支氣管哮喘想必大家已經比較熟悉了，我們知道，中醫認為哮喘常常跟肺、脾、腎三髒有着密切的關系，因此治療上有兩大基本原則：一是七分治肺，三分治脾腎；二是急則治其标，緩則治其本。
而今天要跟大家分享的内容就是這第二條基本原則：急則治其标，緩則治其本。
怎麼理解呢？一般常認為哮喘“其标在肺，其本在腎”；故“新喘治肺，久喘治腎”。
大部分患者犯病初期（标證）多由寒邪外襲，肺氣被遏所緻，此時治療應以散寒宣肺為主，而最常用的方藥就是大名鼎鼎的小青龍湯，方由桂枝、白芍、半夏、麻黃、五味子、幹姜、炙甘草、細辛、紅棗構成，可散寒去飲，宣肺平喘。
如果素體肺氣較虛或寒中夾熱，此時不宜溫散，也可改用定喘湯：方内麻、杏、蘇子溫降；黃芩、桑皮涼瀉；白果、款冬斂潤，對實中有虛、寒中夾熱者較宜。
而且從臨床統計來看，哮喘就醫者，新喘較少，久喘為多，新喘易治，久喘難愈。所謂久喘，是指長期（1年以上）反複發作，時發時止，或1日數發，或數日至10餘日1發，發時氣窒，息高擡肩，止時俨若常人。
此類患者有的因肺氣先損累及于腎，也有的是因腎之本虛所緻。但不論是肺損及腎還是腎髒自損，都會導緻腎不納氣，進而出現喘息，因此治療以益腎固氣為主，此類方劑不勝枚舉，其中金匮腎氣丸（改湯）甚妙：熟地、山藥、茯苓、枸杞（原為山茱萸）、丹皮、澤瀉、附子、肉桂心（研末另沖）、地龍幹、膽星。
大部分患者經治療後都能得到緩解或治愈，即使病程長達20多年的患者，也有很多治療後未見複發的。
此為何故？
因腎不納氣，常出現腎陰、腎陽兩虛：此方前6味可補腎陰；附子、肉桂則能溫腎納氣；若偏于陰虛，陽損不甚者，則去桂、附加五味子；陽虛較甚者，則去澤瀉加菟絲子、葫蘆巴。
如夾外感，可先與小青龍湯，等外解後再予本方。無外感表證者，可以直接用本方。平時可配合服用人參蛤蚧散（膏）鞏固療效。
值得一提的是，方中加用地龍幹、膽星2味，是由臨床驗證而來，按現代醫學理論，支氣管哮喘是因過敏引起細支氣管平滑肌痙攣所緻。而中藥傳統記載，地龍幹有通絡止痙作用，膽星能化痰熄風定痙，說明二藥都具有解痙止攣的功效。而實際運用中，也驗證了其療效。
好了，今天的文章就到這裡，主要給大家推薦兩個方子：小青龍湯和金匮腎氣丸加減，一方掌管急性發作期，一方掌管緩解期。希望能給廣大哮喘患者朋友治療時額外提供一思路方向。
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