“醫生，中老年人膝關節疼痛，要注意哪些不良習慣？”

今日，在門診大廳上班過程中，有一位60多歲的老人家找我咨詢：說是經過幾次的康複治療後，膝關節的疼痛緩解了很多，但是在上下樓梯時，還有不适；回家後，在平常的生活中需要注意什麼？

為了進一步讓患有膝關節疼痛的中老年人明白這個問題，孔醫生和大家分享一下，關于膝關節疼痛需注意的事項，但願能對您有用。

估計在日常生活中，很少人會關注膝關節疼痛，是怎麼導緻的，僅僅重視膝關節出現問題，疼痛了該怎麼治療，其實這是不恰當的。

因為很大程度上，隻要沒有明确外傷的情況下，一般膝關節疼痛都是長期的一個慢性積累退變損傷，往往和您的習慣相關，這更應該是您關注的重點。

1. 反複上下樓梯或爬坡上坎

在我們的生活工作中，會面臨上下樓梯，甚至有的人為了鍛煉身體，選擇登山運動，這些活動方式都會增加膝關節内的壓力，尤其是長期反複進行，會損傷膝關節内關節面的軟骨。

正常情況下，您在行走、上下樓的過程中，膝關節所承受的壓力是不一樣的，由于在上下樓梯的過程中，其所承受的壓力會比較大，約為體重的3倍左右。

2.長時間反複下蹲或跪

在生活中，下蹲或跪的姿勢也是經常可見的，特别是一些健身運動的人，為了鍛煉身體，經常會選擇一些負重的下蹲運動；還有一些中老年人，在家中習慣跪着擦地等。這些行為都會增加膝關節的壓力。

您可能不知道，在下蹲或跪着的情況下，膝關節所承受的壓力是最大的，往往是自身體重的7倍左右，可想而知，要是長時間、反複蹲起，對膝關節内軟骨的損傷會加劇。

3.盤腿

盤腿坐，特别是一些女性，比如經常練瑜伽的人群，總會有這樣的習慣；還有某些地區的人，可能是生活習慣問題，比如北方，喜歡盤腿坐在炕上取暖、就餐等。

其實，對于我們大部分人，原本腿型就不筆直，總會存在膝關節的“O型腿”、“X型腿”和“XO型腿”，在您盤腿的過程中，會增加膝關節局部軟骨的受力過大，造成慢性損傷。

4.久坐

也許很多人會想，久坐應該是好事，對膝關節壓力不大，也不運動，可能對膝關節起保護作用。若是您這麼想，那就錯了，我們可以一起看一看為什麼呢？

久坐、不愛動的人，往往體重都會偏高，您可别忽視了，體重的增加，即使您走平路，膝關節内軟骨的受力也是增加的；要是偶爾跑跳一下，很可能就會損傷膝關節。經常可見那麼體重過大的人，膝關節積液、滑膜炎而就診。

還有一個比較關鍵之處，久坐不愛運動的人，膝關節周圍的肌肉力量會比較差，不能很好地維持膝關節的穩定；同時會減少膝關節的靈活性；這樣也不利于膝關節的健康。

這個知識有必要了解，特别是膝關節疼痛的人群。因為膝關節的疼痛，最主要的原因還是軟骨的損傷或退變。接下來，我們了解一下軟骨是個什麼樣的結構？有着什麼樣的作用？

上圖所示的就是膝關節内的軟骨（圖中白色結構），它附着在骨頭的表面，比較光滑；它既可以潤滑關節，減少摩擦，利于膝關節屈伸活動，又可以承擔關節之間的壓力。

倘若您在日常生活中，不注意自身的行為習慣，經常下蹲、上下樓梯、盤腿等，就會對軟骨産生過大的應力刺激，反複磨損軟骨，造成軟骨損傷或退變；使軟骨面變得不光滑，逐漸變薄，甚至出現皲裂、脫落。

同時，經常久坐，不愛動，就會打破膝關節的穩定平衡狀态，除了骨頭以外，還有膝關節周圍的肌肉、韌帶。若是在您膝關節周圍的這些穩定結構出現不平衡，有的弱，有的強，有的緊張、有的松弛，那膝蓋骨就不可能在正常的位置。

特别是您在爬坡上坎、下蹲或上下樓梯時，因為膝周的不平衡，膝蓋骨的運動軌迹就會出現問題；常從一側偏移，與大腿的骨頭發生撞擊，造成軟骨的損傷。

相信大家都會有這樣的困惑，究竟是動還是不動呢？常會有一些患者說，膝關節疼痛了，就要好好地養着，不然越動，問題越多；其實這樣的想法是不對的。

因為靜養，會導緻膝關節周圍的肌肉力量降低，會導緻肌肉萎縮，會減少膝關節的靈活性，會增加膝關節的粘連，會減少下肢的血液循環，所以靜養是目前最不提倡的方式。

答案就是提倡運動了，但前提條件不是亂動，不能以增加膝關節的壓力，損傷軟骨為代價而運動。需要科學的運動，推薦以下方法：僅供參考

增加膝關節的靈活性的同時還可鍛煉肌肉力量

增加膝關節周圍的肌肉力量

針對膝蓋骨外側的緊張結構進行放松

我是帶您學習健康科普知識的孔醫生，碼字不容易，如果您贊同我的說法，請幫忙點個贊或是點個關注；分享是一種美德，贈人玫瑰，手留餘香！謝謝轉發！

#家庭健康守護官##家庭健康合理用藥##養老知識大賽#@頭條健康情報局@頭條健康@頭條号

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!