判斷腎髒疾病的指标是什麼?劉女士發現最近的自己排尿後馬桶裡出現許多泡泡，也常感到早晨的時候身體有水腫的情況，想起家中有一位親友曾經有類似的症狀，就趕緊去醫院檢查，這才發現自己得了慢性腎髒病，幸好發現的早，便開始積極地治療，下面我們就來說一說關于判斷腎髒疾病的指标是什麼?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

判斷腎髒疾病的指标是什麼

劉女士發現最近的自己排尿後馬桶裡出現許多泡泡，也常感到早晨的時候身體有水腫的情況，想起家中有一位親友曾經有類似的症狀，就趕緊去醫院檢查，這才發現自己得了慢性腎髒病，幸好發現的早，便開始積極地治療。

腎髒出現問題時，因為腎髒有強大的代償能力，往往會因為沒有痛覺而被混着忽略，不知不覺便會造成疾病的發生。其實提前認識如何查看腎功能檢查，以及密切注意身體的情況，還是有機會盡早發現和預防的。

那麼，這裡就一起了解一下常見的腎功能檢查，什麼樣的指标是有問題，以及腎髒功能受到損害後可能出現的症狀吧！

什麼是腎髒功能呢？

舉個不恰當但好理解的例子，我們可以想像腎髒是人體的下水道，主要工作是排出身體裡的代謝廢物。正常來說，全身的血液會以每分鐘1200ml的速度通過腎髒，腎髒會将這些血液過濾，把多餘的廢物和水份區分出來，并制造尿液将廢物排到膀胱、最後排出體外，以此來維持人體的的水液平衡、避免代謝物累積在體内。

此外，腎髒還能調節血壓、電解質（如鈉、鉀、鈣等），并刺激骨髓制造紅血球與活化維生素D，維持骨骼的鈣質和身體内的平衡。

這些都是腎髒具有的功能，腎功能檢查也是根據需要通過檢查特點的指标，來了解腎髒功能情況。

腎功能檢查有哪些？了解腎功能檢查的正常值

既然腎髒是身體中不可或缺的，可以代謝廢物，維持正常的生理功能。因此我們評估腎髒功能的指标，也和這些會被代謝出去的廢物有關，像是尿素氮、肌酐、尿蛋白等，當身體無法順利排出廢物，代表腎髒功能可能受到了傷害，需要注意：

尿蛋白

其實尿蛋白指标是尿液檢查的項目，但因為尿蛋白是發現早期腎髒問題的主要方法，并且，這個指标的也能反應病情的輕重，所以我們也可以将其視為腎功能的一種。

一般成人的白尿蛋白會小于每天30mg，當腎功能病變時，因為無法順利過濾尿液中的白蛋白，所以數值會升高，目前不同醫療機構對于尿蛋白的指标有所區别，但基本上都會低于150mg每天，如果去醫院檢查尿液連續出現尿蛋白 号的話，建議做一個24小時尿蛋白定量，如果高于150mg可能就需要找到病因了。

尿蛋白除了評估腎功能之外，也是判斷糖尿病、腎病變和心血管疾病的重要指标。此外，有紅斑性狼瘡者也可以特别注意尿蛋白，因為紅斑性狼蒼也是造成腎髒病的高風險因素之一。

肌酐

這是肌肉分解肌酸的代謝物，有90%以上的肌酐會通過腎髒過濾，所以肌酐也是用來判定腎功能的重要指标；當腎功能變差，血液中的肌酸酐會因為累積而提高，而肌酸酐的正常值各醫療機構有所不同，女性男性也不同，但平均值介于50-90umol/L之間，另外如果長期鍛煉，肌肉強壯的人，肌酐可能也會比較高，但都是正常情況。

造成肌酐增加的原因有以下幾種：

腎功能衰退

腎髒炎症

泌尿道阻塞

尿毒症

急性肌肉損傷

造成肌酐減少的原因：

慢性肌肉損傷

消瘦

懷孕

腎功能惡化會降低過濾肌酐的能力，但腎髒的腎小管還是能排出少量的肌酐，另外，腎病初期腎髒代償能力增強，因此在初期也很難發現腎功能下降，必須要仔細檢測；當肌酐超過正常值時，腎功能可能已經受到嚴重損害，也需要進一步檢查。

尿素

通常我們吃下的蛋白質，會被代謝為毒性較高的氨，通過肝髒再轉換成毒性較低的尿素，最後由腎髒過濾到尿液中排出。尿素在血液中的正常值平均為3.2-7.1μmol/L之間。

造成尿素增加的原因：

長期攝取高蛋白食物

使用類固醇藥物

身體脫水

心髒衰竭

造成尿素氮減少的原因：

蛋白質攝取不足

營養不良

慢性肝病變

從上面的原因可以知道：當尿素數值産生變化，不一定是腎髒出現問題，還需要搭配其他的指數一起觀察與診斷。

尿酸

尿酸是人體攝入的嘌呤代謝後産生的，也是通過腎髒代謝，所以檢查尿酸也可以了解腎功能。

不過需要了解的是，尿酸高也不見得一定是患有腎病，也可能是高尿酸血症或者痛風，但痛風也必然會造腎損傷。

尿酸升高的原因有：

痛風，出現劇烈疼痛

腎髒病變，比如急性或慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核等

惡性腫瘤，各種惡性腫瘤都可導緻血清尿酸升高。

腎小球濾過率

這個指标有些醫療機構并沒有，可以根據血液中的肌酐、年齡、性别等換算出來的公式，單位為ml/min/1.73m2。當數值越低，代表腎功能越差，能幫助診斷慢性腎髒疾病。

一般來說：90-100屬于基本正常，腎病一期，但可能有蛋白尿；二期濾過率在60-89，病情開始嚴重；三期濾過率是30-59，中度腎髒衰竭了；四期是15-29，重度腎髒衰竭，病情特别嚴重，失代償了；五期就是低于15了，末期腎衰竭，尿毒症階段了。

腎髒功能受損的常見症狀

一般我們隻會在體檢報告中，看到以上腎功能的數值，還有什麼簡單方法能了解目前的腎髒功能呢？這裡總結了五個方面的症狀，方便大家在日常生活中留意腎髒狀況，幫助自己及早發現、及早治療。

泡泡尿

如果發現尿液顔色混濁，或有黏稠密集的氣泡，過了許久都沒有消失，就有可能是蛋白尿，需要多多留意。不過并不是所有的泡泡尿都是尿蛋白，還是需要尿液檢查來确定的。

水腫

一般的皮膚是具有彈性的，按壓後會凹陷、放開就會恢複原樣；但有水腫狀況的皮膚，在按壓5秒後放開，皮膚會持續凹陷，且身體也可能伴随排尿量減少、夜尿、穿不下鞋、早上起床眼皮浮腫的狀況。

高血壓

高血壓的發生也和腎髒功能息息相關：當腎功能不好時，身體會無法調節鹽跟水的水平，造成血管壓力增加；而體内調節血壓的腎素也會失調，使血壓升高。因此，一旦發現血壓異常升高、難以控制，也要記得檢查看看是否腎髒功能出了問題。

貧血

腎髒除了代謝廢物外，也會分泌紅血球生成素，幫助骨髓制造紅血球。當腎髒損害而無法分泌足夠的紅血球生成素，就有可能造成貧血。腎性貧血的常見症狀主要有易頭疼、會有頭暈、心悸、心絞痛、面色蒼白、四肢無力、怕冷、疲勞、運動能力下降、注意力差、睡眠不佳、食欲不好等。

​疲勞

腎功能不佳也可能會有疲倦的症狀，如果常常覺得體力變差，沒來由的疲勞、倦怠，也可以留意是不是腎髒功能出現問題。

慢性腎髒病往往出現時無聲無息，如果沒有特别檢查，可能難以發現，是常見的一種隐形殺手。因此定期做健康檢查，對于腎髒病的預防相當重要，尤其如果是糖尿病、高血壓、紅斑性狼瘡等高危人群，也要記得定期體檢，降低疾病與并發症發生的風險！

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