生一個健康可愛的寶寶是每一位父母的基本心願,然而我國先天殘疾兒童總數高達80~120萬,占我國出生人口總數的4%~6%。關于胎兒畸形許多準父母并不是特别清楚。這裡,給大家整理了一些胎兒畸形的相關知識。
為什麼懷孕早期胎兒最容易緻畸
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---孕早期是緻畸敏感期
孕早期是緻畸敏感期,加強孕早期保健可以預防緻畸,因為一般人多在兩次月經中間排卵。所以,受孕多在末次月經後2周左右。由于無法知道準确受孕日期,所以臨床上都以末次月經第一天計算妊娠開始的日期。實際上受孕周數比停經周數約少兩周。下面我們就以受孕日期為準,介紹一下胚胎發育的大概情況。
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---受孕2周,一般人不容易知道自己已經懷孕
受孕2周,也就是停經4周時,由于月經沒有超過1個月,一般人不容易知道自己已經懷孕。這2周間胚胎還沒有分化頭顱、軀幹、四肢、内髒等。如果在此期間發生了什麼對胎兒不利的事,問題嚴重者也許會導緻胚胎死亡,進而自然流産,患者可能不易發現。
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---受孕3周直到受孕8周胚胎已初具人形
從受孕3周開始,胚胎開始分化頭顱、軀幹、四肢、内髒等,直到受孕8周胚胎已初具人形,稱為胎兒。如在此時期内,也即停經5周—10周左右,發生不利胚胎發育的問題,則會造成發育障礙而緻發育異常,就是先天畸形。因此,凡在未避孕情況下,月經一過期即應按照懷孕對待,避免各種問題,直至排除妊娠為止。
可能懷上畸形兒的11種情況
大概了解了畸形兒的産生機制後,接下來看一下11種可能産生畸形兒的情況有哪些?希望各位可以結合自身情況,早早的避開這些有害因素,将來可以擁有健康的寶寶。
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孕早期發生高熱的婦女
懷孕早期有過高熱的婦女,孩子即便不出現明顯外觀畸形,但腦組織發育有可能受到不良影響,表現為智力低下,學習和反應能力較差。這種智力低下是由于高熱造成胎兒腦神經細胞死亡,使腦神經細胞數減少所緻,這種智力低下是不能恢複的。當然,高熱造成胎兒畸形還與孕婦對高熱的敏感性和其他因素有關。
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愛接近貓狗的孕婦
很少人知道帶病原體的貓也是一種對導緻胎兒畸形威脅很大的傳染病源,而貓的糞便則是這種惡性傳染病傳播的主要途徑。據有關資料顯示,在英國,由于孕婦親近貓給嬰兒造成不良後果的,約占染病孕婦的40%,每年約有500名嬰兒被貓所害。
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每天濃妝豔抹的女性
據美國的一項調查表明,每天濃妝豔抹者胎兒畸形的發生率是不濃妝豔抹的1.25倍。對胎兒畸形發育所産生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質,這些物質被孕婦的皮膚和粘膜吸收後,可透過血胎屏障,進入胎血循環,影響胎兒的正常發育。其次是化妝品中的一些成分經陽光中的紫外線照射後産生有緻畸作用的芳香胺類化合物質。
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孕期精神緊張的女性
人的情緒受中樞神經和内分泌系統的控制,内分泌之一的腎上腺皮質激素與人的情緒變化有密切關系。孕婦情緒緊張時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融彙作用,如果發生在妊娠期間的前3個月,就會造成胎兒唇裂或腭裂等畸形。所以這一條應該是讓準爸爸們看看,在妻子懷孕期間一定要想盡一切辦法讓妻子開開心心的!
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飲酒的女性
孕婦飲酒,酒精可通過胎盤進入發育胚胎,對胎兒進行嚴重的損害。妊娠期每天飲2杯酒以上,可對胎兒有影響;每天飲酒2-4杯,則有畸形發育的危險。如腦袋很小,耳鼻極小和上嘴唇寬厚等。
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吃了被黴菌污染的食物的女性
有關專家指出,孕婦若食入被黴菌素污染了的食品(黴變食物),黴菌毒素可通過胎盤禍及胎兒,引起胎兒體内細胞染色體斷裂。這一條也是準爸爸們需要注意的事情,要讓妻子吃的健康合理才可以。
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年齡在35歲以上的孕婦
因卵子老化,染色體容易發生突變,産生胎兒先天性畸形或先天愚型兒的危險性較大。
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曾生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女
再次懷孕後,應進行産前檢查和遺傳咨詢。因為她們再次生育同類異常孩子的危險性較一般孕婦高得多。
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有習慣性流産、多次胎死宮内的婦女
再次懷孕後,要進行相關項目檢查。因為這種情況有可能是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的,再次懷孕,仍可出現畸胎。
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家族中有先天性代謝性疾病的患者,或孕婦本人曾生育過代謝性疾病患兒
孕期應做産前檢查和遺傳咨詢。
預防畸形兒,除了積極避免上述有害因素,還有一個重要的方式就是産檢。超聲檢查,作為目前産前檢查的主要途徑,能為早期診斷胎兒畸形提供有效的科學依據。
關于超聲檢查,寶媽必須知道哪些事情呢?
超聲檢查能檢出的項目:
孕早期做超聲檢查,可以确診是否懷孕、單胎還是多胎、是否宮外孕、胎兒心跳是否異常、推定孕周、檢查是否有子宮或卵巢囊腫等。
到了孕中期,需要通過超聲檢查的項目就更多了:
1通過超聲檢查可以準确地測量出羊水量
羊水量對于胎兒生長發育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預示是否存在胎兒畸形,是否存在患有先天性疾病等異常;
2可以密切關注胎兒的生長發育情況
例如可以測量胎頭大小、胎臀長度,測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等,這些數據可以判斷胎兒的生長發育情況是否異常;
3超聲檢查可以清楚地觀察胎盤
用以判斷胎盤結構、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。更重要的是,超聲檢查能清楚地了解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否與孕齡關系一緻,可以明确地診斷出前置胎盤、胎盤早剝等疾病,保障母嬰健康;
4通過超聲檢查能夠及時發現胎兒是否畸形
一般在妊娠18-20周做超聲檢查,可篩查胎兒有無疾病或異常,如神經系統異常(如無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出);消化系統異常(如臍部腸膨出、内髒翻出、腸道閉鎖及巨結腸等);泌尿系統異常(如腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻);以及短肢畸形、聯體畸形、先天性心髒病、畸胎病等其他胎兒異常。一旦發現胎兒畸形,可以及時采取終止妊娠措施。
5超聲檢查能夠清晰查看胎兒在母體内的活動狀況
呼吸情況、胎兒的運動、整個身體大的運動、肢體的運動、胎兒的吞咽動作等等。通過觀察胎兒的張力是否良好,可以判斷胎兒在宮内是否缺氧或者受到損害,準确預報胎兒安危。
超聲檢查也可能存在漏診
超聲檢查,可以檢測胎兒染色體的異常,查出胎兒畸形,是目前産前診斷的主要途徑。但是,超聲波檢查也是有局限性的,受到被檢孕婦腹壁情況、胎兒體位等因素影響,也可能存在漏診或誤診。
而且,在畸形沒有發展到一定程度時,有可能不被超聲波完全顯示,因此超聲波檢查不能完全排除所有胎兒畸形。目前,發達國家運用超聲波對胎兒畸形進行檢查,檢出率也隻有70%。
有哪些胎兒異常是孕期檢查不出的?
1腦積水
有許多腦積水或腎積水的狀況,都會到了懷孕後期才逐漸産生;
2全盲
胎兒在子宮内因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況;
3聽力
在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題;
4先天心髒病
心髒的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生後才會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心髒病,卻無法在出生前就得知;
5腸胃道阻塞
腸胃道的阻塞病變,極少數會出現在懷孕24周之前,因為胎兒在懷孕前期,很少大口的吞進羊水;
6肢(指、趾)端異常
像是手腳内翻或外翻、多指(趾)、并指或指節缺失等異常狀況,也因為胎兒常處于握拳狀态,幾乎無法由超音波确切診斷;
7侏儒症
有部分的侏儒症狀,無法在早期診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長;
8先天性代謝異常
絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣症,都要等到寶寶出生進食後,才會逐漸發病。也因此許多緻死性的生化代謝異常,在産前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
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