拔牙是口腔門診的小手術。不少人都嘗過拔牙的滋味。拔牙手術雖小，如若不加注意，會惹出很大的麻煩，甚至有生命危險。故了解拔牙禁忌較為重要。下面就為大家介紹一些拔牙禁忌症:
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01 |
心髒病 |
心髒病患者尤其是有器質性病變的心髒病患者及近6個月内發生過心絞痛、心律失常者，不宜拔牙。疼痛，恐懼、緊張等可誘發心梗，極為危險。如必須拔牙，需經專科醫師全面檢查并建議在心電監護下拔牙。
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02 |
高血壓 |
對于高血壓患者，應先行治療高血壓，待血壓降至160/100mmHg後再行牙拔除術。一般建議血壓在140/90mmHg以下拔牙比較安全。
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03 |
糖尿病 |
因糖尿病患者對病菌抵抗力普遍降低，拔牙後易導緻各種感染，使病情加重。拔牙時，空腹血糖以控制在8.0mmol/L(160mng /dl)以下為宜，而且拔牙術前術後3天建議使用抗生素。
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04 |
血液病 |
有出血傾向的血液病患者不宜拔牙，如白血病、原發性血小闆減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等。凝血因子缺乏和凝血功能障礙可引起出血甚至嚴重的大出血而危及生命。
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05 |
妊娠 |
在懷孕的4、5、6月期間，進行拔牙或手術較為安全。妊娠前3個月的孕婦拔牙可能會引起流産，妊娠8個月孕婦拔牙可能會引起早産。妊娠期非必須盡量不拔牙，習慣性流産者一般禁止拔牙。
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06 |
肝硬化和肝炎 |
這些患者多有出血傾向，拔牙後可能造成出血不止。
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07 |
腎病 |
急性腎炎、慢性腎功能不全、嚴重的腎病腎功能衰竭的患者都不宜拔牙。
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08 |
甲亢 |
病情穩定中，脈搏100次/分鐘，基礎代謝率在 20%以下的可以拔牙。
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09 |
急性傳染病 |
急性肝炎、肺結核活動期、麻疹、流行性出血熱等患者拔牙易發生術後感染和炎症擴散，故病未愈之前忌拔牙。
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10 |
惡性腫瘤 |
如牙位于惡性腫瘤中或已被腫瘤累及，單純拔牙可能刺激腫瘤引起擴散，應視為禁忌。一般應與腫瘤一同切除。放射治療前，位于照射部位的患牙，應在放射治療前至少7-10天拔除或完成治療。在放療期間和放療後5年應禁止拔牙，以避免形成放射性骨髓炎。
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11 |
神經精神疾患 |
這些病人不宜拔牙主要為合作問題，如帕金森病患者經常有不随意的活動；大腦性麻痹患者有痙攣狀态。
以上部分疾病，比如高血壓、糖尿病、急性炎症等，經過正确的對症治療以後，症狀得到控制，牙齒還是可以拔除的。患者在拔牙前應該如實向醫生交代病情，待醫生評估後決定是否拔牙。
此外，女性月經期拔牙會引起經血過多，造成非生理性失血。一般建議月經期前後3天都避免拔牙。拔牙時空腹、過度疲勞、精神高度緊張，容易引起暈厥。
本文選自《醫藥與保健》 2012年 第六期 第25頁
（桃仁 半夏 忘憂）
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