各位朋友：

今天我們邀請到上海交通大學附屬瑞金醫院内分泌科周瑩霞副主任護師，和大家分享——怎麼選擇适合自己的胰島素注射工具？

目前國内的醫療市場上，胰島素的注射工具品牌多，類型也多，對我們糖尿病患者們來說，拓寬了選擇餘地，但也造成疑惑，面對這麼多注射工具，我們應該如何選擇适合自己的注射工具？

讓我們一起來看下市場上常見的胰島素注射工具有哪些：

胰島素注射筆

胰島素注射筆可分為胰島素特充注射筆和筆芯可更換的胰島素注射筆。胰島素特充注射筆是一種預充3ml（含300u)胰島素的一次性注射裝置。無需更換筆芯，用後廢棄。筆芯可更換胰島素注射筆由注射筆和胰島素筆芯構成，筆芯中的胰島素一旦用完，可以更換新的筆芯，注射筆可以重複使用。目前使用同一品牌的胰島素注射筆隻能與同一品牌的胰島素搭配，其使用方法也存在一定差異。

(圖片源于網絡)

大家可以看到，在胰島素注射筆上标有計量刻度，在調節劑量時，大家還可以聽到筆發出的聲音，對于視力不佳的病人，注射筆操作流程簡單容易掌握，如果劑量調錯，我們還可以往回調整。而注射筆配套使用的針頭，型号也很多，總體和平時在醫院看到的注射器針頭比較，長短和粗細都非常細小，這樣可以明顯減少注射時的痛苦。此外，胰島素注射筆便于攜帶，外出旅行和出差很适合，同時對于一日多次的胰島素治療方案的患者也很适用。

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而胰島素注射筆的缺點在于，不同類型的胰島素不能自由配比，除了預混胰島素，如果需要同時注射2種以上不同類型的胰島素，就得分兩次進行注射，具有一定的局限性。

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胰島素專用注射器

目前還有很多患者仍然将注射器作為主要的注射裝置。在這裡要提醒大家的是，帶有可拆卸針頭的注射器并不适合胰島素注射，我們應該選擇胰島素專用注射器。胰島素專用注射器的針頭是固定的，這樣就減小了死腔體積，劑量準确度高，還可按需求混合胰島素，同時在針筒上是直接标注單位（U），這樣 醫生 讓你注射幾個單位胰島素，隻要按針筒上所标記的幾個單位注射即可。而可拆卸針頭的注射器仍以毫升為單位，一般情況下，每0.1ml為4單位胰島素，每次注射前需要準确換算，容易出錯。此外，與胰島素注射筆相比，胰島素專用注射器價格便宜，患者易于接受。但其缺點在于，每次注射前都要抽吸胰島素，攜帶和注射較為不便，不利于增加注射劑量的準确性。而且目前所配套的針頭均長于8mm，若注射時進針角度偏大，易将藥液注射至肌肉層，引發低血糖症狀。

(圖片源于網絡)

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胰島素泵

胰島素泵是通過持續皮下胰島素輸注的方式，模拟人體胰島素的生理分泌。它能夠精細調節輸注量，降低夜間低血糖的發生率。此外，胰島素泵能減少多次皮下注射胰島素給患者帶來的痛苦。胰島素泵最大的缺點是價格較為昂貴，要求使用者能夠進行自我血糖監測，有一定的文化知識和理解能力。

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無針注射器

無針注射器是一種利用高壓将胰島素迅速注射到皮下的裝置，無需針頭，對懼怕針頭而又需注射胰島素的病人是一較好的選擇，與注射筆針頭相比，無針注射器注入的藥液具有分布廣，擴散快，吸收均勻的特點。其缺點是價格較高，拆洗安裝過程較為複雜，且瘦弱的患者往往可造成皮膚青腫。

(圖片源于網絡)

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大家了解了胰島素注射器的優缺點後，就可以根據自己的情況選擇合适自己的胰島素注射器了。

供稿：上海市醫學會糖尿病分會

作者：周瑩霞　上海市醫學會糖尿病分會糖尿病教育和管理學組成員、上海市瑞金醫院内分泌科

審核：劉　偉　上海市醫學會糖尿病分會糖尿病教育和管理學組組長、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院内分泌科

上海市醫學會是一個有着百年曆史的社會團體，以促進醫學科技發展、醫學知識普及為己任，一直以來堅持科普惠民的理念，所屬各專科分會積極響應學會号召，集中全市最優秀的醫學專家，開展多種形式科普活動，全方位推進醫學科普宣傳。上海市醫學會于2018年獲得上海市衛生健康委員會首批“上海市健康科普文化基地”稱号，将擔負起更大的責任和義務，繼續着力于向人民群衆傳播正确的醫學健康知識，提升全民健康素質，實現人民對美好生活的向往，将基地建設成更為優質、更受歡迎的醫學健康科普家園。

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