“丹麥,10号,埃裡克森!”11月22日,世界杯小組賽D組首輪丹麥對陣突尼斯。當現場介紹到丹麥隊員埃裡克森時,全場爆發出沸騰的歡呼聲。這個曾在比賽中,因心髒驟停“死”過5分鐘的球員佩戴着心髒除顫器,又回到了世界杯賽場!
沒有人會想到去年夏天,他曾命懸一線。2021年6月12日,歐錦賽小組賽B組首輪,丹麥隊對陣芬蘭隊。就在上半場臨近結束時,埃裡克森接邊線球後,在沒有任何身體接觸和對抗的情況下,突然倒地昏迷。
丹麥隊隊員圍成人牆,将埃裡克森護在中央,兩隊球迷不斷齊聲高喊他的名字為其加油。在現場心肺複蘇急救約15分鐘後,埃裡克森終于恢複了意識。
2021年6月12日,丹麥隊球員埃裡克森被醫護人員護送離場。新華社圖
在鬼門關前走過一遭後,頑強的埃裡克森并不想向命運低頭。為了能早日回歸心愛的綠茵場,他接受了心髒複律除顫器植入手術。
2022年3月,在丹麥與荷蘭的友誼賽上,埃裡克森時隔287天重新披上球衣。在全場球迷的歡呼聲中替補登場的他,首次觸球後便迎來進球。“我不可能奢求更好的複出表演了希望球迷更多去談論球員埃裡克森而不是歐洲杯上發生的那一切”賽後,埃裡克森說道。
一年時間裡,他憑借強大意志品質、良好的醫療救治,一步步找回巅峰狀态,并佩戴除顫儀,第三次代表丹麥出征世界杯。這段競技體育界的佳話,也被球迷稱為“丹麥童話”。
七成心髒驟停是心髒室顫引起
埃裡克森為什麼會在賽場上突發心髒驟停?複旦大學附屬中山醫院心内科黃東副主任醫師11月23日在接受上觀新聞采訪時介紹,心髒驟停患者究其原因,七成是室顫引起的。所謂“室顫”,即心室顫動,是心室肌快而微弱的收縮,或不協調的快速亂顫。室顫會導緻心髒無排血,心音和脈搏消失,心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止,心源性腦供血不足(阿-斯綜合征)發作最終猝死。①
室顫可以發生在任何時候,且沒有預兆,高危人群是具有心髒基礎疾病的患者。例如,本身有心衰、心功能不全、心肌病等基礎性疾病的人群,有室顫發生概率,健康人群概率較小。
一旦發生室顫非常兇險。心髒結構猶如“兩房兩廳”(左心房、右心房、左心室、右心室)。正常情況下,心房心室心肌細胞按照統一指令,有序同步收縮、舒張,形成合力輸送血液。一旦發生室顫,意味着心肌細胞同步收縮被打亂,沒有合力,供血不足、心跳驟停。臨床發現,一旦室顫發生5分鐘以上,腦細胞缺血5-6分鐘就會壞死,心髒沒有血供,生命也就停止。正因此,室顫是可以緻命的疾病!①
埃裡克森一年前在賽場上的驚魂一幕,最終因及時救治,化險為夷。黃東醫生介紹,35歲以下運動員一旦猝死,很可能是肥厚性心肌炎引發的室顫。埃裡克森應該屬于這種情況。①
一旦發生室顫,如在醫院、公共場所等有除顫儀的地方,有挽救生命的機會。目前數據顯示,室顫發生後,能成功救回來的比例約為10%。
這5類高危人群一定要當心
“心髒性猝死是我國心血管病患者死亡的主要原因之一。絕大多數心髒性猝死是由持續性室性心動過速或心室顫動引起,所以及時有效地進行電除顫是預防心髒性猝死的關鍵。而除顫器(ICD)的出現是人類征服心髒性猝死裡程碑式的武器。”11月8日,複旦大學附屬中山醫院心内科主任醫師宿燕崗在由人民日報健康客戶端特别策劃的進博會直播節目中指出。②
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心内科主任醫師毛家亮也在直播中介紹,心髒性猝死的高危人群:
1. 曾患有心肌梗死的部分患者
2. 嚴重的心力衰竭患者
3. 曾出現過心髒驟停或嚴重性心律失常的患者
4. 患有遺傳性心髒疾病的患者
5. 家屬中發生過心髒性猝死的患者
如果存在這類情況,應盡早去專業醫院進行篩查,如有必要需盡早植入除顫器。②
此外,猝死有個“黑三角”,千萬别湊齊。北京大學人民醫院心血管内科主任醫師郭繼鴻2013年在健康時報刊文談到,猝死有個“黑三角”,這三個角有一處出現就能發生猝死,有兩處猝死概率更高,三處就更危險了。③
1. 下邊的一角是有過心血管疾病的,比如心梗、心肌病、心衰;
2. 下邊另一角是做心電圖有過異常;
3. 頂點是體内的内環境不穩定,植物神經不穩定,交感神經興奮,電解質紊亂等。
底下的兩個還能檢查出來,但頂上那個“内環境不穩定”,情緒不穩定,激動、生氣、勞累常是誘發因素,平時要多留意。③
遠離猝死做好這5點!
身體健康、體檢沒問題的人,處于高度疲勞、高度緊張的狀态下會有發生心源性猝死的可能。上海交通大學醫學院附屬新華醫院心血管内科副主任醫師許之民2019年在接受健康時報采訪時表示,應當學會注意自己的身體狀況、及時調節情緒,避免過度緊張和勞累,尤其不能夜晚進行勞累的行為或者工作。④
1. 了解自己心髒健康,體檢很重要
可以給自己建立心髒健康檔案。尤其是中年人,更應該給心血管來個“年檢”。除了心電圖外,動态心電圖檢查、心髒彩超、運動心電圖這三項檢查,可以幫助發現心肌缺血、心律失常、心髒結構異常、評定心功能,幫助早期發現冠心病等。當然具體需要做什麼檢查,還是得由醫生決定。⑤
2. 識别猝死信号,并非無迹可尋
廣東省人民醫院心内科主任醫師陳魯原2019年在接受健康時報記者采訪時指出,絕大多數在猝死發生前幾天,都有臨床症狀。如一過性的胸悶、胸痛、乏力、心慌,這種心慌是身子突然往下一沉,或者一忽悠的感覺,時間約為三、五分鐘,很快就過去了,而且自然恢複了正常。特别是不明原因的昏厥,如卧床或睡眠時呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、異常鼾聲等。在這一周左右的時間之内,都有發生上述情況的可能。④
3. 一定别熬夜,要保證充足的睡眠
在健康年輕人中,如果長期睡眠不足、突然進行高強度運動,可能會增加急性心髒應激反應和心髒病的風險。
武漢市中心醫院藥學部主管藥師阮小雲2016年在健康時報刊文談到,經常熬夜會使人的交感神經和副交感神經處于功能失調狀态,增加心腦血管疾病的發生率,尤其對于一些平時沒有症狀,但工作壓力較大、生活方式不健康而緻抵抗力低下的人群,在高溫的刺激下,更容易引起心律失常,促使血液循環缺乏,大腦一旦供血不足,會導緻缺氧,于是便會突發暈厥,這是引發心源性猝死的重要原因。⑥
4. 别太累,壓力大要學會自己放松
一是,工作、學習别讓自己太累,一定要留下放松的時間,而且不要久坐。2021年發表在《國際環境》(Environment International)上關于過勞對健康影響的報告指出,與每周工作35-40小時的标準工作時間相比,每周工作55小時或更長的人患缺血性心髒病和中風的風險更高。無疑增加了猝死風險。⑦
二是,放松休息不一定就是睡眠,比如看書、唱歌、散步、練習毛筆字,讓自己覺得開心、身心放松的小事都可以多做一做。偶爾近期較忙導緻睡眠時間過少,也不等于大腦就沒休息,學會自我放松,讓自己的身心得到充分的休息,比睡着沒睡着更為重要。⑧
5. 運動要規律且适量,别透支身體
長期習慣性、規律性的運動,是可以降低運動相關心髒驟停風險的。但是,也要注意2點:
1)不管是普通人還是運動員的訓練,都要講求一個“度”字,不要輕易超越上限。尤其是未經系統訓練和平時體質較差的人群,過大運動量加重心髒負擔。一般強度以微微出汗,第二天不累為宜。
2)如果是過度疲勞狀态的話,繼續運動也會繼續透支身體,誘發一些心血管疾病的發生。所以疲勞狀态就不要大量運動了。
本文綜合自:
①2022-11-23上觀新聞《埃裡克森佩戴除顫儀再征世界杯,“丹麥童話”締造者生死劫經曆的是啥病?》
②2022-11-08人民日報健康客戶端特别策劃的進博會直播節目《“引領·傳承·創新”心髒性猝死防治》
③2013-07-01健康時報《猝死有個“黑三角”》
④2019-12-03健康時報《運動性猝死大都是心源性》
⑤2011-07-21健康時報《中年防猝死記住一二三四》
⑥2016-07-22健康時報《猝死真的猝不及防?》
⑦Global, regional, and national burdens of ischemic heartdisease and stroke attributable to exposure to long working hours for 194countries, 2000–2016: A systematic analysis from the WHO/ILO Joint Estimates ofthe Work-related Burden of Disease and Injury.
⑧2017-11-10健康時報《放松比睡着更重要》
來源: 健康時報
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