陳大爺是一位建築工人，從事這一行20多年也小有成就，很多的工程都會來找他幹，他也很享受這種生活。但就在今年年初，他突然感覺到自己的左膝蓋疼，有時候坐下站起來就會聽到嘎嘣的一聲，但走平路時卻沒有痛感，他以為是自己前段時間扭了一下導緻的，就吃了點跌打損傷藥，結果症狀一直沒有得到好轉，反而還越來越嚴重，于是馬上就去醫院挂了号。

據MRI結果顯示，陳大爺患了髌骨軟化症。醫生解釋說，這主要是由于髌骨軟骨長期磨損導緻的，與他的工作性質有關，建議先休養一段時間，并輔助藥物治療。

其實，在門診部我們經常能看到因為膝蓋疼痛而前來就診的人，上至六七十歲的老年人，下至二三十歲的年輕人都有。

而他們中的很大一部分人都存在這樣的症狀，那就是上下樓或者是膝蓋彎曲時會感到疼痛，但走平路卻沒問題，一開始他們以為是由于體内缺鈣而導緻的，于是就通過各種各樣的方式進行補鈣，可是補鈣後，症狀并沒有得到好轉，反而還越來越嚴重，導緻病情發展到不可挽回的地步。

那麼，為什麼會出現這種問題呢？如果不是因為缺鈣又是因為什麼呢？接下來就跟着我一起來看看！

首先我們要明确一點，如果出現上下樓、蹲起時膝蓋疼，但走平路卻沒有症狀的情況，這就很有可能是關節出現了問題。

我們的膝關節主要由三塊骨頭組成，分别是股骨、胫骨和髌骨，其中髌骨是我們膝關節前方非常重要的一塊籽骨，它的上方連接着股四頭肌，下方連接着胫骨的前端，在膝關節屈伸運動的過程中，它會随着運動在股骨表面滑動，并通過杠杆原理提高股四頭肌的力量，讓股四頭肌用最小的力量來驅動膝關節的運動。

而在髌骨的後方覆蓋着一層軟骨，我們将其稱為髌骨軟骨，這層軟骨在關節屈伸的過程中主要起着減震、防止磨損的作用。當我們的膝關節處于伸直狀态時，這層關節軟骨的壓力是比較小的，而當我們的膝蓋在彎曲的時候，這層軟骨就會和股骨的軟骨面相互摩擦、擠壓，久而久之出現關節磨損的現象，我們将這種情況稱為髌骨軟化症。

其實更準确一點的話應該叫髌骨軟骨軟化，主要強調是軟骨出現了問題，而不是髌骨本身。另外這裡所說的軟化也不是說變軟，而是指髌骨軟骨發生了損傷和退化。

這種疾病的發生主要有先天和後天兩種因素。先天因素是由于髌骨的發育位置出現偏移，從而産生不良的摩擦，最終導緻髌骨軟骨的磨損。而後天原因則有很多，比較常見的是過度的屈膝運動、膝關節受傷或者是肌肉萎縮等原因使關節的穩定性下降，進而導緻髌骨軟骨磨損。

正是由于後天原因的多樣化，所以髌骨軟化症的發生群體也比較廣泛。上文我們說道，不僅是老年人會患病，就連年輕人也可能會患病，那麼，究竟什麼人才是這種疾病的高發群體呢？

1、喜歡運動的人

很多人一聽髌骨軟化第一反應是缺鈣，但事實并非如此，髌骨軟化症屬于一種軟骨退變性疾病，與缺鈣無關。目前對于這種疾病更多的研究都比較認可運動創傷學說，也就是說愛運動的人、經常運動的人患髌骨軟化症的幾率要比普通人高，因為他們的膝關節長期處于一個被過度索取的狀态，因此就會導緻關節退化的速度加快。

當人總是處于奔跑、爬山等運動狀态中，我們的髌骨就會承受很大的壓力和摩擦力，尤其是在屈膝90°時，它承受的力量就高達人體重量的2-3倍。舉個更加直觀的例子，如果一個人從20歲開始每天堅持跑步半小時不經保護，那麼大約十年後，他的膝關節就會受損嚴重。

所以說，那些愛運動的人在平時一定要多注意保養自己的膝關節，一旦出現不适就及時治療。

2、需要長期蹲起、負重的工作者

膝蓋所承受的壓力遠超我們的想象，有研究表明，當我們站立或行走時，膝蓋的負重是體重的1-2倍；當我們上下樓梯時，膝關節的負重是體重的3-4倍；而當我們下蹲時，膝蓋承載的重量竟然可以達到體重的8倍！這是多麼不可思議的數據啊。

以一個120斤的人為例，他在進行蹲起活動的時候，他的膝蓋會承受将近1000斤左右的重量。而這僅僅是在空手的狀态下，如果我們再拿點東西，那膝關節所承受的壓力将不可想象，毫無疑問這對我們的膝關節是非常不好的，當膝關節長期處于這樣的高壓狀态下，那麼我們關節的磨損程度也會大大加重，進而髌骨軟化症也會找上門來。

所以長期蹲着的電焊工人、碼頭的運貨工人、挑擔的工人以及舉重運動員都是這種疾病的高發群體。

3、女性朋友

有研究表明，女性的發病率要高于男性，這主要有兩個方面的原因。一方面是由于天生的生理結構所決定的，女性由于生理發育的原因，所以她們的盆骨就會比男性寬大，因此她們膝外翻的角度也會比男性大，這就導緻女性髌骨向外側脫位或傾斜的幾率也比男性大得多，進而發病率也就會高于男性。

另一方面則是與她們經常做家務有關，比如擦地闆、洗衣服等家務活，都需要她們長時間蹲着來完成，久而久之就會導緻髌骨軟化症的發生。另外，還有一些女性也會經常做一些瑜伽運動，我們都知道瑜伽需要做各種的盤腿運動、折疊式運動，這就會導緻膝蓋長時間處于彎曲的狀态，導緻髌骨、股骨關節的磨損。

4、體重超标的人

膝關節是我們人體中最複雜的關節，同時也是最大的承重關節，上文我們提到，膝關節所承受的壓力與我們的姿勢有很大的關系，但你細心觀察就會發現，他的壓力倍數都是在體重的基礎上增長的。所以說體重越重，膝關節承受的壓力也就越大，髌骨軟骨的磨損程度也就越嚴重。

而且如果還要在體重超标的情況下進行高強度運動的話，那麼髌骨軟化症的發生幾率就會更高。因此，身體肥胖的人在運動的時候也要特别注意膝關節的保護，一定要小心謹慎，避免膝關節在運動過程中受到損傷。

以上就是髌骨軟化症的四種高發人群，趕緊看看自己是不是其中之一，如果是的話，一定要盡早改變，不論是減少運動強度還是減輕體重，都可以幫助我們更好地保護膝關節。若是不小心已經出現了髌骨軟化的問題，那一定要積極治療，千萬不可拖着。

對于治療這類疾病來說，我們最應該做的就是及早檢查，越早治療效果就會越好，千萬不要等到症狀嚴重時才悔不當初。因此隻要您出現過上述的表現，就應該要及時去醫院做X線或核磁共振檢查，明确病因。

如果是處于疾病早期的話，患者此時最明顯的症狀就是上下樓、蹲起時膝蓋疼痛，但走平地沒事。因此這個時候的主要治療方法是減少關節壓力，以防加重髌骨磨損的情況，常見的治療方法有：減少不必要的上下樓或蹲起活動、做一些康複運動、合理服用氨糖等。

而如果檢查完發現已經到了中期，這時患者的疼痛感就已經十分明顯了，有時候久站或步行後都會出現髌骨疼痛的症狀，而且在影像圖片上還能看到有骨贅的形成。這時候治療就需要先緩解疼痛然後再想辦法恢複膝關節的功能，一般針對這類患者我們會讓他口服NSAIDs藥物或注射玻璃酸鈉幫助他們消除炎症、緩解疼痛。

但若是已經進入了晚期，那麼他們的膝關節活動就會大大受限，連走路這種簡單的活動都沒辦法做，而且疼痛感也會十分劇烈。到了這種時候，我們就會建議患者用手術的方法消除骨贅，或者是采用膝關節置換手術徹底解決膝關節受損問題。

因此，當你出現上下樓或蹲起時膝蓋疼，但走平路卻毫無症狀的這種情況時，千萬不要再不當回事了，一定要警惕起來，及時去醫院進行檢查，确定病因，如果有疾病的話就盡早治療，沒有疾病的話自己也能放心。

另外，對于膝關節磨損這個問題來說，預防比治療更加重要，因為很多時候，當我們發現關節磨損這個情況時，就已經到了中晚期的程度，這時候再去治療就沒辦法使關節完全修複，因此對身體造成不可逆的傷害。

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