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心悸是很嚴重的心髒病嗎

健康 更新时间:2024-09-13 22:16:10

心悸是很嚴重的心髒病嗎?上周有一位女性患者,49歲,最近心悸,來看病,接下來我們就來聊聊關于心悸是很嚴重的心髒病嗎?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

心悸是很嚴重的心髒病嗎(心慌心悸是心髒病的前兆嗎)1

心悸是很嚴重的心髒病嗎

上周有一位女性患者,49歲,最近心悸,來看病。

她很是擔心,害怕是心髒病;我告訴她,是不是心髒病,怕都沒有用,是心髒病我們就是好好治,如果不是心髒病我們再找找别的原因,如果查完沒有問題,那就不用擔心了。

經過詳細詢問,我後來決定讓她先帶一個24小時動态心電圖,看看心悸的時候是什麼情況。

今天拿着動态心電圖來看,在患者發作心悸的時候,患者發生了房顫;房顫是一種常見的心律失常,如果不積極控制,可能會發生心衰,更主要的是,如果不正規控制會發生血栓,引起腦梗死。

後我決定,先讓她吃一些預防房顫的藥物,但一定記得定期複查動态心電圖,同時明天再來查一個甲狀腺功能,因為如果甲亢就可能會引起房顫。

房顫是一種常見的心髒病,所以這位患者心悸就是心髒病的前兆;但并不是所有的心悸都是心髒病的前兆。

第一、哪些心髒病會出現心悸?

我們平時最常見的會引起心悸的心髒病是心律失常,比如說心跳太快,心跳太慢,心跳亂;這些情況都會導緻心悸。

而心跳快包括:窦性心動過速、房性心動過速、室上速心動過速、室性心動過速等等;

心跳慢包括:病态窦房結綜合征、房室傳導阻滞等等;

心跳亂包括:房顫、各種早搏(房性、室性、交接區等等)、房速、房撲等等;

可是我們根本不可能通過心悸來判斷這種心悸是哪吒心律失常;我們必須有證據。

可是通過一般的心電圖檢查,很難查出問題,因為大多數心悸都是陣發性的,也就是一陣有,一陣沒有。隻有帶個24小時動态心電圖,那麼這一天一夜24小時的每次心跳都有記錄,這樣才更有可能抓到心律失常,找到心悸的原因。

也隻有弄清楚是哪一種心律失常導緻的心悸,我們才能知道如何治療心悸。

第二、别的心髒病也會心悸:

别的心髒病雖然很少心悸,但不能完全排除,因為每一個人的表現不一樣,比如冠心病、瓣膜病、心肌病、心衰等等心髒病也會引起心悸,需要通過症狀、彩超等等綜合判斷。

第三、其它疾病也會心悸:

比如貧血、發熱、低血糖、低血壓、高血壓、甲狀腺異常、焦慮、抑郁等等都會導緻心悸。

第四、沒有器質性疾病也會心悸:

也就是各種檢查都查完了,都沒有查出任何問題,可是就是心悸,比如更年期,植物神經功能紊亂。這些情況也會心悸。

總之,如果反複心悸,一定去查一查,隻有查清楚原因,我們才知道怎麼治療!

【心血管王醫生版權】

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