鵝鵝鵝,嘴巴像隻鵝,白斑敷黏膜,奶水不想喝。鵝口瘡,是白色念珠菌感染口腔黏膜,然後再形成白色斑膜,就像鵝的嘴巴裡面一樣,所以就俗稱為鵝口瘡了;或者又像嘴巴裡面下雪了一樣,因此又稱為雪口病;其實就是真菌感染導緻的口炎,這個疾病應該去就診口腔科。
鵝口瘡
對了,很多家長會聽信老人謠言,說這個是奶斑。其實,鵝口瘡與奶塊是有明顯區别噢。口腔滞留奶塊,其性狀雖與鵝口瘡相似,但用溫開水或棉簽輕拭,即可移動、除去奶塊。而鵝口瘡白屑不易擦去,若用力擦去,其下面的黏膜潮紅、粗糙。
新生兒和嬰幼兒,容易得鵝口瘡,特别是營養不良的孩子,腹瀉生病的孩子,長期吃抗生素的孩子,或者是使用激素的孩子,發病率較高。或者是哺乳時,奶頭不清潔,奶瓶嘴不定期消毒,也容易導緻鵝口瘡。
為什麼要治療它呢?因為鵝口瘡的寶寶,在進食時可能會有痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難。因此,鵝口瘡要引起麻麻重視噢,寶寶會因疼痛而拒絕吃奶,造成食量減少、體重增長緩慢。嚴重者可能會導緻體内深部真菌感染。
那應該怎麼治療呢?大多數的孩子得了鵝口瘡,媽媽們不要過于緊張,這個病都是不需要靜脈注射或口服抗真菌藥物的,一般外用藥液清洗和塗抹,即可以搞定它了。
1 清洗:2%碳酸氫鈉溶液,是治療嬰幼兒鵝口瘡的常用藥物,每次在哺乳前後,都應該用棉簽攢溶液,清洗嬰幼兒口腔及鵝口瘡部位,對于輕微症狀的患兒,大概塗抹2-3天,口腔的斑塊即可消失。但是,斑塊消失以後,仍需繼續用藥清洗數天,以預防複發。
碳酸氫鈉溶液如何制備:醫院可以購買到,10毫升1支包裝的,5%的碳酸氫鈉注射液。每天隻需要1支碳酸氫鈉注射液,使用前1支藥水和15毫升的涼開水,混合均勻後,即可得到2%的碳酸氫鈉溶液,用于1天中口腔的清洗。
清洗
2 塗抹:如果碳酸氫鈉溶液清洗沒有效果,或者對于嚴重點的鵝口瘡,可能還需要塗抹抗真菌的藥物。比如制黴菌素,用預先配置好的10-20單位/毫升的制黴菌素水混懸液,塗布白斑部位,每天塗抹2-3次,塗布後可咽下,這個不要擔心。
制黴菌素溶液如何制備:制黴素片,這個藥物可在醫院購買到,1次夠買10片就行了;如果購買的是50萬單位/片的,一天隻需使用一片,碾碎了以後,用大概3-5毫升的涼開水,分散均勻以後,避光保存,每次用前再次混勻即可。
3 寶寶也可以口服腸道微生态制劑,比如益生菌,可以糾正腸道菌群失調,抑制真菌生長,特别是長期使用抗生素導緻的,可以使用益生菌,重整孩子的菌群平衡狀态。
4 另外再次提醒,母乳的媽媽,每次喂奶前後,也應該用上述調配的,碳酸氫鈉溶液清洗乳暈和乳頭噢。這個疾病需要寶寶和麻麻共同治療,就像有些婦科病醫院,需要夫妻雙方同時治療。
如果鵝口瘡好了以後,哺乳的媽媽,盡量做到在喂奶前,用溫水清洗乳暈和乳頭,經常洗澡,換内衣,剪指甲,勤洗手;寶寶的被褥和玩具,需要定期拆洗和晾曬,可以減少鵝口瘡的複發。
因此,全母乳的媽媽,很多都不能做到這些要求,所以容易複發。反而喝配方奶粉的孩子,鵝口瘡不易複發,因為大多數家庭,都能夠做到,每天定期消毒奶瓶和奶嘴。
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