8個常見狂犬病?狂犬病知識熱點問答中國疾病控制預防中心，下面我們就來聊聊關于8個常見狂犬病?接下來我們就一起去了解一下吧!

8個常見狂犬病

狂犬病知識熱點問答

中國疾病控制預防中心

狂犬病雖然已經可以完全預防，但是一旦感染并未及時處理，其緻死率幾乎達到100%，因此如果孩子被動物咬傷，傷勢如果不嚴重，家長們首要考慮的應該是狂犬病。

以下是中國疾控中心關于狂犬病詳盡的講解，包括了對狂犬病毒、預防接種、緊急處理等相關知識點，希望家長們能有所了解以防患于未然。

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什麼是狂犬病

狂犬病是一種人畜共患疾病（由動物傳播到人類的疾病），由一種病毒引起。狂犬病感染家畜和野生動物，然後經過與傳染性物質（通常是唾液）密切接觸，通過咬傷或抓傷傳播至人。

人得了狂犬病後的特征性臨床表現為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最後死于呼吸、循環和全身衰竭。一旦發病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的。但需要強調的是，狂犬病是一種完全可以預防的緻死性疾病。

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狂犬病毒

狂犬病病毒的抵抗力較弱，對脂溶劑敏感，容易被紫外線、季胺化合物、碘酒、高錳酸鉀、酒精、甲醛、肥皂水等滅活，100℃加熱2分鐘即使狂犬病病毒死亡。

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狂犬病是怎麼感染的？

感染了狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷人，或舔了人的粘膜及破損的皮膚都可能導緻狂犬病病毒的傳播。但病毒不能通過完整的皮膚侵入機體。

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狂犬病的潛伏期有多久？被狂犬咬傷是不是幾十年後還會發病？

人從被帶毒動物咬傷而感染狂犬病病毒到發病的時間被稱為潛伏期，潛伏期的長短受多種因素的影響，比如傷口的嚴重程度及其距頭面部的遠近、感染病毒的數量和病毒的毒力等。總的來說，和其它很多傳染病相比，狂犬病的潛伏期相對較長，長可達數月，但也可短為數天。從我國現有的狂犬病病例來看，大多數病例的潛伏期為半年以内，一般為半個月至三個月。

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傳染源

并非隻有狗才能傳播狂犬病病毒。事實上，幾乎所有的溫血動物都可以感染狂犬病病毒，但在自然條件下，主要的易感動物是犬科、貓科、鼬科、浣熊科、齧齒類和翼手類動物等、以及某些家畜，包括狗、貓、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。烏龜和蛇等冷血動物不傳播狂犬病病毒，未見雞和鳥傳播狂犬病病毒的報道，被鳥類或雞咬傷或抓傷後不需狂犬病暴露處置，但要進行傷口處置。

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瘋動物是什麼樣子？

瘋動物早期的主要表現是性情明顯改變，如憂慮或害怕，并有神經過敏。有的病獸表現對主人異常友好，搖尾乞憐，但在輕微的刺激下也會咬人，主動攻擊生人；有的離群獨處，不與其他動物呆在一起，對主人變得無感情；有的出現怪食癖，如吃土、咬草、咬木頭等。這些異常表現如不細心觀察，很難發現。瘋動物在疾病的最早期，唾液裡含有大量狂犬病毒，此時若與其親近、玩耍或被其咬（抓）傷就容易被傳染而得病。

瘋動物過了發病早期就進入興奮期，表現為坐立不安，跑來跑去，咬叫無常，此時已不能辨認生人和熟人，而出現攻擊人的瘋狂狀态，很多人就是這時被咬傷的。随後病狗耷拉着尾巴，或尾巴夾在兩腿之間，張着嘴，順嘴流口水，吞咽困難，走起路來搖搖晃晃，全身毛豎起。進入晚期後，病動物很快發生呼吸困難，全身衰竭死亡。

值得注意的是，少數瘋動物表現為"安靜型"，即無明顯興奮表現，但傷人後也可能導緻狂犬病。

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怎樣保護自己、避免被狗咬傷？

首先，不要招惹動物，盡量避開瘋狗。不要打擾在進食、睡覺或看護幼崽的狗。不要向狗扔棍子或石子。不要接近那些拴着的狗和栅欄後面的狗。不要快速地跑近或靠近狗。狗受到驚吓或感到恐慌時會咬人。

如果遇到瘋狗追趕，最好不要突然轉身跑開，不要直接瞪視狗的眼睛，事實證明靜止不動或放緩動作可以減少被狗攻擊的可能。眼睛盯住地面，然後緩慢向後移動，逐漸離開。

如果遇到瘋狗攻擊，則要将身體蜷起，保護頭面部。

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隻有被瘋狗咬傷後才會得狂犬病嗎？

NO!因為部分感染狂犬病病毒的狗在尚未出現異常表現時唾液中就已含有病毒、具有傳染性，因此，被看似正常的狗咬傷後也須注射疫苗。

而且并非隻有被咬傷才患狂犬病，被帶毒動物抓傷或舔舐粘膜後也會造成感染。

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被動物傷後，應采取什麼措施預防得狂犬病？

按照世界衛生組織的推薦，首先要判斷受傷的嚴重程度，然後再據此采取不同的處理措施：

①與動物僅有普通的接觸或喂養動物，以及被舔的皮膚部位完好時都不需要進行任何處理。然而一旦有下列情況發生，人們應該立刻就醫：

②如果皮膚被輕咬或者僅有輕微抓傷或擦傷而無出血時，屬于II度暴露，則需要對傷口進行處理、同時接種狂犬病疫苗。

③如果皮膚被咬傷或抓傷有出血、或皮膚破損的傷口被舔時、或粘膜被動物體液污染時，屬于III度暴露，則在傷口處理之後、疫苗接種之前，還需要在傷口周圍注射抗狂犬病的被動免疫制劑。

在進行預防狂犬病處置的同時，要進行預防傷口感染等治療。

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及時、規範的傷後處置能預防狂犬病發生嗎？

答案是肯定的，隻要在傷後盡早開始規範的暴露後預防處置（包括正确處理傷口,正确接種合格的狂犬病疫苗，視情況結合使用抗狂犬病被動免疫制劑），就可以100%預防狂犬病的發生。據統計，美國對狂犬病高危人群接種5萬多劑狂犬病疫苗，在這些接種者中無1例狂犬病發生。

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咬傷人的動物以前注射過獸用狂犬病疫苗，人還需要預防處置嗎？

目前，狗貓等動物需要每年定期接種正規且合格的獸用狂犬病疫苗，才能有效預防動物狂犬病的發生。如果動物每年接種狂犬病疫苗的資料齊全，能夠證明預防接種的動物免疫有效，人被這樣的動物咬傷抓傷的話，可以隻進行傷口處置而不接種疫苗。當無法對動物接種獸用狂犬病疫苗後的免疫效果進行評價時，無論傷人動物是否進行過免疫，傷者都必須進行處理傷口、注射狂犬病疫苗和/或注射被動免疫制劑。

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暴露傷口為什麼需要進行處理？

傷口處理包括對傷口進行徹底沖洗、消毒處理及預防傷口感染，這對于預防狂犬病發生具有重要意義。首先，水流沖洗的機械力量能有助于減少傷口的病毒殘留量；更重要的是狂犬病病毒對脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制劑以及季胺類化合物較為敏感，采用肥皂水和消毒劑能夠有效地殺滅傷口周圍的大部分病毒。因此，徹底沖洗傷口和消毒可大大降低狂犬病發生的風險。

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已經準備去醫院，還需要自己先處理傷口嗎？

傷口處理得越及時，對侵入傷口的病毒的清除和殺滅效果就會越好，因此不管傷者是否準備去醫院進行處理，在傷後的第一時間自己先處理傷口都是非常重要的。

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自己怎樣處理傷口，具體應該怎麼做？

（1）首先使用一定壓力的流動清水（比如自來水）沖傷口；

（2） 再用20%的肥皂水（也可用肥皂）或其它弱堿性清潔劑清洗傷口；

（3）重複第（1）、（2）步至少15分鐘。

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孕婦暴露後進行疫苗接種，會對胎兒産生影響嗎？

因為狂犬病是緻死性疾病，因此孕婦被犬貓傷後也應盡早接種狂犬病疫苗。

有資料研究表明：使用合格狂犬病疫苗一般不會給孕婦帶來不良反應，也不會影響胎兒，不需要人工流産。

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孕婦暴露後未接種疫苗，分娩的嬰兒是否也為狂犬病暴露後的人群，是否也要接種疫苗？

狂犬病不會通過胎盤傳播，因此未接種疫苗的暴露母親所産的嬰兒不是狂犬病暴露人群，不需要對其接種疫苗。

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哺乳期婦女打疫苗後是否可以繼續哺乳？

研究尚未發現接種狂犬病疫苗會對母乳及嬰兒産生不利影響，因此可以繼續哺乳。

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年輕夫婦在接種狂犬病疫苗期間能否要孩子？

現有研究未發現接種狂犬病疫苗對妊娠及分娩過程會産生影響。因此接種狂犬病疫苗期間可以要孩子。

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在一個地方接受疫苗接種，但還沒打完就需要到另一地去，剩下的疫苗怎麼打？兩地所用疫苗不同，是否可以繼續按原有程序接種，還是使用新的疫苗重新接種？

應當盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種。若無法實現，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗應當繼續按原程序完成全程接種，原則上就診者不得攜帶狂犬病疫苗至異地注射。

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接種狂犬病疫苗期間是否可以按正常免疫程序接種其他疫苗？是否會産生不良後果？

目前研究未發現狂犬病疫苗和其它疫苗同期使用會對免疫效果産生相互影響。接種狂犬病疫苗期間也可按正常免疫程序接種其他疫苗。但要盡量規避接種反應的發生。

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如果狂犬病疫苗與兒童計劃免疫的疫苗接種時間沖突怎麼辦？

正在進行計劃免疫接種的兒童可按正常免疫程序接種狂犬病疫苗。目前研究未發現狂犬病疫苗和其它疫苗（包括兒童計劃免疫疫苗）同期使用會對免疫效果産生相互影響。接種狂犬病疫苗期間也可按正常免疫程序接種其他疫苗。如家長仍有疑慮，鑒于狂犬病的緻死性，應優先接種狂犬病疫苗。

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用藥期間可以接種狂犬病疫苗嗎？

鑒于狂犬病100%的緻死性，因此無禁忌症，用藥期間仍應該接種狂犬病疫苗。一般藥物對狂犬病疫苗的免疫效果也無直接影響，但要避免和免疫抑制劑類的藥物合用。

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接種疫苗期間可以洗澡嗎？

洗澡對狂犬病疫苗免疫效果沒有影響，但接種疫苗當天應盡量不洗澡，目的是防止注射部位感染。

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全程接種狂犬病疫苗後，再次被狗咬傷，如何處理？還要接種疫苗和被動免疫制劑嗎？

傷口處理：任何一次暴露後均應當首先、及時、徹底地進行傷口處理。

疫苗接種：一般情況下，全程接種狂犬病疫苗後體内抗體水平可維持至少1年。如再次暴露發生在免疫接種過程中，則繼續按照原有程序完成全程接種，不需加大劑量；全程免疫後半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫後半年到1年内再次暴露者，應當于0和3天各接種1劑疫苗；在1-3年内再次暴露者，應于0、3、7天各接種1劑疫苗；超過3年者應當全程接種疫苗。

被動免疫制劑注射：按暴露前（後）程序完成了全程接種狂犬病疫苗（細胞培養疫苗）者，不再需要使用被動免疫制劑。

來源：中國疾控中心

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