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低鉀血症的表現及檢查治療方法

圖文更新时间:2024-12-03 03:14:12

低鉀血症的表現及檢查治療方法?一：低鉀原因：血鉀丢失或細胞内轉移或稀釋，接下來我們就來聊聊關于低鉀血症的表現及檢查治療方法?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

低鉀血症的表現及檢查治療方法

一：低鉀原因：

血鉀丢失或細胞内轉移或稀釋

二：低鉀程度：

輕度低鉀3.0-3.5mmol/l、中度低鉀2.5-3.0、重度低鉀＜2.5。

三：鉀缺失量估計：

15％KCl10ml=20mmol

排除鉀離子細胞内轉移後：每降低1mmol/l儲備鉀丢失200-400mmol（10-20支）；也就是每降低0.1mmol/l丢失鉀1-2支。

四：總補鉀量：

輕度補100mmol（5支）、中度補300mmol（15支）、重度低500mmol（25支）（1-3-500mmol）（5-15-25支）（分3-4天補）

五：每日補鉀量：

①生理需要量：1mmol/kg/d。

②輕度額外補40mmol（2支）、中度低鉀額外補80mmol（4支）、重度低鉀額外補120mmol（6支）（2-4-6支）。每日最大補鉀量不超過200mmol（10支）。

六：補鉀方法：

靜脈補鉀濃度：不超過0.3％的KCl

靜脈補鉀速度：不超過10-20mmol/h，＞10mmol/h需心電監護。每小時極量2支KCL。

七：微量泵補鉀：

補鉀引起心跳驟停決定因素是單位時間内流經心髒的鉀離子濃度，故第13版内科學不再規定補鉀濃度上限，而對補鉀速度做出嚴格規定。

微量泵補鉀推薦：

15％KCl 10ml 40生理鹽水＜8ml/h（大靜脈即可、補鉀量小）、 8-20ml/h（刺激血管需中心靜脈且心電監護、補鉀量多）。

（微量泵速度3ml/h時基本不會堵管也不用另外滴注鹽水）

急診老大夫

（聲明：個人總結，供臨床參考）

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