最近天氣炎熱,有不少人因為鼻子出血而就診。不管是四五歲的兒童,還是年逾古稀的老人,就診時的第一句話就是:
“大夫,我是不是火氣太大了?”
那麼鼻子出血
就是火氣太大了嗎?
讓我們看幾個真實病例吧
病例1
這是一位鼻子出血的準媽媽。她懷孕前有過兩三次左側鼻出血,出血量不大,就幾滴,每次堵住鼻孔就能止住,她就沒有把這“小事”放在心上。
住院待産時,她的左側鼻腔再次出血,出血量比往常大,再加上臨産在即,這位準媽媽才開始緊張起來,請耳鼻喉科會診。
△網絡圖片
醫生為她做了鼻内鏡檢查,發現罪魁禍首是左側鼻腔長了個“血管瘤”樣的小東西。
孩子出生後,這位準媽媽接受了“鼻内鏡下血管瘤切除”微創手術,術後鼻子出血得到控制。
病例2
這天半夜來了一個30出頭的 IT 精英,他每天工作起來沒日沒夜,唯一的解壓方式就是約上幾個好哥們兒,晚上喝個啤酒唱個歌。
這天喝完酒後,半夜發現右側鼻子開始流血,反複堵鼻子、額頭敷冰塊之後,鼻子出血不但沒停反而愈發嚴重,這才趕緊來醫院。
耳鼻喉科大夫在鼻内鏡下看到,他右側中隔面上一個米粒大小的血管在流血,經過檢查發現其出血原因是動脈性血壓增高,在鼻内鏡下給予凡士林油紗條填塞後,再請心内科會診,進行綜合治療後鼻子出血才得以徹底解決。
從上面的兩個例子可以看出
雖然都是鼻出血
但每個人的病因不盡相同
并不是一句“火氣太大”
可以解釋的
從小到大
幾乎每個人都出現過
不同程度的鼻子出血
這是因為鼻腔的血液循環
非常豐富
如鼻腔前端的黎氏區,就是微小血管網密集的部位。黎氏區的位置比較表淺,所以揉揉鼻子、打個噴嚏都可能造成鼻子出血。
此外,下鼻道穹窿部或中鼻道也是鼻子出血的好發部位。如果再加上鼻腔結構異常,比如鼻中隔偏曲,或是鼻腔長了易出血的腫瘤如血管瘤或乳頭狀瘤,那麼鼻子出血的概率就更加大了。
一般來說,鼻子出血的病人就診時,醫生都要安排進行血常規和凝血機制的檢查,在排除血液病的情況下,再行鼻内鏡的檢查,以确定鼻子出血的不同部位,從而采用不同的治療方法。
溫馨提示
鼻子出血雖然常見
但并不是“小事”
一定要查準病因
沒有無緣無故的鼻子出血
并不能自認為是“火氣太大了”
就盲目服用“下火藥”而贻誤治療
來源:鄭州人民醫院
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