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闌尾炎腹腔鏡手術切口選擇

生活 更新时间:2025-02-07 19:16:28

闌尾炎腹腔鏡手術切口選擇(腹腔鏡下闌尾切除術)1

随着科學技術的迅速發展,腹腔鏡外科手術取代了部分傳統手術,成為微創外科發展的重要組成部分。逐漸成為急、慢性闌尾炎的首選手術方式。我院外科自開展腹腔闌尾切除術以來成功治愈了百餘例闌尾炎患者,成功率達100%。已逐漸成為一種趨勢及時尚。

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闌尾炎是什麼疾病

闌尾是人體退化殘留的消化道盲端,一旦管腔阻塞或者發生細菌入侵則會導緻闌尾炎的發生,俗稱“盲腸炎”,是外科最常見的急腹症之一。

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什麼是腹腔鏡下闌尾切除術

傳統的方法是在右下腹作切口行闌尾切除術,切口長約5-7厘米。而腹腔鏡下闌尾切除術則在下腹部作3個分散的小孔,通過電視屏幕放大,在腔鏡下操作切除闌尾。

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腹腔鏡下闌尾切除術的優點

1、腹腔鏡闌尾切除術具有診斷價值。尤其是術前診斷不明者,腹腔鏡不隻探查右下腹,可同時探查全腹部,一旦術中證實闌尾沒有确切病變,可同時處理探查時所發現的腹腔内其它病變,尤其當術中發現育齡婦女宮外孕破裂出血、卵巢囊腫扭轉或破裂、附件炎等疾病時,可及時予以治療,對于老年患者,排除結腸及回盲部腫瘤也有明顯的優勢。

2、術中出血少,腸粘連可能性小,切口感染可能性大大降低。術後排氣時間短,禁食時間短。術後疼痛輕,可以早期下地活動,整體恢複快,可以3-5天出院。

3、糖尿病患者伴發闌尾炎時,由于需急診手術,血糖在短時間不易被控制,開腹闌尾切除手術切口感染幾率增加。由于腹腔鏡手術切口小及術中出血少等的優點,行腹腔内闌尾切除術可大大減少切口感染率及盆腔膿腫形成。

4、肥胖患者開腹闌尾切除需要大切口,位置深,闌尾顯露困難,膿液易感染切口;腹腔鏡下闌尾切除顯露清楚,腹壁切口小、損傷輕,避免膿液對切口的污染,切口感染及腹壁脂肪液化壞死的發生率明顯降低。

5、手術時采用氣管插管全麻,各項術中監測完備,使腹腔鏡闌尾切除術的安全性大大增加。

6、腹腔鏡闌尾切除手術的微創技術優勢:腹腔鏡闌尾切除術後痛苦小、恢複快、睡眠姿勢不限、可以随意翻身,大大減輕了病人術後的各種不适。手術當日可以下床活動,次日可以進食,三至五天可以出院,減輕了家屬陪伴護理的強度。腹腔鏡闌尾切除術切口小,手術恢複後腹部幾乎沒有疤痕。

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腹腔鏡闌尾切除術的适應證

1、老年人及小兒闌尾炎;

2、肥胖;

3、急性化膿性闌尾炎、壞疽性穿孔性闌尾炎合并腹膜炎者;

4、不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系統疾病者。

專家簡介

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劉剛 兖州區中醫醫院外科主任 醫學學士

濟甯市醫學會泌尿外科專業委員會會員,有豐富的泌尿外科、男科臨床工作經驗,擅長前列腺疾病、泌尿系統感染、性功能障礙等疾病的診斷和治療。緊跟泌尿系統疾病治療前沿,較早開展腔鏡微創治療前列腺增生、膀胱腫瘤、腎囊腫、腎上腺各種腫瘤的手術治療。

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周翔翔 主治醫師

擅長前列腺增生症、前列腺炎,泌尿系結石、泌尿系腫瘤、包皮過長、陽痿、早洩等泌尿外科常見病多發病的診斷及治療。腹外疝、胃腸道腫瘤、外周血管疾病等的診斷及治療,還擅長對闌尾炎、消化道穿孔等的微創治療。

預約熱線:13853710046

圖 文 | 顔 碩

審 核 |張 艦

運 營 |兖州區中醫醫院宣傳科

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