頸椎的功能為點頭、仰頭、轉頭。脊椎為了觀察周遭而演化出的樣貌,是活動度相對較大的脊椎骨,因此做為骨頭與骨頭間避震器的椎間盤相對的磨損的機會也較高。在經年累月的使用下,#椎間盤#開始退化失去彈性,脊椎為了維持穩定,骨頭部份增生,韌帶開始鈣化。
原本讓神經通過保護神經的脊椎神經孔開始狹窄,讓走在其中的神經被壓迫産生疼痛與無力,由于是緩慢的退化過程,神經附近的空間已經所剩無幾,如果一不小心跌倒或是甩到頭,就會産生神經受損,手腳無力的症狀。而頸椎保護的是無法再生的中樞神經,受損後可能會留下永久的後遺症。
重要診斷:#頸椎狹窄#的病因有許多,從發生率最高的#椎間盤突出#(俗稱#骨刺#)、較常發生的後縱韌帶鈣化。從最基本的頸部X光,到精密的核磁共振,醫師會依照症狀選擇合适的診斷工具。
确診後,要點是手術時機點的掌握。太早手術沒有必要,太晚手術風險增高。因此以下列出頸椎狹窄的症狀,幫助病患能及早診斷,及早了解如何保養。一旦持續退化,能在好的時機點安全地手術改善。
症狀表現
神經根病變(Radiculopathy)
常見背部肩胛骨(膏肓)酸痛,怎麼動都不舒服,有的會順着肩膀一路麻下去,手指靈活度變差。
脊髓病變(Myelopathy)出現身體或下肢麻痛,走路不穩,兩腳麻頓感,甚至大小便失禁控制不良。
頸椎狹窄需要手術嗎
初期建議保守治療,通過理療,再搭配複健,并且要多休息,通常會有改善。部分患者因嚴重壓迫到神經,或是造成交感神經問題,需要進行手術治療。
•低溫等離子消融術
•射頻熱凝靶點術
•頸椎間盤摘除+内固定
具體采用什麼療法,請依據醫生的診斷和指導,結合個人的實際病情嚴重程度來決定。
#骨科醫生#提醒出現:頸肩背僵硬、疼痛/肢體麻木等不适症狀,應及時就醫檢查,積極治療,及時糾正生活中的不良習慣。
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