關于主動脈夾層
主動脈夾層的形成過程
主動脈夾層，又叫主動脈夾層動脈瘤，是一種嚴重的心血管急症，是由主動脈管壁内膜出現破口，血液由此進入動脈壁中層，形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的内膜和中膜引起的。可累及心髒、消化道、腎髒等多個器官，早期死亡率高。
主動脈夾層的典型症狀
大部分患者以急性發作的劇烈胸疼起病，這種疼痛多是刀割樣、撕裂樣疼痛，通常持續難忍，吃止痛藥效果也不理想。
疼痛的主要部位和夾層發生的部位有關：
夾層病變累及近端升主動脈時主要表現為前胸痛，累及升主動脈、主動脈弓時則可出現頸、咽及下颌部疼痛。
夾層位于降主動脈時多表現為肩胛區疼痛，腹主動脈夾層形成可引起後背腹部下肢疼痛。
如果疼痛出現遷移，則提示夾層進展。
主動脈夾層的常見病因
主動脈夾層的常見病因包括高血壓、動脈硬化、馬凡氏綜合征、動脈炎症等，其中以高血壓、動脈硬化最為常見，此外，妊娠、生産、外傷等因素也會引起主動脈夾層。
主動脈夾層患者為何怕咳嗽？
主動脈夾層形成以後，動脈壁會變薄變脆，一個咳嗽都有可能讓動脈破裂，一旦主動脈破裂，血液就會直接湧入胸腔、腹腔甚至心包，引起大腦、心髒等重要器官供血不足，導緻患者很快出現休克甚至死亡，因此，主動脈夾層患者要盡量避免咳嗽，尤其是劇烈咳嗽。
主動脈夾層患者的注意事項
平時，主動脈夾層患者主要是控制好血壓，此外，生活中需要注意以下幾點：
1、保持情緒的穩定平和，避免過于激動憤怒；
2、飲食和作息要遵循健康的原則，少鹽飲食，規律作息；
3、高血壓患者一定要養成每日測量血壓的習慣，這樣才能對自己的身體有實時把控，當血壓出現異常升高時，就要警惕其他并發症出現的可能性。
主動脈夾層的治療
1、外科手術治療
是在開胸體外循環支持下，用人工血管置換損壞的血管，這種方式風險高，難度大，死亡率也高；
2、介入治療
是在全身麻醉後，在患者腹股溝韌帶下斜切口顯露股動脈，或直接穿刺插入大動脈鞘，引入導絲及造影導管，進行血管造影并根據造影結果行主動脈覆膜支架植入，手術的創傷性減小，手術時間短，安全性增加。
編輯：柴壯
審核：付蓉
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