越來越多的中國家庭希望自己的子女有兄弟姐妹相伴，關于“生二寶”，您有哪些顧慮和考慮？北京和睦家對話知名婦産科主任，讓您做有準備的孕媽媽。

Q1. 我希望再添個寶貝，在孕前需要做什麼檢查？

無論是生第二個寶貝還是第三個、第四個，在孕前您都需要考慮自己的身體條件。

孕前檢查的目的是評估可能影響妊娠的因素，如營養、體重和生活習慣等。在胎兒發育的前幾周，母體的健康狀況和營養水平十分關鍵。

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每一次的妊娠經曆都是獨特的，即使在孕育上一個寶寶時，您沒有任何不适或并發症，也建議定期進行産前檢查。

Q2. 聽說超過35歲就是“高齡産婦”了，需要注意什麼？

在考慮孕育新生命前，年齡是一個無可回避的問題。卵巢功能和生殖能力在女性35歲後逐漸開始下降。即使選擇人工受精(IVF)方式，年齡也會影響成功受孕的幾率。

除了影響受孕的成功率外，女性的年齡越大，發生流産、死胎和染色體異常的幾率也随之升高。35歲以上的女性如試孕半年仍不成功，應尋求醫學評估和治療。

因此，在計劃懷孕前，請與醫生咨詢和評估您的身體條件。

Q3. 除了評估我的身體條件，還需要做哪些準備？

孕育新生命不隻是準媽媽一個人的事情，也是整個家庭的大事，特别是在計劃有多個子女的時候。

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除了考慮年齡、營養、體重和生活習慣等個人因素，您還有很多關于生活方式的問題需要和家人商量。

例如：經濟狀況是否允許再添一個寶寶？有了新生命後我是恢複工作還是當全職媽媽？家人能夠在我需要的時候予以支持和幫助嗎？

Q4. 準爸爸需要做哪些準備？

準爸爸是更加了解和親近孕媽媽的人，因此，來自準爸爸的陪伴和支持能夠讓孕程更加輕松順利。

來自家庭的強大支持和鼓勵能夠讓孕媽媽更加健康，減少并發症的出現。但要注意過分關懷的家庭氛圍很容易讓孕媽媽緊張和焦慮，産生反作用。

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如果可以，準爸爸應更多地參與到孕育新生命的過程中，比如陪伴孕媽媽上産前課等，尤其要接受愛人在數個月中身體發生的各種變化。

此外，兩個人要就家務和撫育寶寶的職責提前進行計劃和分工。

Q5. 如何讓我家老大接受即将到來的弟弟妹妹？

首先，和孩子分享孕育的喜悅，讓TA知道“我要當哥哥/姐姐了！”

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通常一開始，老大會因為多了一個弟弟/妹妹而感到興奮，可是沒多久TA就會發現自己不再是衆人關注的“唯一”焦點，進而感到失落或出現反常舉動。

為了不讓老大感到被忽視和替代，爸爸媽媽應讓TA多參與到家庭的日常活動中，幫助TA建立成為哥哥/姐姐的責任感和幸福感。

在寶寶出生前後，給老大買一份禮物，讓TA同樣感到被爸爸媽媽的愛環抱。

Q6. 第一胎是剖宮産，生二寶我能嘗試順産麼？

剖宮産後陰道分娩簡稱為VBAC（Vaginal Birth After Cesarean）。以前經曆過剖腹産的女性，再次懷孕分娩時，可以選擇再次剖腹生産，或嘗試陰道生産。

目前，和睦家的剖宮産率一直保持在30%以下（北京市的剖宮産率在30%-40%左右），VBAC的成功率約為80-85%、側切率15%，與歐美發達國家持平。

Q7. 距離上一次分娩後多久可以再孕？

對于希望嘗試VBAC的女性，為了降低進行陰道試産時發生子宮破裂的可能性，距離最近一次剖腹産的時間應大于18個月。

對于上一胎自然分娩的女性，臨床上來說，一般在哺乳期結束後沒有特殊的情況就可以再次懷孕。

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Q8. 新生兒回家，有什麼可以分享給家人的護理技巧？

洗手是基本的防護措施，對所有想接觸寶寶的人而言，必須先洗手以防止病菌傳播。

寶寶在住院期間，可能在監護狀态下側睡或者趴着睡；但在家中如果想要采用側睡或趴睡的姿勢，必須有大人在身旁看護。否則禁止讓寶寶獨自側睡和趴睡，建議平躺睡。

另外要關注寶寶的哭鬧現象，如果孩子的哭聲及表情不同尋常，需求專業幫助以排除病理性哭鬧因素。

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