「醫生，我吃點什麼、做點什麼才會對寶寶大腦發育好呢？」作為一名婦産科醫生，飒姐經常被準媽媽、準爸爸@這個問題。

那麼，今天就讓我們來聊一聊，跟孩子大腦發育有關的話題。

首先，基因對孩子的大腦發育非常關鍵，有研究表明，在保證營養充足的情況下，随着寶寶年齡的增長，其智商發展所受遺傳因素的影響能達到80%-86%。[1,2]

那在孕早期做胎教對孩子大腦發育有幫助嗎？答案可能跟你想象中不一樣。

早在孕期前三周，寶寶的大腦就已經開始飛速發育了，但此時寶寶的大腦處于「與活動無關的可塑性」的階段，也就是說孕早期的外部刺激對胎兒大腦發育的影響是很小的[3]，給胎兒進行音樂、觸摸等胎教，并不能開發胎兒大腦。

要知道，子宮裡的寶寶，「聽」到的大部分是媽媽的心跳和羊水流動的聲音。當然，如果音樂可以讓孕媽保持愉悅的心情，那聽聽也無妨。

那麼，這是不是就說明了後天的培養不重要了呢？當然不是！

美國兒科學會表明，0-3歲成長環境對孩子的大腦發育所起到的作用同樣重要。

因為，0-3歲是孩子大腦發育的黃金時期，人類大腦的學習潛能可以說是處于巅峰階段，孩子的思維方式、反應和解決問題的基本模式也在該階段逐步建立。

這個階段，父母的一舉一動都會對孩子的生長發育産生影響。

那麼作為父母，要怎麼做才能創造一個适宜的環境、促進孩子大腦正常發育呢？

一、為孩子創造良好的發育環境

嬰兒的大腦活動看似比成人的簡單，但實際上活躍度是成人的兩倍，每秒有700多次神經連接或突觸形成，這階段寶寶學習的速度是非常驚人的，但是要想充分激發孩子的潛能，還需要做到以下幾點：

1.優質的産前保健

孩子的大腦發育在妊娠期已經開始，因此優質的産檢有助于保證孩子大腦的健康發育。

除了飲食均衡、不吸煙、不濫用藥物外，媽媽還應盡早進行産檢，定期看醫生，聽從醫生的指導建議，才能為孩子未來的健康打好基礎。

2.盡可能多與孩子互動

給孩子放音樂、陪伴孩子聊天、畫畫、一起玩耍......這類活動可以讓父母關注到孩子的想法和興趣；給孩子讀書以及面對面的交流，有助于孩子語言能力的發育和發展良好的社交能力。

3.積極的育兒态度

用充滿關愛、支持和尊重的态度培養孩子，可以讓孩子感到安全、滿足，同時可以增強孩子的自我認同感和自信心，也能讓他學會關心别人。

父母對孩子的關愛和積極回應，不僅對孩子的發育有着很大的影響，對塑造孩子的未來也起到至關重要的作用。

4.讓孩子的日常活動有規律

确保孩子的日常活動是規律的。此外，随着孩子認知能力的增強，父母給孩子的指示也需保持一緻，這種規律性可以讓孩子清楚地知道他所處的環境會發生什麼。

5.盡早發現發育問題

孩子的很多發育問題以及健康問題，隻有及早發現及早幹預，才能最大限度地避免耽誤孩子的健康成長。[4]

判斷孩子是否發育正常，是一個非常專業的領域，不是每一位父母都能自行完成，這需要借助專業醫生的評估，因此定期兒保是必不可少的。

二、給孩子提供高質量的兒保

一個高質量的兒保，除了常規的體格檢查，還會包含發育評估和保健指導，如常規指标中有異常，還應進行常見疾病篩查。

通過生長發育檢測、營養指導、家長教育為主，配合适當的幹預，改善和促進孩子的生長發育，提高孩子的生命生活質量，這才是兒保的意義所在。

1.評估孩子發育狀況

測量身高、頭圍、體重等體格數據，是兒保的基本項目，但并不是測完就算，醫護人員會将該數據制作成生長曲線圖，兒保醫生通過評估生長曲線圖，大緻可以确定孩子的體格發育是否在正常水平上。

除體格發育外，孩子的運動、行為、心理、社交、情緒等方面的評估也特别重要，那麼這些項目是如何評估的呢？

答案是，采用ASQ量表系統。

ASQ量表系統是由美國俄勒岡大學人類發育中心、早期幹預研究所的權威兒童發育篩查系統，可評估孩子的溝通、粗大動作、精細動作、解決問題、個人與社交問題這五個發展領域，能比較準确地反應孩子各方面能力的發展，從而篩查出是否有落後的情況。

ASQ需要家長平時留心孩子的表現，也需要醫生在兒保過程中，用足夠的時間觀察及在互動中評估孩子的發育情況。

因此，兒保絕不僅僅是「排隊兩小時，檢測五分鐘」的事兒。

2.排查健康隐患，及時發現其它異常

在兒保中，通過常規檢查的評估，可以了解到孩子當前的發育狀況，同時兒保醫生還會利用專業知識為孩子排查一些健康隐患，若常規項目檢查出現異常，還需進行常見疾病篩查，比如：

• 血鉛檢查以及鉛中毒風險評估，可以篩查出是否鉛中毒；
• 血常規篩查可以查出是否有缺鐵性貧血；
• 視力檢查篩查出孩子是否視力問題；
• 兒保醫生還可以在面診過程中，判斷孩子是否存在注意力缺陷多動障礙、語言發育遲緩、聽力異常等問題。

如果有發現，就可以轉介專科醫院或者科室及時幹預治療，不耽誤孩子的健康成長。

3.提供針對性養育指導

育兒無小事，孩子的「吃喝拉撒」以及教育問題都被家長們列為頭等任務，正所謂「同一個世界，同一個媽媽」，可以毫不誇張地說，基本所有家長面臨的育兒困擾都大同小異，比如：

• 什麼階段該吃啥不該吃啥啊？
• 孩子總出汗，會不會缺什麼？
• 孩子很怕生怎麼辦？
• 孩子老打其他小朋友怎麼辦？

......

但是，絕大部分的家長都沒有一個很好的解決辦法。

因此，在兒保過程中，醫生會留有專門的時間，和家長充分溝通，了解其焦慮所在，并根據孩子的身體發育情況，為家長提供針對性的喂養、睡眠、口腔建議。

同時，也會告知家長下個階段的養育注意事項，讓家長在育兒的道路上可以更輕松、更從容！

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