活動假牙

活動義齒很普遍， 使用保養方法欠。

假牙“壽命”無年限，總嫌真牙惹人厭。

口腔護理要全面， 殘根殘冠不要念。

巴斯刷牙加保健， 8 0 2 0不久現。

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牙:醫生 齒：患者 齒2：叔叔

齒 鏡子醫生，您好，我叔叔的活動假牙有些不太合适了，想來調一調。

（可摘局部義齒：是利用天然牙和基托下粘膜及骨組織作支持，依靠義齒的固位體和基托來固位，用人工牙恢複缺失牙的形态和功能，用基托材料恢複缺損的牙槽嵴及軟組織形态，患者能夠自行摘戴的一種修複體，簡而言之，可摘局部義齒是由患者能自行摘戴的義齒，是牙列缺損後的一種主要修複方式。

優點：磨切牙體組織小，患者能自行摘戴、便于洗刷清潔，制作方法簡便，費用較低，便于維修和增補等優點；缺點：可摘局部義齒的體積大、部件多，初戴時患者常有異物感，有時會影響發音，引起惡心，其穩定性和咀嚼效能較低。）（圖1 ）

牙 好的。老人家，我來幫您看一下。

齒 這個假牙現在存在兩個問題，一個是戴不住了，吃飯的時候總是掉；另一個問題是吃飯的時候塞飯塞的厲害。（圖2）

牙 哦，這個假牙戴了多久了？

齒2 戴了有快6年了吧！最開始挺好的，很牢固，很密合，後來慢慢的感覺就松了。

（檢查後）

牙 老人家，您的這個假牙已經沒有再調磨的必要了，建議您在重新制作一個。

齒2 為什麼呀？

牙 首先原來用于固位的牙有的已經缺失了，其次口内牙槽骨的形态較當初鑲牙的時候已有很多的改變，所以才建議您再重新制作的。

（許多老人家戴一副假牙時間久了，已經完全适應了這副假牙，即使有些不适也不願意去更換；還有些老人害怕麻煩，而不願更換假牙，就将一副假牙一戴到底，這種做法是不正确的。實際上，一副活動假牙的“使用壽命”為3—5年，期間若有不适需去口腔門診進行調磨。因為随着使用時間的增長，原本用于固位的牙齒可能出現松動或者脫落；牙槽嵴承受部分壓力，會使其吸收、萎縮，緻使牙床變低、變窄，這樣一來，原本穩固，密合的假牙沒有了可靠的支持，就會變得松動。再加上鑲牙材料本身的老化以及牙齒的磨耗等等。所以一定要定期到醫院進行檢查，必要時更換新的假牙。）

齒 哦，我知道了，這就是為什麼假牙總是松動的原因了。

牙 哈哈，對的。

齒2 醫生，我能不能将口内剩下的牙齒全拔了，直接鑲全口得了？

牙 不可以的。因為可摘局部義齒是利用天然牙和基托下粘膜及骨組織共同支持，固位力較強，而全口義齒是靠義齒基托與粘膜緊密貼合及邊緣封閉産生的吸附力和大氣壓力産生固位，固位力較弱，相比局部可摘義齒其進食時易出現松動、脫落。（圖3）

齒 醫生，如果我叔叔不鑲這種可以摘戴的假牙，鑲那種烤瓷牙可以嗎？多方便呀！

牙 由于叔叔缺失的牙較多，若進行烤瓷修複，剩下的牙齒難以支撐缺失牙齒的咬合力，久而久之會造成剩餘牙齒的松動、脫落，所以不建議進行烤瓷修複。（圖4）

齒2 那我這顆牙已經松動的很厲害了，是不也需要拔除哇？

牙 是的。還有，您的口腔衛生比較差，已有牙石形成，引起牙周的炎症，建議您在鑲牙以前進行系統的牙周治療。（圖5）

（鑲牙前，若口内有殘根、殘冠及松動牙，應提前進行處理，以免在鑲牙後對其進行治療或者拔除引起假牙的不适。）

齒 我總是覺得自從戴了這個假牙，吃飯就沒有了味道呢？

牙 哈哈，這是許多人會問到的問題。第一點也是最主要的一點，我們對味道的感知能力會随着年齡的增長而逐漸減弱；第二，由于可摘的假牙的咀嚼效率較低，使食物與味覺感受器的接觸收到限制。（科普第？期--）

齒 還有戴上假牙就會覺得口幹，是怎麼回事呢？

牙 這與假牙的關系也不大。口幹是由多種因素引起的唾液減少引起的一種症狀，是一種生理性或病理性現象。老年人身體器官的功能多會有不同程度的退化，這是一種增齡性變化，表現在口腔比較明顯和早期出現的，就是唾液的量和質的變化，出現口幹等症狀。（科普第？？期—口幹）

齒2 假牙用全天戴在口内嗎？

牙夜間可以将假牙摘下，浸泡在清水中。

（首先經過了一天的“工作”，睡前将假牙摘掉，使口腔内的組織得到休息和恢複；其次若假牙從口内脫落進入食道，會造成食道損傷，嚴重者危及生命。）（圖6）

齒那假牙該如何清潔呢？

牙平時注意清洗，必要時可使用“假牙清潔片”進行清潔。

（一日三餐後要将假牙取出，在清水下進行清洗（不要用硬毛刷，會使假牙出現許多劃痕，更加不利于清潔）；有條件者，可在晚上取下假牙後可用“假牙清潔片”進行浸泡，這樣可起到深度的清潔和消毒的作用。）

齒2 還有什麼需要注意的事情，再和我說說。

牙好的。1、活動假牙鑲戴後有一個适應的過程，時間長短因人而異。初戴時可能有松動，發音不清，惡心，進食時咬舌或咬頰等不适，需去醫院進行3-4次的調整（複診前幾小時要堅持戴用假牙，以便就診時醫生能準确判斷和處理）且慢慢适應； 2、剛佩戴假牙，進食時要從較軟的食物開始進行嘗試，逐漸過渡；即使熟練使用後也不可用假牙去啃咬骨頭等硬質食物，以防假牙崩斷或開裂；不可用假牙咀嚼粘性大、韌性強的食物，以免造成假牙松動；3、活動假牙應用手摘戴，不宜用牙咬入缺牙區；4、患者應定期對口腔及假牙進行維護，以确保餘留牙及牙槽骨的健康。

齒2 大夫，您說的很詳細，我都明白了，謝謝您。

牙 現在大家對口腔的知識了解的越多，對于我們的口腔保健越有利，争取早日達到“8020”的目标！

（8020：“80歲時，有20顆牙”。是世界衛生組織在2001年提出了“8020計劃”，即80歲的老人至少應有20顆功能牙(即能夠正常咀嚼食物，不松動的牙)。）

PS：缺失牙不進行修複，會怎麼樣呢？（圖7）

彩蛋：圖8

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