随着生活水平的提高以及人們對健康的重視，每年體檢成了一項必須的事情。體檢，可以随時掌握自己身體的狀況，建立起自己的健康檔案，若有病症，提早發現并及時采取措施；能夠在疾病的早期進行預防和治療，大大降低了發病率、緻殘率、死亡率等優點。

但這麼多的體檢項目，這麼多的指标，相信很多人拿到體檢報告後看得一頭霧水，本期小編就給大家講講各項體檢指标的含義。

常規指标

1. BMI：(體重kg)/(身高m)2得到的指數。18.5-24.9是普通體型，25以上被認為是肥胖。肥胖可成為各種各樣生活習慣病的原因，維持适當的體重很重要。

2. 标準體重：BMI為22的體重。這個數值左右的人最不容易患生活習慣病。

3. 血壓：綜合體檢中，血壓在140/90mmHg以上會被認為是高血壓。但血壓非常容易變化，僅僅在綜合體檢中測量，并不足以判斷真正的血壓是高還是正常。偏高的人要不時的測量血壓，如果自己測量也出現高值的話，要盡早就醫。

尿檢

1. 尿蛋白、潛血：陽性表示可以懷疑腎炎，膀胱炎，尿路結石，泌尿器腫瘤等腎髒和泌尿器疾病。另外因高血壓或糖尿病引起的腎功能障礙也會呈現尿蛋白陽性。但少量的蛋白或潛血也有一時性的，并不能一概而論。如果是陽性，需進行再次檢查确定蛋白和潛血是不是持續性的。如是持續性的則需進行詳細檢查，确認是否有疾病。

2. 尿膽原：肝功能異常可見陽性，一直以來被用來作為肝功能的篩查。但是，現在血常規檢查變得普遍化，這項檢查的意義變得少了，僅僅有脫水傾向時也會呈陽性。

3. 比重：尿液與同體積純水的重量之比，取決于尿中溶解物質的濃度，用來衡量腎髒的濃縮稀釋功能。

4. 沉渣：在顯微鏡下觀察尿中的下細胞成分，作為診斷的輔助。紅血球通常在潛血陽性時可見。白血球在腎髒和尿路有炎症的時候出現，扁平上皮即使多也不用擔心。管型雖然會在腎功能障礙時出現，但健康人也可見少數管型。

血常規

1.紅細胞計數、血紅蛋白、血球比容：包含在紅血球内的血紅蛋白，在肺部結合氧氣運送到全身各組織。紅血球或血紅蛋白的減少稱為貧血。

2.MCV、MCH、MCHC：反映紅血球大小的平均值。當有貧血等異常的時候，作為診斷的輔助。有些許的變動并不與疾病相關聯。

3.血清鐵：調查血液中的鐵含量。不僅在缺鐵時，有炎症的時候也會下降。要判斷是否缺鐵，需要同時調查反映體内鐵貯存量的血清鐵蛋白的數值。

4.血小闆計數：血小闆在出血時起作用，有輕度的增減不必擔心。

肝功能

1.AST、ALT、γ-GPT、ALP、LAP、LDH：被稱為酶的蛋白質，包含在包括肝髒在内的各種髒器和組織的細胞中。細胞壞死或刺激時，這些酶就會漏打血液中，造成數值上升。在綜合體檢中，雖然通常彙總為肝功能檢查，但這些項目反映的不僅僅是肝髒的狀态，其他的原因也可使其數值變動。造成異常值最多的原因是由于肥胖和酒精的過量攝入引起的脂肪肝。肥胖的人，每日飲酒的在肝功能出現高值時，首先應該進行限重和限酒。ALP、LDH單獨的上升通常是肝髒以外的原因，如果有詳細檢查的提示，請務必确診。

2.總膽紅素、直接膽紅素：是血紅蛋白分解的産物，在血液中增加會造成黃疸。肝功能障礙和膽汁的排洩不良等疾病會上升。此時，通常其他檢查項目也會呈異常值。綜合體檢經常出現的膽紅素單一的異常基本是因其體質，并無問題。

3.總蛋白、白蛋白、A/G比值：調查血液中蛋白的大緻狀态。不僅僅是反應肝髒的狀态的檢查，數值有些許的變動并無問題。

胰腺功能

1.血清澱粉酶：澱粉酶是從胰腺、唾液腺分泌的消化酶。在這些地方有炎症或破壞發生，酶會滲透到血液中，引起數值上升。因為澱粉酶通過腎髒排洩到尿中，尿中的排洩的程度也會影響澱粉酶的數值。

2.脂肪酶：從胰腺分泌的酶，胰腺有炎症或破壞數值會上升。

脂質代謝

1.總膽固醇、HDL、LDL、中性脂肪：LDL膽固醇或中性脂肪水平高或HDL膽固醇水平低的狀态稱為高脂血症，容易引起動脈硬化。如果被指出是高脂血症，留意飲食和運動是首要的。膽固醇水平高的時候，減少肥肉、黃油、蛋黃的攝入。中性脂肪水平高的話，需要減少糖分和酒精的攝入。運動不足和吸煙會引起HDL膽固醇的下降，要引起注意。

2.尿酸：尿酸是體内和食物中的嘌呤經過代謝形成的排洩物，通過腎髒排洩到尿中。因此，攝入過量富含嘌呤的食物，飲入過量阻礙尿酸排洩的酒精類飲料會引起尿酸值上升。尿酸值水平高會引起痛風，尿路結石，腎功能障礙。減少内髒、肉類，酒精的攝入，體重過重的人注意減重。

糖代謝

1.血糖、HbA1c：空腹血糖值水平高的話，可懷疑糖尿病。但血糖值易變動，需同時檢查反映過去60天血糖值的HbA1c來進行判斷。

2.尿糖：糖尿病時為陽性。

腎功能

1.血、尿素氮、血肌酐、eGFR：尿素氮肌酐是體内的代謝廢物。通過腎功能從尿中排洩，腎功能低下的時候，在血液中的數值會變高。eGFR又稱為估算腎小球濾過率。它是通過肌酐值根據年齡、性别計算出來的數字，表示着腎髒排出代謝廢物的能力。如果此數字偏低，提示腎功能低下。

2.電解質：控制這些數值的平衡不隻是腎髒。腎功能低下以外的原因也會出現異常值。數值輕微的變動不必擔心。

腫瘤标記物

1.CEA：消化系統，呼吸系統，泌尿生殖系統等很多器官的癌症會上升。年齡增大、吸煙、炎症也會出現異常值。

2.CA19-9：胰腺，膽管和其他消化系統的癌症會上升。胰腺炎和膽管炎等良性疾病也會出現異常值。

3.PSA：從前列腺癌的相對早期階段開始上升，作為篩查從前列腺癌的有用性非常高。前列腺增生和炎症也會出現異常值。經過幾次檢測，數值更加上升的話，需要詳細檢查。

4.scc抗原：肺癌，子宮癌等上升。呼吸系統、皮膚等良性疾病也會出現高值。

5.CA125：主要出現在卵巢癌、子宮癌、胰腺癌、膽管癌的腫瘤标記物，子宮内膜症等也會出現高值。

6.AFP：肝癌等會出現異常，胎兒的細胞會産生AFP，所以孕期會出現高值。

便檢

大便隐血：檢查便中有無微量血液，從大腸等出血會出現陽性，對大腸癌的發現有幫助。從痔瘡，肛門周圍的出血也會出現陽性，但考慮到近年來大腸癌增加，陽性的時候需要詳細檢查。

其他檢查

心電圖：心電圖檢查對診斷心律不齊，心髒肥大，心肌梗死和心絞痛有作用。但這個檢查在平靜時有不容易發現的疾病，所以在沒有異常但是有心悸，胸痛等症狀時，或沒有症狀有醫師指示時，需進行運動負荷心電圖或心超等詳細檢查，心電圖檢查可出現很多不具疾病意義的所見，沒有特别的指示不必擔心。

胸部X線：通過胸部X線攝影來檢查有無肺癌、肺結核等呼吸系統疾病，以及心髒肥大。如有所見，需進行胸部CT等詳細檢查。

醫學領域發展到今天，對疾病早期或潛伏期的篩查仍有盲點，體檢沒有異常的部分，不代表完全沒有潛在性疾病，如有不适或疾病症狀出現，應立即就醫。

參考文獻：

尚紅、王蘭蘭、尹一兵 實驗診斷學（第三版）人民衛生出版社，2015

文章來源：雲鵲醫

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