提起高血壓，普通群衆會認為，那是屬于中老年人的疾病。即使在疾病年輕化的背景下，人們也不會擔心，自己家的未成年孩子，會得高血壓。但是，真實的情況，令人憂慮。相關的調查表明，孩子中的高血壓比率，是4.48%，就是說，100個孩子裡，有4個是高血壓，而肥胖兒童發生高血壓的風險，是其他孩子12.5倍。怎麼辦？如何防？咱們現在就來看重點吧。

孩子處于體格生長發育階段，而血壓，會受到年齡、性别、體重、身高等因素影響，因此，兒童的血壓标準，通常采用百分位法進行界定。國際标準，對于家庭測量的血壓，按公式計算，3歲到17歲的男孩，收縮壓不應超過年齡的2倍，再加100，女孩的收縮壓，按年齡的1.5倍加100來計算，舒張壓的标準，是65加年齡。比如，10歲的女孩，收縮壓不應超過115mmHg，舒張壓不應超過75mmHg。學齡前兒童，如果收縮壓超過120mmHg，或者舒張壓超過80mmHg，就屬于高血壓。

咱們的兒童高血壓診斷标準，是按年齡段劃分的。2歲到5歲，收縮壓超過115mmHg，舒張壓超過75mmHg；5歲到10歲，收縮壓超過125mmHg，舒張壓超過80mmHg；10歲到14歲，收縮壓超過135mmHg，舒張壓超過85mmHg。15歲至17歲的青少年，則參照成年人的标準進行診斷。給孩子測血壓，需要采取坐位，測量右上臂的肱動脈血壓。應該注意，選擇合适的袖帶。氣囊的寬度，至少等于臂圍的40%，氣囊長度至少包裹臂圍的80%。

兒童和青少年高血壓，分為原發性和繼發性。通常，兒童血壓明顯升高，多數為繼發性高血壓，其中，腎性高血壓，是最常見的原因，占兒童繼發性高血壓的80%左右。但是，随着年齡的增長，青春期的孩子，通常會發生原發性高血壓，而且，主要與肥胖有關。研究表明，兒童和青少年高血壓，主要與肥胖、缺乏運動、不健康的飲食習慣、代謝綜合征、阻塞性睡眠呼吸綜合征、慢性腎功能不全、早産和低出生體重等因素有關。

孩子發生高血壓，症狀往往不典型，而且，較小的孩子，缺乏準确的表達能力，使得症狀難以被及時發現。孩子發生高血壓，可能會出現煩躁不安，或者夜間哭鬧。大部分孩子，可能出現生長發育緩慢。有些孩子，會出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等症狀，如果血壓急劇升高，會導緻急性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭，出現心慌、氣促、視力模糊、驚厥、失語。

研究表明，兒童和青少年時期的高血壓，會延續到成年期，如果血壓長期升高，會對心髒、腎髒、大腦等重要器官，帶來嚴重的損傷。部分臨床研究表明，30%至40%的高血壓患兒，在初次就診的時候，已經存在靶器官損害。因此，應該及時進行醫學幹預，控制血壓水平，降低靶器官損害，減少成年後高血壓，以及相關的心腦血管疾病的風險。首先，需要調配生活和飲食習慣，鼓勵孩子進行适當的有氧運動。如果6個月後，沒有明顯效果，就要啟動藥物治療，從小劑量、單一用藥開始，根據血壓控制情況，調整藥量和治療方案。

預防兒童和青少年高血壓，需要重視體重控制，超胖或肥胖者，必須通過飲食和運動調理，減輕體重。增加戶外活動，每天進行有氧運動30到60分鐘。減少含糖飲料和零食的攝入，控制脂肪的攝入量，增加蔬菜、水果、膳食纖維、不飽和脂肪酸的攝入量。同時，需要嚴格限制鈉鹽的攝入量，4歲到8歲的孩子，每天鈉鹽攝入量，不超過1.2克，稍大的孩子，最好不超過1.5克。此外，還應該保持良好的睡眠習慣。

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