很多強迫症患者在确診之後都會惴惴不安,擔心自己無法恢複原有的健康狀态,心裡總會有這樣的疑問:強迫症能治好嗎?我這種情況是不是很嚴重?其實,強迫症并非是不治之症,隻要早發現,選對方法,積極配合治療,強迫症完全可以治好。
目前用于強迫症治療的手段有太多種類了,然而,什麼方法才能治好強迫症,想必這是衆多強迫症人群尤為關注的話題了。就目前來說,治療強迫症的方法主要有藥物治療,心理治療,然而,由于每個患者的症狀,個體,都有所差異,在治療效果上,也會有所差異,并非是所有的治療方法,每個患者都能取得良好的效果。
一、精神治療:以支持性心理治療為主,對強迫動作可進行行為治療,以反應阻抑法的療效較佳。
1.心理動力學的治療
心理動力學派的治療強調通過頓悟、改變情緒經驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的。在治療的過程中大量地運用闡釋、移情分析、自我聯想以及自我重建技術。
2.行為治療
在對于強迫症的認識上,行為治療分為兩個基本的流派。第一種觀點認為具有強迫症的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為“驅力降低模型” 。依照這個模型,治療者主要集中于通過激發可以減少焦慮的情境來消除不适當行為與儀式動作。第二種觀點是基于操作模型而建立的,強調對強迫行為的後果進行調節,因此在這個模型中大量運用懲罰和示範學習。
(1)采用驅力降低模型進行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術,其中最常用的是系統脫敏。(系統脫敏技術在恐怖障礙的治療中已經詳細介紹過,在此不再贅述)
(2)榜樣學習技術也經常被運用于強迫症的治療中,主要有參與示範和被動示範,其中參與示範運用最多。和系統脫敏一樣,實施參與示範也需要建立刺激等級。從最低等級到最高等級,治療者逐漸示範暴露在相應的情景中,然後再由患者自己去逐漸面對這個情境,知道能夠完全獨立面對為止。被動示範也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的隻是不讓患者介入情境。此外,這兩種治療都采用反應阻止法。譬如,在治療強迫性潔癖的時候,治療者可以借助于某種協議來阻止兒童的所有洗手行為。從國外現有的資料來看,一般認為參與示範比被動示範的治療效果更好一些。此外,示範學習經常可以與暴露療法結合起來加以使用,效果會更好。
(3)暴露療法的技術在過去的幾十年中被許多人重視和運用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現實的焦慮情境中,效果都很好。由于暴露持續時間的長短主要依據是否讓兒童青少年消除焦慮和回複甯靜為準,因此,采用這種方法的治療時間要比較長一些,大約在2小時左右。
(4)在進行暴露療法的同時,還可以配合反應阻止法。這種方法在于減少儀式性動作和強迫觀念出現的頻度。
3.家庭人際關系治療
此種方法強調人際關系的因素,避免單純研究孤立的個人行為。這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強調在治療患者的同時,為患者的家庭成員提供咨詢。具體方法如下:
(1)訓練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協助實施反應阻止訓練計劃;
(2)配合精神分析治療或行為治療對于患者進行“自我”強化咨詢輔導;
(3)影響并改善家庭關系;
(4) 進行家庭交往技能訓練;
二、藥物治療:帕羅西汀;抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進行。
三、其它:電抽搐治療适用于強迫觀念強烈,并伴有濃厚消極情緒者,對症狀頑固、久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療。
當出現強迫症的傾向時,一定要立即到專科醫院(精神專科醫院)求助醫生的幫助。早發現,早治療是治療強迫症的最佳時機,拖延治療時間不但會影響效果,而且患者還有很痛苦。就治療方法來說,切記不要相信所謂的快速治愈的方法,三天治好強迫症等等的方法,更不要相信民間偏方。
強迫症同任何疾病一樣,強迫症患者在治療時,一定要樹立信心,隻要采用科學的治療方法,配合醫生的建議并堅持治療,一定能治好強迫症。
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