很多人皮膚上會有小黑點或小黑斑，也就是我們常說的“痣”。那麼這些身體上的黑痣，會變成黑色素瘤嗎？又是哪些因素操控了痣向黑色素瘤的轉變呢？美國學者最近發表在《eLife》雜志的一項研究告訴了我們答案，小荷醫典帶你讀懂這項研究～

圖源：《eLife》

在搞清二者的關系前，我們先來了解下什麼是黑色素瘤？

黑色素瘤是來源于黑素細胞、惡性程度較高的腫瘤。具體的緻病原因尚不明确，目前認為主要是遺傳因素和紫外線照射共同影響導緻。

當黑色素瘤進一步發展，就可能出現潰瘍、反複不愈。同時，黑色素瘤可能發生淋巴結轉移和遠處轉移等，容易轉移的部位為肺部、肝髒、骨頭、腦部等。

黑色素瘤是一種惡性腫瘤（癌症），雖然發病率不高，但死亡率卻占皮膚癌的75%以上。所以，别拿黑色素瘤不當回事兒！

圖源：小荷醫典

會，但是是在某些條件下。

痣的形成，就是由于在皮膚中的黑色素細胞（痣細胞）發生基因突變，這種突變會讓細胞迅速分裂形成痣。不過不用擔心，一段時間後，大多數痣會停止生長，并且不會對人體造成傷害。

但是，在某些條件下，一些痣細胞出現了異常瘋長，形成惡性腫瘤，即黑色素瘤。

2021年11月，發表在《eLife》雜志的研究表明，痣細胞中一種叫做BRAF的基因突變後，會在痣細胞的生命過程中充當“開關”的角色：

• 開始時它會誘導痣細胞生長，但是之後痣細胞就會進入穩定的停滞狀态；
• 然而，如果受到環境因素影響，BRAF就會讓原本停滞的痣細胞，再次發生無限分裂。

研究結果顯示：痣細胞的BRAF基因發生突變後會誘導細胞的生長和分裂，但痣細胞的一些小分子核糖核酸（microRNA）的分子水平較高，随後突變的BRAF在痣細胞可通過抑制「AURKB」基因阻止細胞生長和分裂。但是如果細胞周圍的環境發生改變，會逆轉這種效應，并使痣細胞恢複分裂。

也就是說，人體細胞微環境的變化，會對痣細胞向黑色素瘤的發展産生影響。

圖源：圖蟲創意

如何預防黑色素瘤呢？

知道了痣向黑色素瘤轉變的因素，那麼如何預防黑色素瘤呢？答案顯而易見，就是穩定人體細胞微環境、不幹擾基因的正常調控。

而大家熟悉的“點痣”，就是産生黑色素瘤的高危因素。因為，對色素痣進行激光、電烤、冷凍、局部不完全切割或切除、針刺、繩勒等處理，很容易影響人體細胞微環境，從而刺激痣細胞惡變，增加黑色素瘤的患病風險。

所以，預防黑色素瘤需要注意：

• 在處理痣，尤其是發生于易摩擦部位（如手肘、小腿等）的痣時，需找專科醫生評估後處理，不要盲目治療。
• 太陽紫外線強烈季節或地區，應增加防護，比如佩戴遮陽帽或使用遮陽傘等，避免陽光過度照射。

除了上述兩點，如果父母、兄弟姐妹患黑色素瘤，也應定期進行皮膚自查，或到皮膚科咨詢。日常飲食中，要增加富含維生素、多酚及植物色素等的食物，如全谷類、豆類、薯類、綠茶、新鮮蔬菜和水果等的攝入，增強機體抗氧化損傷能力。

圖源：圖蟲創意

最後，敲黑闆！

當出現了以下情況，很可能是黑色素瘤，需要及時就醫：

1. 形狀不對稱：痣的一半與另一半看起來不對稱。
2. 邊緣不規則：痣邊緣不整或有切迹、鋸齒等。
3. 顔色改變：痣呈現為污濁的黑色，也可能有褐、棕、棕黑、藍、粉，甚至白色等多種不同顔色。
4. 增大：痣明顯增大時要注意惡變可能。
5. 隆起：一些色素痣發生惡變的早期，整個瘤體會有輕微的隆起。

---

參考文獻：

[1]McNeal AS, Belote RL, Zeng H, et al. BRAFV600E induces reversible mitotic arrest in human melanocytes via microrna-mediated suppression of AURKB[J]. Elife. 2021, 10: e70385.

[2] 張學軍，鄭捷. 皮膚性病學[M]. 9版. 北京：人民衛生出版社，2018.

[3]袁銘傑, 劉天一. 皮膚惡性黑色素瘤的外科學治療進展 [J] . 中華整形外科雜志, 2021, 37(1) : 113-117.

[4]小荷醫典.黑色素瘤詞條.

醫學編輯：姚俊華

内容策劃：Duffy

醫學審核：趙民

内容出品：小荷醫典

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部