頸椎牽引治療最佳方案?一、适應症頸部肌肉疼痛導緻的痙攣、頸椎退行性疾病、頸椎椎間盤突(膨)出、頸脊神經根受刺激或壓迫、椎間關節囊炎、頸椎失穩症和環樞椎半脫位等,我來為大家科普一下關于頸椎牽引治療最佳方案?以下内容希望對你有幫助!
一、适應症
頸部肌肉疼痛導緻的痙攣、頸椎退行性疾病、頸椎椎間盤突(膨)出、頸脊神經根受刺激或壓迫、椎間關節囊炎、頸椎失穩症和環樞椎半脫位等。
二、禁忌症
頸椎及鄰近組織的腫瘤、結核或血管損害性疾病、骨髓炎或椎間盤炎、頸段風濕性關節炎、嚴重的頸椎失穩或椎體骨折、脊髓壓迫症、突出的椎間盤破碎、急性損傷或炎症在首次治療後症狀加重、嚴重的骨質疏松、頸椎病術後、未控制的高血壓、嚴重的心血管疾病。
三、操作方法
1.處方
(1)牽引體位:根據患者病情和治療需要選擇坐位或仰卧位。
(2)頸椎的角度:通常在中立位到30°頸屈位範圍内,上頸段病變牽引角度可小些,下頸段病變牽引角度可大些。
(3)應用模式:可選擇持續牽引或間歇牽引。通常間歇牽引可使患者更為舒适些。
(4)牽引力量:牽引力量的範圍應是患者可以适應接受的範圍。通常以患者體重的7%為牽引首次力量,适應後逐漸增加。常用的牽引力量範圍在6~15kg。
(5)治療時間:大多數為10~30min。
(6)頻度和療程:頻度為1次/d或3~5次/周,療程為3~6周。
(7)其它的理療:若在牽引治療前或治療中應用淺表熱等物理因子,則應在牽引處方中予以注明。
2.治療操作
(1)治療前
①明确牽引首次重量。
②根據處方選擇患者舒适、放松體位,如坐位、仰卧位等。
③根據處方确定患者頸部屈曲角度。
④牽引帶加襯,使患者更為舒适,且使牽引力量作用于患者後枕部而非下颌部。
⑤将牽引帶挂于牽引弓上。
(2)治療中
①設定控制參數:包括牽引力量、牽引時間、牽引方式、間歇牽引時的牽引、間歇時間及其比例。
②治療調整:每次牽引後,可根據患者牽引後的症狀、體征的改變,相應調整牽引體位、角度、力量和時間。
(3)治療後
①牽引繩完全放松、所有參數回零後關機;卸下牽引帶。
②詢問患者牽引效果及可能的不适,記錄本次牽引參數,以作為下次治療的依據。
四、注意事項
1.患者須知
(1)牽引前應取下耳機、助聽器、眼鏡等影響治療的物品。
(2)牽引中應盡可能使頸部及全身放松。
(3)如果出現不良反應,應及時報告。
2.工作人員須知
(1)熟悉牽引裝置的性能。
(2)治療時對患者狀況作密切觀察,預防不良反應。如有假牙的患者可将紗布卷放于上、下後牙之間;使用改良牽引帶減少颞颌關節疼痛;合并腰椎病變者,牽引力量宜小,以避免産生腰椎疼痛。
(3)對肌肉疼痛導緻痙攣者,宜采用小劑量持續牽引,避免采用間歇牽引方式。
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