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戴的無創呼吸機血氧飽和度低咋辦

健康更新时间:2024-11-16 21:23:20

戴的無創呼吸機血氧飽和度低咋辦（無創氧療）1

湖北日報訊（通訊員甯亞飛，實習生王琦）5月17日，在上海九醫院北院新冠救治定點醫院ICU内接受治療的90歲董奶奶，在武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）重症醫學醫護團隊進行精心“無創傷”氧療救治後，成功擺脫危重症狀态，并轉入普通病房休養。

4月25日，董奶奶不幸感染新冠，因年事已高且合并有高血壓、糖尿病及慢性腎病等基礎疾病，被診斷為新冠重型、合并症危重型。因高齡且合并嚴重基礎疾病，又未接種新冠疫苗，4月30日她病情迅速惡化，一度出現呼吸窘迫的症狀，被轉入上海九醫院北院ICU救治。

武漢大學人民醫院第二批援滬醫療隊負責她的救治工作。醫護團隊早期判斷俯卧位治療時機，制定精準化、個體化“無創”施治方案，給予高流量濕化給氧，吸氧濃度上調高達100%，維持住其生命狀态。

援滬醫療隊領隊周建林教授說，關于高齡新冠重型合并症危重型的救治，早期充分氧療是救治成功的關鍵。清醒俯卧位治療是一種行之有效的改善氧合方式，能讓患者避免氣管插管痛苦。但也要根據老年、體弱清醒患者病情，進行個體化定制。

在董奶奶氧合指數持續惡化的緊要關頭，由重症專家王璐、程利、柳舟及護理專家趙領超組成的救治團隊充分商議後，果斷實施清醒俯卧位通氣治療。經過一周的持續治療，董奶奶氧合指數明顯改善，呼吸窘迫明顯好轉。

周建林介紹，在上海九院北院ICU收治的重症/危重症新冠患者中，絕大多數合并嚴重基礎疾病，卧床不起生活不能自理，甚至是氣管切開患者，咳痰能力差，嗆咳反應不佳，呼吸無力是常見症狀。武漢大學人民醫院重症醫學醫護團隊熟練并默契配合完成多位重症患者的清醒俯卧位通氣，在改善通氣/血流比的同時，增加體位引流，避免了氣管插管的痛苦和呼吸機相關性肺損傷，有效縮短ICU内住院時間，為高齡重症患者争取良好的愈後效果。

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