據統計,50%到80%的人一生中都會經曆腰痛,不少患者上網搜索症狀,發現腰痛的原因不下十幾種,例如椎間盤突出,小關節損傷,椎管狹窄,脊椎滑脫,脊柱側彎,勞損,創傷,畸形等,越看越擔心,其實醫學上腰痛的主要分兩種,機械性疼痛和根性疼痛。
機械性疼痛
大部分腰痛都是機械痛,主要來自肌肉、韌帶、關節或脊柱,周圍骨骼的疼痛,它通常受脊柱的影響,并且可能會因運動(向前/向後/轉身)加重,或者變換姿勢也會加重,例如站立、坐着或躺下。但這些疼痛隻局限于腰部,不會向下輻射或者蔓延,雖然疼起來可能很劇烈,但通常并不嚴重。大部分機械性疼痛不需要确切的診斷,因為它基本都能自愈,休息個一兩天,做一些伸展運動,冷敷或者熱敷就能緩解症狀,90%的機械性腰痛患者會在六周内康複。
根性疼痛如果脊神經根受到壓迫或發炎,就會發生根性疼痛。不僅腰痛,這種疼痛沿着神經根向下蔓延到臀部或者腿部,機械性疼痛大多是鈍痛,根性疼痛往往是尖銳的,電擊感或者灼痛,可能與坐骨神經有關。并且多數發生在身體的一側。
雖然不鼓勵自我診斷,患者也可以從以上了解疼痛特點,機械性疼痛一般數周内都能自愈,根性疼痛更可能需要醫療協助。
什麼時候該去看醫生?無論是哪種疼痛,如果出現以下幾種情況,請盡快看醫生。
疼痛10天以上,就有必要去醫院進行檢查了,腰痛的原因非常多,不僅是骨骼和肌肉的問題。
疼痛蔓延到身體的其他部位,如果除了背痛,還有腿痛,表明可能有坐骨神經痛,坐骨神經從腰部穿過臀部,沿着腿部下行,它本身不是病,但它背後的原因有可能是椎間盤突出。
刺痛,麻木和虛弱感,這些都是神經受刺激或者損傷的征兆,如果服用非處方止痛藥無效,不盡快就醫的話,有可能導緻永久性的損傷。
特定的時間和體位疼痛,例如半夜經常因為腰痛醒來,或者一躺下就感覺腰痛,這些都是疾病的征兆,例如感染、骨折、嚴重的神經壓迫。
腸道和排尿問題,如果腰痛伴随排尿不暢、尿潴留,排便或排尿失控,有可能是馬尾神經綜合征,不及時治療可能對神經造成永久損害。
除此之外,如果出現不明原因的體重減輕,有必要去醫院排除感染或者腫瘤。如果腰痛伴随着發燒,而且對非處方退燒藥沒有反應,也請盡快就醫,不排除嚴重感染的可能。
記錄腰痛
為了使醫生能快速地掌握病情,準确地做出診斷,建議腰痛患者記錄病情,包括症狀,時間,日期以及哪些活動會引發疼痛,哪些活動可以減輕或者加重,一旦發現某種姿勢或者運動會引起疼痛,首先應盡量避免它,看看十天半個月能不能自行好轉,可以自己采用冷敷或者熱敷,也可以服用非處方止痛藥,如果疼痛一直不能緩解,就需要看醫生了。
醫學科普,僅供參考。
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