一入九月，秋風習習，不少市民開始相約登高望遠戶外活動。但在享受運動樂趣之前，你可知道自己的身體和骨骼有沒有準備好？上周，青島市海慈醫療集團骨關節與創傷外科中心舉行義診活動，上百位市民紛紛尋求專家診斷和幫助。骨關節與創傷外科中心主任侯增濤指出，伴随天氣漸涼、晝夜溫差增大後，因運動增多引發損傷、外傷等原因造成骨科門診患者有所增加，各個年齡段人群都應提高認識。現在依賴于微創理念、關節鏡技術、精準治療、快速康複等先進治療手段，結合中醫康複理療優勢，各種運動損傷包括肩、膝、髋、肘、腕、踝全身六大關節都能得到及時治療。

27歲

愛運動的你韌帶重建後重返球場

全民運動熱已然興起，各種運動損傷卻也随之而來。95後小韓是運動達人，雖然不是專業運動員，但幾乎各種球類運動場上都能見到他活躍的身影。但就是這樣一個足球愛好者，卻在一次足球賽上受傷，發生了前交叉韌帶斷裂。

“膝前交叉韌帶損傷是運動系統常見損傷之一，傷後關節疼痛、穩定性差、自然修複困難，嚴重影響患者的正常運動，并且後期發生創傷性關節炎的機率增加。 ”侯增濤介紹，這種情況多發生在愛運動的中青年活躍性群體身上，當他們身體發生沖撞或者高速度急停急轉時，容易造成膝關節前交叉韌帶斷裂，常見的易受傷運動包括足球、籃球、排球、羽毛球、滑雪、柔道、摔跤等。

小韓經過完善的檢查，認可專家的判斷，侯增濤為他進行了關節鏡下膝前交叉韌帶重建術，這項成熟的手術治療方法被公認為是目前最佳的治療手段。 “重建手術後半年，這位小夥子重返賽場。 ”侯增濤提醒，每個人要選擇自己合适的運動來開展，開展運動前，一定要合理熱身，運動負擔量不要過大，過度使用是導緻肌肉或關節損傷最常見的病因。在疼痛時持續的鍛煉會加重損傷，因此鍛煉者在機體沒有完全恢複或者當疼痛出現時，應當先停止鍛煉。

50歲

肩痛别不在意關節鏡技術與中醫結合

很多市民會出現肩關節疼痛的症狀，對于肩關節疼痛大多不去理睬，認為應該不會有什麼大礙，但是肩關節疼痛同樣意味着我們的身體出現了問題，應該弄清楚原因并找到适合的治療方法才行。侯增濤指出，肩關節疼痛常見原因為勞損、退行性病變導緻的肩峰撞擊綜合征、肩周炎、肩袖損傷等，多發于四五十歲的中年人或老年患者。

肩部疼痛，甚至晚上睡覺時疼醒，舉手、穿衣受限，手臂舉過頭困難……肩部疼痛很讓中老年人困擾；用長的晾衣竿曬被子，在挑衣物時很容易損傷肩袖；摔倒，尤其是人向前摔倒，手伸在身體的前上方撐地時也可能出現肩袖損傷……對市民們常見的這些情況，侯增濤解釋，肩周炎有自愈傾向，所以60%—70%可以通過适當休息、吃藥、康複、理療等獲得治愈，但如果肩痛反反複複經過以上這些治療半年以上不見好轉，愈發嚴重影響日常生活的，可以考慮進行關節鏡松解治療。

另外，肩周炎伴有明确的肩袖損傷的也需要關節鏡手術治療。手術治療後可以繼續發揮中醫康複理療的優勢，減少疼痛、加速恢複。

70歲

膝關節“磨”壞了莫怕換關節

退休後的李大媽熱衷于體育鍛煉，但近兩年來她突然發現，右腿膝蓋開始疼痛，走樓梯逐漸變得費勁，這讓好動的李大媽變得郁郁寡歡。來到醫院仔細檢查，李大媽終于找到了疼痛的原因——膝關節的骨關節炎。

“骨關節炎是一種關節退行性病變，主要是以軟骨的破壞為主，通俗地講就是關節 ‘磨損了’，最常累及的關節就是膝關節。 ”侯增濤指出，從門診上看，膝骨關節炎是“糾纏”中老年人最常見的問題，往往年齡越大越重。老百姓常說的膝蓋“骨質增生”“墊兒磨沒了”“羅圈腿”等毛病，其實就是膝骨關節炎。輕度的骨關節炎可以通過減輕體重、藥物、理療等方法改善症狀，延緩疾病的進展。而嚴重的骨關節炎，則需要進行關節置換手術，李大媽則屬于較嚴重的情況。

“對于保守治療無效的嚴重膝骨關節炎，人工膝關節置換術是有效的治療手段。同時，目前保膝手術的效果也越來越好。 ”侯增濤介紹，膝關節置換技術發展得越來越成熟，能讓患者重新獲得一個無痛、功能基本正常的膝關節，李大媽的手術進行很順利，“原以為很大的手術，沒想到可以這麼順利。 ”手術後第二天，她就在拐杖的幫助下下地行走了。術後兩周左右，右膝原來的疼痛完全消失了。

80歲

骨質疏松“不經摔”采用微創治療

80歲的張大爺患有嚴重骨質疏松症，幾天前，張大爺在家中不慎跌倒，疼得站不起來，家人将他送到醫院，經過檢查，張大爺右側股骨轉子間骨折。侯增濤為張大爺做了微創手術，通過三個很小的開口植入髓内釘，固定股骨。因為是微創手術，張大爺第二天就能在床上完成翻身、坐起等動作了。

“老年人髋部骨折因為并發症多，死亡率高，常常被稱為‘人生最後一次骨折’，以往手術難度特别大，手術失敗率也高，現在手術創新後可以通過微創安全解決。 ”侯增濤指出，許多骨質疏松患者早期并沒有明顯症狀，往往是發生脆性骨折後進行骨密度檢查才發現。其實，腰背骨痛、身高縮短、容易骨折等都是骨質疏松的典型症狀，老年人逐漸變矮、彎腰駝背等骨骼變形情況就是骨質疏松作祟。絕經期後的女性尤其容易發生骨質疏松。因此，建議女性絕經後每年的體檢中應該增加一項骨密度檢測，盡早了解骨骼健康狀況。

骨質疏松雖然特别“青睐”老年人，但二三十歲的年輕人，也不乏存在嚴重的骨質疏松，有的骨骼退化程度相當于60歲以上老年人，而這一切與生活習慣有關。“抽煙喝酒，作息不規律，過度飲用碳酸飲料等不良的生活習慣同樣會導緻骨質疏松，青年人也該警惕起來。 ”侯增濤提醒，年輕人一把“老骨頭”尤其要警惕。

來源： 青島早報

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