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怎麼看免賠額

健康 更新时间:2024-07-18 17:29:08

怎麼看免賠額(經常被诟病的免賠額)1

作者| 貓妹

來源| 大貓好規劃

去年有個新聞:

有人買了一份醫療險,保額200萬,但出險後,花了1萬多,最終這份醫療險卻隻賠了50多塊錢。

乍一看令人氣憤,但仔細看條款就會發現沒什麼問題,是免賠額限制了它的報銷金額。

免賠額,是個經常被诟病的問題,但我們買醫療險,尤其是百萬醫療險時,又避免不了,這是為什麼呢?

怎麼看免賠額(經常被诟病的免賠額)2

免賠額,字面意思就是指免賠的額度。如果損失額在免賠額度内的,需要我們自行承擔,超出這個額度的部分,保險公司才開始賠。

有車的貓友應該清楚,以前買車險會有一個不計免賠的責任,勾上它才沒有免賠,現在也不是沒有了,隻不過默認包含了,理賠時自然而然也就沒有免賠了。

而在百萬醫療險這裡,通常是針對一般疾病或意外住院,有1萬的免賠額,那麼在計算最終的報銷金額時,基本就是先扣除醫保報銷的部分,再減去1萬免賠額,剩下的才按照一定比例進行報銷。

經常有貓友問,有沒有無免賠額的産品呢?既然大家這麼嫌棄免賠額,為什麼保險公司還非要設置呢?

這就不得不提保險産品的定價了。

一份保險賣多少錢,和它所覆蓋的風險發生率息息相關。發生概率大,保險公司要付出的成本就多,那麼問咱們要的保費也就多,發生概率小,保險公司要付出的成本就少,那麼問咱們要的保費也少。

我們知道,百萬醫療險是以性價比著稱的,功能就是以極低的保費去抵禦災難式的高額醫療費支出。

那麼隻有對一般疾病或意外住院設置免賠額,這樣一些常見的小額理賠才會少,保險公司才能降低成本,咱們要交的保費才能降下來。

不然每個人每年隻收幾百塊、一兩千的保費,花一點點錢就都找保險公司理賠,保險公司得賠“死”,那麼也就沒有保險公司願意提供百萬醫療險這類高杠杆的産品了。

怎麼看免賠額(經常被诟病的免賠額)3

那麼有沒有不設免賠額的醫療險呢?肯定有,比如一些中高端醫療險,就可以選擇0免賠的版本,但相應的保費也會貴出不少。

所以這個免賠額大家要辯證的去看,雖說它使得我們一些小額理賠不那麼容易,但也把保費降下來了,讓我們普通人也能輕松擁有一份保大病的保險,畢竟,真要得了大病,我們差的不是那1萬塊錢,而是幾十萬,上百萬。

而且,現在很多百萬醫療險都對免賠額做了優化,比如保證續保期間内共享免賠額,上一年無理賠下年免賠額可降低,又或者一家人一起投保可以共享免賠額,這些無疑都降低了理賠門檻。

如果你還是對百萬醫療險的免賠額耿耿于懷,那麼也可以去補充一份小額醫療險,這樣免賠額以下的部分,也就有保險可以覆蓋了。不過,這類保險雖然報銷額度少,但出險概率大,保費也并不會比百萬醫療險便宜多少。

總的來說,符合大家的需求即可:

如果是解決大額住院醫療費用問題,那就選百萬醫療險,雖然針對一般住院有1萬免賠額,但是報銷上限可以達到上百萬。

如果還想要解決小病小痛的醫療費用問題,可以再加個小額醫療險,報銷上限隻有1-5萬,但免賠額隻有幾百塊甚至沒有,更容易達到理賠門檻。

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