不健康飲食可直接或間接加速動脈粥樣硬化的發生和進展。2021年,歐洲心髒病學學會期刊《心血管研究雜志》發表了一項綜述,總結了可防動脈粥樣硬化的食物。研究将食物可分為三類:
可适量多吃食物(綠色)
适量吃食物(黃色)
建議少吃食物(紅色)①
1.紅色——紅肉要少吃
研究發現,常吃紅肉和加工肉類的人,冠心病風險升高。比如對于加工肉類如培根、香腸和臘腸等,與冠心病呈較強的相關性;加工肉類食品中的鈉、硝酸鹽等防腐劑會升高血壓、增加胰島素抵抗等,因此隻能偶爾吃一些。
對于未加工的紅肉,如牛肉、豬肉和羊肉等,與冠心病之間關系的證據不太一緻。不過研究也建議要少吃,每周不要超過兩次(每次100克)。
與紅肉相比,白肉(禽類)不增加冠心病風險,禽肉的脂肪含量較低,更健康。可以适量吃白肉(每周最多三份,每份100克)。
2. 紅色——少吃精制碳水化合物
升糖指數高的精制谷物(高GI食物)以及土豆等其他澱粉類食品與動脈粥樣硬化風險升高有關,因此建議少吃。更建議用升糖指數低的谷物食品和全谷物替代精制谷物。吃得升糖指數低(低GI食物)的食物越多,動脈粥樣硬化性心血管事件風險越低。
3. 紅色——少吃飽和脂肪
對于膳食脂肪的攝入,橄榄油、大豆油、葵花油和玉米油,比黃油以及富含飽和脂肪的動物油(如豬油、牛油等)更健康。
日常飲食中應減少富含飽和脂肪酸的油類攝入。在動脈粥樣硬化的初級預防方面,特别推薦初榨橄榄油,每天平均在25~40克為宜。
4. 紅色——限鹽、限糖和限酒
高鹽攝入是動脈粥樣硬化的公認風險因素。對于健康的成年人,每天平均鹽攝入量低于5克,但很多鹽攝入隐藏在加工和罐裝食品中,如加工肉類、面包和其他烘焙産品、罐裝食品。
含糖飲料與冠心病發病率增加相關,且可增加冠心病死亡率及心血管病發病率和死亡率。含糖飲料對血壓、血脂異常、胰島素敏感性、C反應蛋白、炎性細胞因子和血清尿酸濃度等均有不利影響。根據現有證據,應嚴格限制含糖飲料的攝入。
而對于飲酒的人,可以允許少量飲酒,男性每天最多喝兩杯葡萄酒,女性每天喝一杯。鑒于飲酒的各種風險,總體建議适度飲酒或不飲酒。
5. 黃色——每天可吃一個雞蛋
關于雞蛋的問題,每天不超過1個雞蛋,與冠心病無關,但吃較多雞蛋時風險增加。每周6~7個雞蛋是沒問題的。
6. 綠色——吃魚類防動脈粥樣硬化
因魚肉中富含omega-3多不飽和脂肪,适度吃魚,可顯著降低冠心病發病和死亡率。
目前的證據表明,每周食用2~4份(每份150克)的魚可防動脈粥樣硬化。
7. 綠色——每天可喝200克酸奶
乳制品是一大類食品,因脂肪、鹽含量及加工方法、發酵與否的不同,其營養價值存在很大差異。目前的證據支持适量喝牛奶(每天一杯,每周三次)和吃奶酪(每次50克),每天可喝200克酸奶。
8. 綠色——吃豆類、堅果和蔬菜有益
除富含蛋白質外,豆類還是黏膠纖維的良好來源,其對血脂、餐後血糖、胰島素反應等有益。豆類還富含多種生物活性成分(如葉酸),同樣可改善心髒代謝。經常食用豆類,每周最多四份,每份180克,可預防動脈粥樣硬化。
常吃堅果,可降低冠心病發病和死亡風險。每日食用28 克堅果可降低28%的冠心病風險。根據劑量反應分析,建議每天食用30克堅果。多吃水果和蔬菜,與冠心病發病風險較低有關。現有證據一緻支持在日常飲食中大量食用水果和蔬菜,每天至少吃400克。
來源: 健康時報
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