魚腥草是臨床應用多年的傳統中藥,最早記錄于南北朝時期的陶弘景的《名醫别錄》,因為有一股魚腥味所以叫魚腥草。魚腥草具有清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋等功效,為治療肺癰之要藥,并被譽為中藥中的廣譜抗生素,也是呼吸科常用中成藥。
但是網上也有人說:魚腥草不能吃,因為它傷腎還會緻癌。這是真的嗎?讓專家告訴您實情。
馬兜鈴酸傷腎又緻癌
說起馬兜鈴酸傷腎,最早還是外國人發現的,一個比利時的醫生于1991年發現,在一家減肥診所使用馬兜鈴酸後因急性腎病就診的女性越來越多,且往往接近終末期腎病,後續學者在布魯塞爾的7個腎病中心開展了一項初始調查,其發現3年間有14例50歲以下的女性出現晚期腎衰竭,病因似乎活檢證實的慢性腎小管間質性腎炎,其中9例使用過同一種減肥療法。總共發現了300多例此類患者,其中1/3已經接受了腎移植。
部分馬兜鈴科植物中含有馬兜鈴酸,而馬兜鈴酸是一級緻癌物,有明顯的腎毒性,這些植物曾經被廣泛入藥,有導緻腎功能損害的報道,因此我國已經禁用青木香、關木通和廣防己三種含有較多馬兜鈴酸的中藥。
但是,馬兜鈴酰胺≠馬兜鈴酸
首先,馬兜鈴酸主要存在于馬兜鈴科的植物之中,而魚腥草屬于三白草科,不含這種馬兜鈴酸。其次,雖然魚腥草含有馬兜鈴酰胺,但是馬兜鈴酰胺與馬兜鈴酸屬于不同的物質。馬兜鈴酸及其體内代謝産物馬兜鈴酰胺-Ⅰ具有腎毒性,可導緻癌症,而從魚腥草提取物中分離得到的馬兜鈴酰胺-AⅡ、馬兜鈴酰胺-BⅡ以及馬兜鈴酰胺-FⅡ,實際上這些物質與馬兜鈴酸是截然不同的物質,與馬兜鈴酸代謝産物—馬兜鈴酰胺-Ⅰ也完全不是那麼一回事,不僅不導緻癌症,也不傷腎,還有具有一定的抗血小闆聚集的作用。
再次,魚腥草藥食同源,迄今為止沒有吃魚腥草導緻腎功能損傷的報道,《中國藥典》也收錄了魚腥草。這足以說明,使用魚腥草是安全的。據專家分析網上流傳魚腥草傷腎、緻癌,很可能是把馬兜鈴酰胺等同于馬兜鈴酸,給公衆帶來不必要的恐慌。
如何安全使用魚腥草?
魚腥草性寒,常用于做涼拌菜,建議烹調之前可先用清水浸泡一個小時,之後用開水焯一下,再拌入調料食用。一般情況下,每日食用魚腥草的量不宜超過500克,可以搭配着姜一起吃。脾胃虛寒的人和經期婦女不宜多吃。
對于魚腥草注射劑,臨床使用也需要警惕其可能的副作用,根據魚腥草注射液的說明書:本品可緻嚴重的過敏反應:過敏性休克,肺水腫,喉水腫,過敏性紫癜,大疱表皮松懈型藥疹,剝脫性皮炎,重症多形性紅斑等,并可危及生命。尚可見其他過敏不良反應:皮膚粘膜表現:皮膚潮紅,瘙癢,荨麻疹,斑丘疹及血管神經性水腫等。因此使用期間一定要加強監護。
總結
魚腥草不含馬兜鈴酸,不論從化學成分還是臨床實踐應用來看,都證明其不傷腎、不緻癌,可以放心使用。
參考文獻
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[2] 蔡紅蝶,劉佳楠,陳少軍,曹崗,陳宏降.魚腥草化學成分、生物活性及臨床應用研究進展[J].中成藥,2019,41(11):2719-2728.
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