總有人問,我患上了宮頸癌之後還可以活多久?
其實,在我們确診宮頸癌之後,生存期并不是固定的,我們隻能根據疾病情況,給出一個前人統計出的平均生存期。而事實上,晚期但活到正常衰老離去的有,早期卻不幸複發的也有。
我們要做的,就是盡可能地改變對“生存期”影響不好的因素,改善生活質量,提高五年生存。
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一、宮頸癌的五年生存率多少?在查閱資料時,互助君看到了FIGO年報報道,宮頸癌的5年總存活率大約在56%左右,這得益于大衆對宮頸癌的關注,以及我們對它及時的篩查。
除了總存活率外,也有研究整理了不同分期宮頸癌患者的五年生存率,給宮頸癌患者一些參考,其中美國有一項從1868位患者中收集的生存數據[1],數據如下:
I 期間宮頸癌患者,5年生存率74.7%;
II 宮頸癌患者,5年生存率52.1%;
III 宮頸癌患者,5年生存率28.9%;
IV 宮頸癌患者,5年生存率10.0%。
可以看出,分期和我們的五年生存率息息相關,分期越早,患者五年生存的概率越高。
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那有患者問了,分期是确診時就已經無法改變的事情了,難道我們就要這麼認命嗎?當然不是,除了分期之外,還有其他很多因素也在影響着我們的五年生存率。
二、影響五年生存率的因素影響我們五年生存率的因素,包括可改變和不可改變兩種。
不可改變的,包括分期早晚、分型的不同、腫瘤的大小、盆腔淋巴結是否轉移、腫瘤組織中是否有淋巴浸潤、腫瘤是否有血管侵犯等等[2],這些因素都是在我們确診時就“已成事實”無法改變了。
可改變的則包括以下幾種情況:
① 規範治療
規範治療,指的是根據醫療去拿為指南或臨床醫學證據,進行的一種系統的、醫學的治療,規範的治療有益于我們生存的改變。
有統計的數據顯示,III 期間宮頸癌患者,在規範治療率高的情況下,疾病的控制率和複發轉移的概率,比不規範治療概率高的 II 期宮頸癌患者還要低。這恰好說明了不規範治療是宮頸癌的不良預後因素,規範治療可以幫助我們延長生存。
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而我們想要規範治療,最重要的就是在就醫時選擇正規腫瘤專科醫院進行治療,中醫院或非腫瘤醫院會增加我們不規範治療的可能。
② 貧血
貧血是宮頸癌晚期很常見的并發症,因為我們在治療時,出血、營養缺乏和骨髓幹細胞造血抑制等都可能會引發血紅蛋白減少,也就是貧血。
但貧血其實也對我們的預後有影響。因為血紅蛋白濃度低下可使腫瘤對放射治療敏感性下降,影響放療結果,而血紅蛋白降低後導緻的缺氧也會增加腫瘤的侵襲能力,改變我們的預後。
為了不使預後被改變,我們要盡量減少血紅蛋白下降的可能,比如最容易幹預的飲食,我們需要盡量做到少食多餐營養均衡,還可以補充維生素12和鐵等與紅細胞生成有關的營養素。
最後,如果貧血嚴重,還要及時使用促紅細胞生成素來緩解,避免情況惡化。
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③ 高危型HPV
我們以往都知道,人乳頭瘤病毒(HPV)會影響宮頸癌的發病,但其實,它也會影響宮頸癌的預後。
有研究顯示,在其他因素基本相同的情況下,HPV18或45型陽性的宮頸癌患者,5年複發率為29%,死亡率為24%,而在無HPV18或45陽性的宮頸癌的患者中,5年複發率為19%,死亡率為15%。前者相比後者,複發率和死亡率都有很大幅度的升高。
因此,無論當下HPV是陰性還是陽性,在确診宮頸癌後我們也不能任由HPV病毒肆虐,陽性的患者要盡量健康生活,提高免疫力,幫助HPV轉陰;而當下HPV陰性的患者,也要及時打HPV疫苗,防止它再次感染,影響我們的生活。
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④ 生活方式
健康的生活方式是我們每個人都需要追求的。因為它哪怕不能延長我們的生存時間,也能提高我們的生活質量,使我們過得更有意義。
健康的生活方式包括良好的飲食、運動和睡眠,以及不良生活方式的改善。飲食要做到少食多餐,五種豐富;運動要循序漸進,堅持不懈;睡眠要做到定時定量,每天八個小時。
這些說來簡單,但卻需要我們有長期的耐心和堅持,做到這些,我們的生活也會變得豐富多彩,不再沉浸于癌症的陰霾之下。
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總之,能影響我們生存的因素其實有很多是可以改變的,我們在患癌之後,并不需要因為那些被計算出的生存率而沮喪,而要打起精神,為自己鼓勁,讓自己改變那些不好的影響因素,提升自己達到五年生存的概率,讓未來可期。
責任編輯:婦科腫瘤互助君
圖片來源:攝圖網
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