最近天氣一冷,周圍生病的孩子特别多。而且多數跟呼吸道有關,大多是反複咳嗽、支氣管炎肺炎,甚至是喘息、哮喘等症狀找上門。
同事家的孩子就不幸中招了,據說醫院的霧化區可忙活了,一堆孩子帶着面罩變身“鋼鐵俠”,那場面煙霧缭繞,特别壯觀。
同事說這些年已經快“久病成醫”了,一看孩子表情就是“老主顧”了
确實,孩子們的呼吸道比較脆弱,和秋冬季節簡直是對冤家。每年一過了國慶節,很多父母就開始擔驚受怕。
而霧化吸入作為一種以呼吸道和肺部為靶向器官的直接給藥方法,是呼吸道疾病的常見治療手段。再加上這種方式“不打針不吃藥”的,很多父母會選擇買一台霧化機備着,有個啥問題在家做霧化,省去了來回跑醫院的時間,還能避免交叉感染。
關于這一點,常爸的老朋友、兒科醫生洪亮也曾經給大家建議過,在家用醫療設備中,霧化機是兒科醫生比較推薦的一個“硬件”。
所以關于給孩子做霧化這事,從霧化機的選擇,霧化用藥,到霧化的注意事項,常爸查閱了很多資料,又咨詢了醫生朋友洪亮,今天掰開揉碎跟大家好好聊聊。
01現在霧化治療比較普遍,真的安全嗎?有哪些優勢和問題?可以說,對付孩子喘息、支氣管炎、支氣管哮喘、感染後咳嗽等常見呼吸道疾病,做霧化已經成了一個比較普遍的治療方式。
那霧化治療究竟是怎麼一回事呢?
實際上,霧化跟給孩子吃藥、打針、輸液一樣,都是給藥方式而已。就拿孩子得肺炎來說吧,如果給孩子吃藥,相當于藥物先吃下去到胃腸道,再滲透到血液,最後到達氣管和肺部。而霧化,就是将藥劑通過特殊處理變成很細微的霧狀微粒,通過呼吸讓微粒直接進入氣管和肺内吸收。這就大大縮短了給藥過程。
霧化治療怎麼個好法?
01 吸入的藥物不用在身體内繞來繞去了,用藥更加精準,用藥量也大大減少,都說“是藥三分毒”,這樣藥物副作用也會減少。
02 采用霧化治療,藥物以氣溶膠的形式輸出,接觸面更大,更容易與氣道表面黏膜上皮細胞接觸,藥物起效快,治療效果好。
03 霧化的方式比較溫和,孩子不疼不癢,接受度更高。
總結一下就是,霧化用藥少,更精準,起效快,好操作,不良反應少,因而在臨床上被廣泛應用于治療呼吸道疾病。
既然霧化治療這麼普遍,所以很多家庭會直接買台霧化機,既能省去療程中的舟車勞頓,也能減少孩子在醫院接觸病原的風險。
02什麼樣的家庭适合專門買台霧化機?家裡有台霧化機聽上去确實方便不少,但是買不買、用不用,要看孩子,聽醫生的。比如有的孩子哮喘,是用霧化機還是儲物罐、氣霧劑,都是因人而異的。
簡單來說,孩子有以下3種情況是可以考慮的:
01 孩子的呼吸道比較弱,動不動支氣管炎、肺炎就找上門。
02 孩子有喘息、哮喘的情況,一年内發作3次以上,需要長期治療。
03 其他的情況,經常被醫生下醫囑做霧化。
也就是說,孩子之前在醫院做過霧化,經常需要做,父母有經驗也知道怎麼操作,可以考慮買一台回家備着。如果孩子一次也沒做過,或者偶爾需要做一次,那就先不用考慮。
就着這個話題,常爸緊跟着還想給大家提個醒:就算霧化好用,也得有必要才用,不能濫用。
有事沒事給孩子吸點“白煙”預防,自己配藥在家當赤腳醫生,甚至孩子有點風吹草動就用它“壓咳嗽”……這些都要不得!什麼時候用藥、用什麼藥、用多少,都得聽醫生的,根據病情變化随時調整用藥。咱們隻有機器的便利使用權,可沒有用它擅自治病的權利!
03市面上霧化機玲琅滿目,什麼價位都有,怎麼選擇靠譜的呢?
市面上的霧化機型号和品牌衆多,并且還有各種參數,氣霧量的大小、是否便攜、配套的配件數量、藥物顆粒的大小、噪音大小等等,很容易犯選擇恐懼症。
在霧化機的選擇上,常爸幫大家提煉了最關鍵的兩點,隻要狠抓這兩點,買回來的霧化機就不會差(讓大家失望了,沒有團購哈)。
1 要看霧化出來的霧滴大小能否達到治療目的
不同霧化機,出的霧滴大小不同,因此要選購大小符合治療目标氣道的霧滴。
霧滴太大了不行,到不了目标位置就粘到氣管壁了;霧滴太小也不行,到了相應的位置,還沒發揮作用就出來了,或者去了更深的組織,藥效不能充分發揮。
絕大多數情況下,我們選購家用霧化機,是來治療喘息咳嗽的,藥物一般是支氣管擴張劑,需要到達支氣管,霧滴大小在2-5微米是比較建議的,所以要選擇霧滴大小能控制在這個範圍内的霧化機。
2 不要過分看重靜音功能
有的孩子不願意配合做霧化,是因為有嗡嗡的聲音。當号稱能靜音的霧化機出現時,立刻擊中了父母的痛點。但常爸要說,聲音大小的确需要考慮,但是千萬别中了“靜音”的毒。
其實霧化機有聲音很正常,它的原理就注定了沒辦法太靜音。如果為了降噪而加入潤滑油或者其他物質,電機工作發熱,勢必有一部分揮發随着藥物顆粒吸入肺裡,反倒因小失大。所以沒必要在聲音這事上過分糾結,弄不好花錢還買了傷害。
目前國内市場上适合家庭用的霧化機主要有超聲波和壓縮式兩種,差别主要在霧化的顆粒尺寸上。超聲波的霧化量大,但是霧化顆粒也比較大,主要用于上呼吸道治療;壓縮式的霧化顆粒小,差不多在5微米以内,能适用于下呼吸道的治療。
醫療家用,一般都建議壓縮式霧化機。不少醫院也是使用的壓縮式霧化機,結構簡單并且經久耐用。
04做霧化,孩子不配合怎麼辦?先劃個重點:
經口比經鼻好。霧化吸入的藥是霧,也就是很小的液體微粒,直徑較大的微粒容易粘附在鼻腔内壁,所以經口腔吸入比鼻腔吸入更高效。
如果是3歲以上且能配合的大孩子,可以嘗試含着咬嘴式霧化器,但要注意,用咬嘴式的需要孩子用嘴巴呼吸,而不是用鼻子。如果孩子咬着嘴、用鼻子呼吸,那就白搭了。
3歲以下的孩子很難配合咬嘴的,建議用面罩的,直接扣在臉上。但如果小朋友害怕面罩碰臉,那就不要強求,能在呼吸範圍内有霧就行,也比失敗好很多。
如果孩子太小或者實在不配合,那咱們要求也别太高了,能不哭不鬧、保持平穩的正常呼吸也是可以的。
如果孩子抽抽嗒嗒、不停哭鬧,常爸要提醒大家:别硬來!孩子情緒激動、呼吸短促,藥物顆粒大概率留在了口咽部,會大大影響霧化效果。所以有人說“讓孩子哭着做霧化,越哭越是使勁吸”,這根本就是個誤區。
為了讓孩子好好配合,老父母親們可以想點招數:比如給家裡的洋娃娃模拟做霧化,然後表揚它;或者讓孩子看看動畫片、講個故事來轉移注意力。
也有一些小寶寶的媽媽,關心孩子睡着了做霧化行不行?答案是,可以的。相對于孩子哭鬧着做,睡着了做至少呼吸是相對平穩的。
05給孩子做霧化前後,有哪些注意事項?帶孩子在醫院做霧化的時候,護士通常會囑咐幾點注意事項,很多父母不以為然,覺得把藥吸進去就好了,其他都是小事無所謂。常爸提醒大家,一定要注意小細節,否則可能會給正在生病的孩子帶來新的麻煩。
01 霧化前30分鐘别吃東西
孩子霧化時,哭鬧嚴重,有時候容易嘔吐,嘔吐物在口腔容易嗆着孩子。
02 霧化後漱口 洗鼻 洗臉
做完霧化不能偷懶,先給孩子漱漱口,不會漱口的話,喝幾口水也可以,目的是把口咽部的存留藥物沖走。尤其是用完糖皮質激素,長期使用容易引起口腔真菌感染。鼻子也要用清水清理一下,小寶寶就用棉簽蘸水擦一下,否則鼻腔内很容易幹,有硬硬的鼻屎結痂,孩子很不舒服。最後别忘了洗洗臉,把殘存在面部的藥物洗幹淨。
03 如果吸入了化痰藥,配合拍拍背
趁着剛剛吸入藥物,孩子的氣道濕潤,痰液稀釋後容易排出,是拍背咳痰的好時機。這一步不做,霧化的效果容易打折扣。關于拍背咳痰的方法,很多父母不知道,撓癢癢似的拍幾下一點效果也沒有。
06給孩子做完霧化後,如何消毒和保存?買回家的霧化面罩專人專用,每次用完有兩個零件要進行重點清洗和消毒,那就是儲藥池和面罩。
首先用清水清洗一遍,切忌使用刷子等工具進行刷洗,有可能形成凹痕,導緻藥物殘留。
再将它們置于沸水中放置10-15分鐘消毒。
自然晾幹後,用單獨的袋子裝起來封閉保存即可。
常爸還有一點小提醒,每次霧化用的藥現配現用,不要将上次霧化藥液留至二次使用,萬一保存不當容易發生危險。
07霧化有沒有禁忌症?當然有。有一些孩子對一些霧化藥物有過敏反應,比如沙丁胺醇,霧化完了咳嗽更嚴重,出皮疹,嘔吐等等症狀,則建議換其他藥物霧化;還有小朋友患有青光眼,其中一個類型,眼睛接觸了擴張氣管的藥物,會導緻青光眼症狀加重,要避免把霧化霧到眼睛上,這種情況建議咨詢醫生如何處理。
08過敏、咳嗽、嗓子幹,鼻子幹,是否可以霧化生理鹽水緩解症狀?霧化生理鹽水,主要起到鼻腔和呼吸道的濕潤作用,而且一般10-20分鐘的霧化畢竟時間是暫時的,跟在家裡開加濕器的效果是差不多。
如果孩子有過敏、咳嗽、鼻子幹癢等症狀,之前常爸專門寫過文章講過,最有效的辦法就是洗鼻子,小寶寶可以考慮使用鼻滴來幫助緩解症狀,這些做法同樣也是輔助醫生治療的一部分。
而且常爸很痛心地發現,往往呼吸道比較弱的孩子跟備受過敏折磨的是同一批孩子。最近臨近冬季,霧霾、空氣幹冷也會引發過敏孩子的各種不适,有需要洗鼻相關用品的可以補補貨。
關于給孩子做霧化,常爸一不小心又跟大家念叨這麼多。
沒辦法,涉及到孩子健康的事,常爸想忍也忍不住,總想把方方面面給大家囑咐到位。隻要能對孩子的成長有幫助,這就是常爸最開心、最期待的事情了!文末點贊 分享,願我們的孩子都能健康安全地度過這個冬天!
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!