本期專家:首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 婦産科主任 張震宇
冬季容易高發肺部感染和呼吸道疾病,尤其是一些合并慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病的老年人,在出現咳嗽以後,經常無力排痰,出現排痰困難的問題,這可能會加重肺部感染。
排痰的預處理方法
保證充分水化,勤飲水,每天保證2000-3000ml的飲水,以咽部不幹燥為宜;
充分霧化,使用生理鹽水和化痰藥物,對氣道起到濕化作用;
盡可能多下床活動;
如果出現感染,應遵醫囑進行相應抗感染治療;
正确的咳嗽方法,将氣聚往丹田,利用腹肌和膈肌的力量将氣體快速呼出。
輔助排痰法
拍背,協助氣管纖毛擺動,協助痰液由下往上運輸;
咳之前充分的嗽,利用氣道沖力協助纖毛細胞把粘液往喉部方向運輸,嗽的時候,快速推動氣體,等到痰液集中到呼吸道上段之後,再行咳出痰液;
上竄下跳颠踵震動排痰,可以在原地踢腿跑,腳掌和腳尖擡起,落地時先腳掌後腳跟,上臂較大幅度地擺動;
體位引流法,站立位或坐位咳嗽,痰液無法排出時,可以考慮右側或左側卧位,面部、肩部和大臂着床,腰微屈,最好做到臀高頭低位;
如果痰液特别粘稠,患者無力咳出時,可考慮請專業人員做吸痰;
咳嗽盡量間斷咳,避免持續咳,持續咳易誘發氣管痙攣,當連續咳嗽超過三次,應調整氣息深呼吸待機會成熟,發動下一次咳嗽。
拍背促排痰的正确方法
扣拍技巧,排痰扣拍時,手指應合攏,微曲,手掌成空心狀,放松手腕,手腕與前臂脫節,依靠腕部的力量,做鞭撻狀、有節奏地扣拍;
扣拍部位及順序,在背部,從下往上,從外到内,避開肩胛骨;
扣拍速度,大約為4次/秒,拍背力度以患者不感到疼痛為宜,拍背時的正确手法以聽到一種空而深的拍擊音為準。
以上促排痰方法來自臨床經驗,實踐起來比較簡便,希望這些方法能幫助、分享給更多的人。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!