切胃減肥的有效性和安全性得到了廣泛肯定，越來越多的人知道這種減肥方式，一些人就想通過“切胃”、“胃腸改道”等手術方法可達到減肥的目的。但是，絕大多數人不适合。

首先先申明一點，每個人對自己的人生都有選擇的權利，但我作為一個外科醫生，也做過很多胃癌手術、胃道改造手術等，接觸這些患者也有過深刻的體會。我還是想好言相勸，人可以自由選擇，但同樣也要對自己的健康負責。

前段時間，某知名經紀人就做了切胃手術。消息一出，引發熱議。她在做手術前還特意發了一個視頻分享給網友，坦言身邊的朋友都在勸說她，可以通過控制協調身體，或者是通過改善飲食來降低血糖，但她表示在她身上“零信用”，完全不做到，所以選擇切胃。

她本人也說了，“我對自己的外形沒有任何不滿意，外形從來不影響我喜歡自己，手術最主要的目的是治病。”楊天真有糖尿病，平時都靠打胰島素來管理身體。同時她也說了：1.慢性病治療需要的作息規律她都滿足不了，手術的主要目的是為了快速降低血糖；2.這是個微創手術，沒那麼吓人，華山醫院的醫療手段已經很成熟，我不是專家，說不清楚原理，總歸我盡自己可能選擇了讓自己健康的可能性。3.每個人體質和生活狀況不同，根據自己情況制定解決方案，我需要外力幫助自己健康，而并不推崇大家都像我一樣。

切胃減肥，又叫減重代謝手術，是肥胖的終極治療手段。這種方法曆經錘煉，有效性和安全性得到廣泛肯定，越來越多的人也知道了這種方法。外科通過“切胃”、“胃腸改道”等手術方法可達到減肥的目的。但是不适用于所有肥胖人群。哪些人群可考慮外科手術減肥呢？

中華醫學會外科學會内分泌外科學組、腹腔鏡及内鏡外科學組、胃腸外科學組、外科手術學學組聯合發布的《中國肥胖病外科治療指南》指出：有1~3之一者，同時具備4-7情況的，可考慮行外科手術治療：

1.确認出現與單純脂肪過剩相關的代謝紊亂綜合征，如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代謝紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等，且預測減重可以有效治療。

2.血脂、腰圍：男≥90cm、女≥80cm；TG(甘油三酯)≥1.70mmol∕L；空腹血HDL-ch(高密度脂蛋白膽固醇)：男性<0.9mmol∕L，女性<1.0mmol∕L。

3.連續5年以上穩定或穩定增加的體重，BMI≥32。

4.年齡16-65歲。

5.經非手術治療療效不佳或不能耐受者。

6.無酒精或藥物依賴性，無嚴重的精神障礙、智力障礙。

7.病人了解減肥手術方式，潛在的風險；理解術後生活方式、飲食習慣改變對術後恢複的重要性并有承受能力，能積極配合術後随訪。

像楊女士滿足條件第一條，2型糖尿病；同時也具備4~7的條件，在充分了解手術方式和風險的情況下，選擇了做胃切除手術。

不過，和楊女士相比，很多人卻是為了減肥才去做切胃手術的，很多人看新聞版一半，會給人傳達的觀點是切胃可以減肥，尤其還是知名經紀人去做了手術，很多人會盲目跟風。

“切胃減肥”看似效果很好，又微創。但是任何手術都是有風險的，比如手術後胃狹窄、梗阻，大出血，胃漏，營養并發症等，一旦發生，就非常的痛苦甚至危及生命。

最近看到新聞，大連一男子李某為了達到自己滿意的體重，選擇了認為能最快達到的方式，到大連某醫院去做縮胃手術。就是這個手術，讓男子最終失去了生命。

最終的屍檢鑒定為：李某因接受腹腔鏡下袖狀胃切除術術後，繼發胃漏、急性化膿性腹膜炎、腹腔膿血性積液等，終緻感染中毒性休克、多髒器功能衰竭而死亡。

随着人們生活水平的提高，我們國家的胖子也越來越多。減肥，已經成了一種口号，一句口頭禅。有些瘦子，還天天對着旁邊的胖子嚷嚷着減肥減肥。有些胖子，從20歲就喊着要減肥，一直喊到越來越胖的50歲。

目前的生活狀态，确實應該全民減肥，對于真正肥胖的人，要減重；對于體型良好的人，要控制。

減肥的方法最常見的是合理飲食、科學運動等，但很多人仍然達不到減肥的效果，過度肥胖可導緻多種心血管疾病的發生。因此提醒：隻有符合切胃條件的人群，在經過慎重考慮後才能下決心是否實施“切胃減肥”。對于其他不符合條件的喊着減肥的人群，管住嘴邁開腿，健康生活才是關鍵！

個人介紹：雙劍博 醫學博士，外科醫生，普外科副主任。擅長甲狀腺結節消融，下肢靜脈曲張微創消融手術，乳腺微創，高危部位肝髒腫瘤消融，腹部疾病，腹腔鏡疝修補，腹腔鏡胃腸道手術。感謝大家一直以來對我的關注@微創外科雙5槍，歡迎大家把關心的話題寫在評論區，我會作為後續選題，希望創作出更多大家喜歡的内容。如果您或身邊親友有健康疾病困擾，我會為您提供具體、專業的指導意見。

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