糖尿病的手術治療已經得到了内外科的廣泛共識，特别對于肥胖型糖尿病手術的效果遠遠優于單純的藥物治療，手術治療2型糖尿病的目的是能讓患者完全康複甚 至徹底擺脫糖尿病對人的危害。胃旁路手術在臨床已經開展超過50年，作為經典的手術方式，手術是安全的，指南已記錄了術後的照顧及處理經驗。對于糖尿病患者來說手術恐懼必然存在，也會有許多的疑問和顧慮，我們就胃轉流術(腹腔鏡下胃旁路術)的優缺點做些介紹。

胃轉流手術治療2型糖尿病的優勢

優勢一：胃旁路手術治療2型糖尿病治愈率高，可達85%左右的2型糖尿病患者術後會完全正常，血糖正常，糖化血紅蛋白正常，患者擺脫終身服藥，不用控制 飲食。糖尿病發病原因主要有兩方面：一是胰島素抵抗。二是胰島功能衰竭。胃轉流手術後，胰島素抵抗現象沒有了，胰島功能改善了，糖尿病也沒有了。

優勢二：胃旁路治療2型糖尿病同時治療肥胖及肥胖的并發症，一方面能使糖尿病并發症獲得康複。内科吃藥無法逆轉患者已經發生的并發症，而胃轉流手術後， 大部分患者出現的手足麻木、視網膜病變、糖尿病足、尿蛋白異常、高血壓等糖尿病并發症逐漸康複。此外對于肥胖造成的高血壓，高血脂等等也會明顯改善。

優勢三：胃旁路手術治療2型糖尿病，從而避免糖尿病引起的緻殘、緻死狀況的發生。糖尿病發展到嚴重程度，會對眼睛，腎髒，大血管，小血管等造成嚴重的危 害，甚至導緻下肢壞死，對人的生命安全造成嚴重威脅。胃轉流手術後，血糖正常，并發症不再出現，糖尿病的危害也沒有了。

優勢四： 胃旁路治療2型糖尿病，長遠來說減輕病人的經濟負擔。 一次手術住院的費用可能感覺增加了，但是據調查，患病5年以上的大部分糖尿病患者都會出現各種并發症，而這些并發症的治療費用非常高。對于糖尿病患者來說，一次手術治療，并發症不再出現，經濟負擔減輕。

優勢五：胃旁路術治療糖尿病的同時改善内分泌：改善多囊卵巢綜合症以及不孕不育等嚴重的内分泌紊亂。

優勢六：胃旁路治療2型糖尿病，腹腔鏡手術，術後康複快。手術簡便快捷，創傷小，恢複快， 術後數天即可恢複工作。

胃旁路手術治療糖尿病的缺點

缺點一：胃腸消化道的改變，曠置的大胃囊無法胃鏡檢查，隻能CT等檢查或者在腹腔鏡下探查，對于有胃癌家族史或者有反複胃潰瘍的患者需要慎重考慮。

缺點二：術後會有一定的吻合口潰瘍的發生，主要在那些抽煙喝酒的患者發生，對于普通的患者術後也需要定期複查胃鏡，以早期診斷治療。

缺點三：手術相對複雜，對醫生的技術水平要求高，腹腔鏡的技巧高，因此不是所有的醫生适合行該手術。

缺點四：術後需要長期補充維生素和礦物質，術後建議患者定期補充多種維生素，特别是鐵劑，鈣劑，等等。

據資料觀察，術後的病人的并發症都是可控的，術後極少會出現嚴重的營養不良，幾乎所有的并發症都是可以預防的。 手術隻是為了減少食物對胃和十二指腸的刺激，整體的消化功能并沒有改變，所以不會出現營養不良、飲食不暢的情況。相反，由于術後血糖正常，患者伴有的一系 列的糖尿病并發症得到了很好的康複。杜絕了嚴重并發 症的發生，避免了緻殘、緻死情況的出現。

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