文/羊城晚報全媒體記者 張華

7月14日，記者從廣東省藥品交易中心了解到，由康希諾自主研發的ACYW135群腦膜炎球菌多糖結合疫苗（CRM197載體）四價流腦結合疫苗進入公示階段，下周将會挂網采購。據有關人士透露，預計今年8月份該疫苗将在廣東省各市疫苗接種點将陸續到貨。

據悉，我國于2007年正式将流腦疫苗納入政府采購給适齡孩童免費接種疫苗，但是免費的隻是流腦A群多糖疫苗和流腦AC多糖疫苗，此次四價（ACYW135）流腦結合疫苗将兒童的接種年齡提早到3月齡，填補了我國該領域的空白。

近年來，我國的流行性腦脊髓膜炎（以下簡稱“流腦”）流行及發病呈現小月齡趨勢。據介紹，流腦是由腦膜炎奈瑟菌感染引起的急性化膿性腦膜炎，具有發病急、進展快、傳染性強、隐形感染率高等特點，兒童為高危人群。

據廣東省疾控中心信息顯示，流腦具有以下幾個特點：1、隐性感染率高。世界衛生組織公布的數據顯示，健康成人的鼻咽部腦膜炎奈瑟菌的攜帶率可達4%~35%。 2、病死率高。據了解，流腦的病情複雜多變，輕重不一，一般可分為三個臨床類型，即普通型、爆發型和慢性敗血症。

少數患者起病急驟，病勢兇險，給予患者适宜的治療，病死率仍可高達10%。3、5歲以下兒童發病率高，年齡越小，發病率越高，尤其是3-12月齡嬰兒發病率最高。後遺症嚴重：約10%~20%的流腦存活者有永久後遺症，如精神發育遲滞、耳聾、癫痫或其他神經系統疾病等。

據公共衛生科學數據中心公布的流行性腦脊髓膜炎數據（2021年）顯示，我國流腦病死率高達11.68%，1歲以下流腦患兒的病死率超過25%。從2014到2018年，全國報告的各年齡段流腦病例病死率顯示，1-2歲達21.83%,1歲以下流腦患兒的病死率最高，達25.06%。 5歲以下兒童病死率顯著高于5歲以上其他年齡段3-5倍。由此可見，我國5歲以下兒童是高危人群，1歲以下最高危，需要重點保護。

廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心主任李淩華告訴記者，“流腦在20世紀90年代還挺常見，目前在廣州已經很少見了，近些年在市八醫院都沒有接診過流腦的病例。”

據了解，我國于2007年正式将流腦疫苗納入政府采購給适齡孩童免費接種疫苗，但是免費的隻是流腦A群多糖疫苗和流腦AC多糖疫苗。從WHO公布的2019年的全球流腦血清群分布數據中，我們可以看到： 1.流腦A、B、C、W135、X、Y血清群全球廣泛分布，不同地區的血清群分布情況不同。 在我國以B、C、W135、Y群為主。

我國自費的流腦疫苗也有兩種，為AC結合疫苗（二價）和四價多糖流腦。但四價多糖流腦疫苗的保護期限較短，隻有3-5年，且隻能用于2歲以上寶寶接種。據了解，效果更好、保護更廣的四價（ACYW135）流腦結合疫苗在國外應用已久。

據悉，目前全球已有40個國家将四價流腦結合疫苗列入國家免疫規劃。此次上市的四價流腦結合疫苗預防面更廣、保護期更長，填補了我國該領域的空白。據記者從廣東省藥品交易中心了解到，此款疫苗廣東上市手續已經全部審核通過，進入公示階段，下周将會挂網采購，預計最快8月份廣東寶寶可以種上這款四價流腦結合疫苗。

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