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低鉀血症的表現及檢查治療方法

圖文 更新时间:2024-09-07 10:16:39

低鉀血症的表現及檢查治療方法?一:低鉀原因:血鉀丢失或細胞内轉移或稀釋,接下來我們就來聊聊關于低鉀血症的表現及檢查治療方法?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

低鉀血症的表現及檢查治療方法(低鉀血症低血鉀症)1

低鉀血症的表現及檢查治療方法

一:低鉀原因:

血鉀丢失或細胞内轉移或稀釋

二:低鉀程度:

輕度低鉀3.0-3.5mmol/l、中度低鉀2.5-3.0、重度低鉀<2.5。

三:鉀缺失量估計:

15%KCl10ml=20mmol

排除鉀離子細胞内轉移後:每降低1mmol/l儲備鉀丢失200-400mmol(10-20支);也就是每降低0.1mmol/l丢失鉀1-2支。

四:總補鉀量:

輕度補100mmol(5支)、中度補300mmol(15支)、重度低500mmol(25支)(1-3-500mmol)(5-15-25支)(分3-4天補)

五:每日補鉀量:

①生理需要量:1mmol/kg/d。

②輕度額外補40mmol(2支)、中度低鉀額外補80mmol(4支)、重度低鉀額外補120mmol(6支)(2-4-6支)。每日最大補鉀量不超過200mmol(10支)。

六:補鉀方法:

靜脈補鉀濃度:不超過0.3%的KCl

靜脈補鉀速度:不超過10-20mmol/h,>10mmol/h需心電監護。每小時極量2支KCL。

七:微量泵補鉀:

補鉀引起心跳驟停決定因素是單位時間内流經心髒的鉀離子濃度,故第13版内科學不再規定補鉀濃度上限,而對補鉀速度做出嚴格規定。

微量泵補鉀推薦:

15%KCl 10ml 40生理鹽水 <8ml/h(大靜脈即可、補鉀量小)、 8-20ml/h(刺激血管需中心靜脈且心電監護、補鉀量多)。

(微量泵速度3ml/h時基本不會堵管也不用另外滴注鹽水)

急診老大夫

(聲明:個人總結,供臨床參考)

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