心衰做左心耳封堵術危險嗎?紅網時刻3月23日訊(通訊員 尹磊)嗲嗲突發腦梗,頭部血栓來自何方?醫生多方查找,發現真兇竟然是心髒多了一個“小心眼”——卵圓孔未閉,接下來我們就來聊聊關于心衰做左心耳封堵術危險嗎?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
紅網時刻3月23日訊(通訊員 尹磊)嗲嗲突發腦梗,頭部血栓來自何方?醫生多方查找,發現真兇竟然是心髒多了一個“小心眼”——卵圓孔未閉。
許嗲嗲半月前突發頭暈不适,伴有視物旋轉、惡心嘔吐,被送入長沙市第四醫院神經内科住院治療。入院後完善頭部核磁共振提示左側小腦半球、雙側額頂枕葉、左側基底節區多發急性腦梗死,經過精心治療後許嗲嗲頭暈症狀逐漸緩解。
但許嗲嗲沒有糖尿病、房顫、高脂血症、吸煙、飲酒等中風常見危險因素,那他頭部的這些血栓是從哪裡來的呢?隻有找到引起腦梗死的始動因素,才能有針對性地進行治療及二級預防,降低腦梗死複發的風險。神經内科給許嗲嗲進一步完善TCD發泡試驗後提示陽性,心髒彩超檢查提示卵圓孔未閉。至此,引起嗲嗲頭暈的真兇終于浮出水面,原來本次發病的根本在心髒上。
許嗲嗲随即被轉至心血管内科二病區繼續治療,心血管内科二病區蔣志明主任詳細了解許嗲嗲的病情後,建議許嗲嗲行卵圓孔未閉介入封堵術。3月21日,心血管二科蔣志明主任為患者成功實施了卵圓孔未閉介入封堵術,手術過程非常順利,用時不到一個小時,術後複查相關檢查未見異常,患者後期恢複良好。
蔣志明介紹,卵圓孔是心髒房間隔胚胎時期的生理性通道,大多數人出生後卵圓孔自然閉合,左、右心房分隔開來。由于卵圓孔未閉分流量不大、對血流動力學影響微乎其微,長期以來人們認為卵圓孔未閉不會造成臨床後果。近年研究發現,卵圓孔未閉與腦卒中存在着聯系,特别是可引起青年人群隐源性卒中。卵圓孔未閉所緻的反常栓塞還與偏頭痛、潛水病及各種動脈栓塞有關。卵圓孔未閉引起腦卒中可能的機制與反常栓塞有關,即右心及靜脈系統栓子在右心壓力高于左心時,經過未閉的卵圓孔進入異常通路到達體循環動脈系統,造成腦、腎、脾或腸道等器官的缺血性梗死。他建議,成人反複出現不明原因的偏頭痛和腦梗時,應到有豐富經驗的醫院進行特殊超聲檢查,例如右心聲學造影(發泡試驗)來明确是否存在卵圓孔未閉。
對于卵圓孔未閉合并不明原因的腦栓塞發作時,為防止再發腦血管疾病,主要的預防措施包括藥物治療和封堵治療。介入治療能預防腦卒中和改善腦卒中預後,對于患有偏頭痛的患者介入封堵治療卵圓孔未閉可明顯治愈或能緩解患者的偏頭痛症狀。介入封堵術,不開胸治療卵圓孔未閉,主體部分耗時約30分鐘,術後僅在大腿根部留有針眼大小穿刺傷口,具有安全、有效、創傷小的優點。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!