本文作者：朱鋒 教授，香港大學骨科學系醫師，南京大學醫學博士。

快節奏的生活方式，使人們離不開電腦和手機，低頭時間越來越長，頸椎病的發病率在人群中也越來越高。去體檢中心檢查，拍一張X光片，往往顯示的報告是“頸椎生理曲度變直”，那麼這種生理曲度，正常的應該是什麼樣的情況呢？

今天，就上面的問題，我想和大家認真聊一聊我們的頸椎。

頸椎是由7塊頸椎骨組成，它位于頭的下方、胸椎的上方，也就是我們通常所說的脖子。它支撐着我們的頭部，讓我們可以靈活的轉動，是脊柱椎體中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高的節段。

我們來看一張頸椎承受壓力的圖。

可以看到，當我們目視前方，自然站立的時候，頸椎承受壓力相對較小，随着低頭角度的增大，頸椎承受的壓力也逐漸增大。當我們低頭到60度時，頸椎承受的壓力甚至有5袋米那麼沉。

頸椎是如何做到用小小的軀體去承受這麼大的重量呢？

一方面依賴于我們頸椎正常的生理彎曲，也就是頸椎的前凸，如果沒有這個頸椎前凸，我們的頸椎就會像一根木棍一樣，非常容易折斷，但是有了這個彎曲，頸椎就變成了一個彈簧，它能夠增加緩沖震蕩的能力，增加脊柱的穩定性，更好的保護我們的頭顱和大腦。

另一方面需要依賴健康的椎間盤和頸椎椎體周圍的韌帶和肌肉結構，這一部分疾患我們将在後面的講課中讨論。

頸椎生理曲度為什麼會變直？

造成頸椎生理曲度變直的原因通常有很多，比如在老年的頸椎退變當中，椎間盤的含水量降低，高度丢失、椎體骨質疏松楔形變。

但如果發生在處于中青年的人群之中，它最常見、最主要的原因還是不良生活習慣和錯誤的姿勢。

例如，白天低頭對着電腦工作，下班路上或者回到家裡，低頭玩手機，在家躺在松軟的沙發上，晚上睡覺蜷成一團，等等。這些都是非常不良的姿勢。

另外一方面，是頸部肌肉和韌帶的固定、保護作用不夠。由于頸部肌肉缺乏訓練，沒有足夠的肌肉強度來維持正常的頸椎前凸。長此以往，就會出現頸肩部的酸痛。

頸部症狀較輕的人大都是中淺層肌肉出現了損傷，比如斜方肌、頸夾肌等等，随着病情的加重，大多會出現深層肌肉的損傷，比如回旋肌、多裂肌、橫突間肌等。

事實上，頸椎生理曲度改變通常是頸椎病的前奏。在這個階段，你可能會感受到脖子酸痛、僵硬，如果不扭轉這一趨勢的話，肩部和後背也會開始出現酸痛和僵硬，這個時候身體的機能就會受到很大影響。

對于早期的頸椎病，通過改變日常行為習慣、進行運動療法都能夠有效的控制和治愈。生活方面，我們首先應該注意到，您要适當的休息，緩解肌肉緊張；其次，應該換掉不合适的枕頭；最後，一定要避免長時間的低頭，伏案工作。

同時我們也要注意，運動時，應當輕柔緩慢，幅度要适當的控制，不斷增加強度，要有針對性的鍛煉，加強頸肩與背部肌肉的鍛煉，增強肌肉的力量，強化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎的穩定性，同時促進肌肉以及韌帶的淋巴血液循環。

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