麼是腦血栓？

腦血栓的主要病因

動脈粥樣硬化

主要發生在管徑500μm以上的動脈，其斑塊導緻管腔狹窄或血栓形成，可見于頸内動脈和椎-基底動脈系統任何部位，以動脈分叉處多見，如頸總動脈與頸内、外動脈分叉處，大腦前、中動脈起始段，椎動脈在鎖骨下動脈的起始部，椎動脈進入顱内段，基底動脈起始段及分叉部。腦動脈粥樣硬化常伴高血壓病，兩者互為因果，糖尿病和高脂血症也可加速動脈粥樣硬化的進程；

動脈炎

如結締組織病細菌、病毒、螺旋體感染等均可導緻動脈炎症，使管腔狹窄或閉塞；

腦血栓的好發人群

• 腦血栓多發生于50歲以上的中老年人。

• 如果有腦血栓家族史，尤其是父母和祖父母有患病經曆，會使發病幾率增加。

• 患有冠心病、風濕性心髒病、心律失常的中老年人，如果發生心房纖顫更易形成腦血栓。

• 血壓偏高，尤其是高血壓的中老年人容易罹患腦血栓，長期的高血壓會導緻血管壁硬化，血液流動緩慢，随着進展容易導緻血栓形成。

• 短暫性腦缺血但沒有充分重視及時治療的中老年人，經常發生該病與動脈粥樣硬化形成有關，故不及時治療容易導緻血栓形成堵塞血管。

• 糖尿病患者及高血脂症人群，血糖及血脂控制不好的患者，高血糖、高血脂會導緻血管壁發生硬化，容易導緻血栓形成。

• 經常性頭痛、頭暈，四肢麻木無力或感覺異常的人群，這是腦血栓形成的危險因素，若經常發生說明有小血管受損的風險，若不及時治療，大血管閉塞導緻血栓形成。

• 有煙酒嗜好的中老年人，吸煙可以加速血管壁的硬化，促使血小闆聚集，降低高密度脂蛋白的水平，而大量飲酒易使卒中風險增加。

• 血液粘稠度高，血流動力學檢查不正常的中、老年人，血液粘稠度高，容易導緻血液呈湍流，易導緻腦血栓形成。

腦血栓的症狀

腦血栓形成常在安靜狀态或睡眠中發病，如果突然出現肢體發麻、運動不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象時，應考慮腦血栓形成的可能性。多數病人意識消除或輕度障礙，面神經及舌下神經麻痹、眼球震顫、肌張力和腹反射減弱或增強，病理反射陽性，腹壁及提睾反射減弱或消失。

典型症狀

常于安靜時或睡眠中發病，1～3天内症狀逐漸達到高峰，有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發作。除重症外，1～3天内症狀逐漸達到高峰，意識多清楚，顱内壓增高不明顯；

腦的局限性神經症狀變異較大，與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側支循環的好壞有關；

眼前黑蒙、面癱、肢體麻木、三偏症狀(偏癱、偏盲、偏身感覺障礙)，累及功能區出現失語等表現。

其他症狀

記憶力或思考能力下降

很多患者出現記憶力下降，有些患者出現思考困難、判斷困難，還有推理能力和理解能力的下降；

情緒問題

可能無法控制自己的情緒，或者出現抑郁表現；

疼痛

身體的一部分出現疼痛、麻木或其他奇怪的感覺。一些人可能對溫度變化變得更加敏感，尤其是對低溫敏感，又叫中樞性疼痛綜合征。通常出現在卒中發病之後的幾個星期内，随着時間推移，可能會有所改善；

行為改變和自理能力下降

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