幾乎每個人都想擁有光滑白嫩的肌膚，但仔細打量卻發現：身上不是這裡有顆痣，就是那裡有斑點，有的人還會莫名其妙地起了一些紅點、紅疹、紅斑。

可别小瞧了身上的斑斑點點，皮膚是健康的一面“鏡子”，一些不起眼的紅斑、紅點，很可能是疾病的表現。

案例

一32歲女性因強烈腹痛就醫，但血常規、腹部B超等檢查結果都沒什麼大問題。随後，女子又出現了黑便症狀，提示消化道出血……

就在醫生思索具體病因、安排進一步檢查時，突然發現她的小腿上密密麻麻都是小紅點，于是立刻明白了可能的病因——過敏性紫癜，最終也被确診。

被忽視的小紅點，竟然成了診斷疾病的“窗口”？哪些小紅點需要我們多加警惕？今天可可就來跟大家說說常見的皮膚小紅點。

一、過敏性紫癜

具有自限性的血管炎症

如果四肢前側，尤其是雙下肢出現對稱分布、有瘙癢感、按壓不褪色的紅點，可能是過敏性紫癜。

1、什麼是過敏性紫癜？

過敏性紫癜又叫IgA血管炎，是一種常見的血管變态反應性疾病，也是過敏反應。

其病因雖不明确，但遺傳、免疫紊亂、細菌或病毒感染、某些食物或藥物、粉塵、感冒、疲勞、不良情緒等都可能是誘發因子，可導緻毛細血管脆性及通透性增加，血液外滲，引起組織器官出血，形成紫癜。

2、過敏性紫癜具有自限性

過敏性紫癜可發生在任何年齡段，且主要發生在春、秋、冬季，發病前1~3周常有上呼吸道感染史，同時可伴有低熱、食欲缺乏、乏力等全身症狀。

它屬于自限性疾病。一般來說，隻有皮下出血，大約4~6周就可以自行消退。但若病情繼續發展，也可能引發嚴重後果……

3、過敏性紫癜可累及多個部位

過敏性紫癜雖多以皮膚表現為主，但也可累及多個組織器官：

◎胃腸道不适：大約一半的過敏性紫癜患者，會出現胃腸道症狀。可導緻臍周和下腹部疼痛、惡心嘔吐，嚴重時還可并發消化道出血、血性腹瀉等。

◎關節不适：大部分患者可出現關節不适，主要表現為關節腫脹、活動受限，以單個關節為主。

◎腎髒損傷：部分患者可伴有腎髒損傷，常表現為血尿、蛋白尿等，也可伴有血壓升高、水腫。嚴重時甚至會發展為慢性腎炎、尿毒症。

4、如何防治過敏性紫癜？

一般來說，此病沒有特效治療方法，主要針對急性症狀給予對症治療，嚴重者給予糖皮質激素以控制炎症。

但過敏性紫癜容易複發，即使治好了，後續也要注意：提高免疫力，避免感染；遠離花粉、塵螨等緻敏物質；以及保持良好的情緒等等。

二、血小闆減少症

常見血液病，2類人易發

生活中經常會遇到身上有淤青的情況，很多人都不在意，但如果發現自己随便磕磕碰碰就容易淤青、出血，止血還很慢，而且血常規中血小闆偏低，就要警惕血小闆減少症。

案例

小雯刷牙時經常牙龈出血，有幾次甚至染紅了整個牙刷頭。不僅如此，小腿上還出現了密密麻麻的小紅點。

經醫生檢查發現，她的血小闆隻有1萬，被确診為血小闆減少症，随時都有可能發生出血，甚至危及生命。

1、血小闆減少，增加出血風險

正常情況下，人體每立方毫米的血液中有10~30萬個血小闆。但如果低于10萬，即為血小闆減少。

由于血小闆的主要作用是凝血止血，所以血小闆減少，人體将會出現不同程度的凝血功能障礙，輕度的血小闆減少一般不會發生出血問題，但——

◎當血小闆數值低于5萬，則可能出現牙龈出血、鼻出血、不易止血等現象，輕微磕碰可出現皮下淤血、皮膚黏膜紫癜等症狀；

◎當血小闆低于3萬時，出血風險明顯增加；

◎血小闆低于1萬時，則随時可能突發消化道大出血、中樞神經系統内出血等，危及生命。

2、兩類人群易發生血小闆減少症

血小闆減少症是一種常見的血液病，可以發生在任何人身上，尤其是兒童和青年女性發病率相對較高。

一般，兒童以急性血小闆減少為主，發病前2周多有感冒史，起病急促，可有畏寒發熱等症狀。通常近80%的兒童可自愈，但也有約20%的患兒可能轉變為慢性血小闆減少症。

青年女性發生的血小闆減少多以慢性為主，症狀輕微或無明顯症狀，因此很容易延誤病情，錯過最佳治療時間。

3、伴有這些症狀，可能提示白血病

白血病，是發生在血液裡的惡性腫瘤，會導緻白細胞異常生長，出現血小闆減少。因此，如果血小闆減少，同時伴随以下症狀，要提高警惕：

①貧血；

②發熱和感染：可以是低熱或高熱，高熱常提示牙龈、肺部等部位繼發感染；

③出血：皮膚瘀斑、牙龈出血、鼻出血、月經過多較常見，也可出現消化道出血、顱内出血等。

三、蜘蛛痣可能是肝髒異常的“信号”

之前就有一報道稱：一位廣西的年輕小夥子被診斷為肝癌晚期。醫生在給他體檢時，就發現了蜘蛛痣。

若頸部、前胸或腹部的皮膚上出現紅點，周圍還有紅血絲，按壓時紅點及血絲消失，松手後又出現，則很可能是蜘蛛痣。

1、蜘蛛痣常提示肝髒異常

蜘蛛痣看起來像痣，但它其實是肝髒功能受損、衰退時，對雌激素的滅活作用降低，引起的小動脈毛細血管擴張。尤其是伴有厭食、消化不良、脂肪瀉、黃疸等，可能提示脂肪肝、肝硬化、肝癌，建議及時就醫進行肝功能、B超等檢查。

但并非所有蜘蛛痣都預示肝髒疾病，某些風濕病、關節炎或雌激素水平異常者（孕婦），也可能出現。

2、護肝，用好三種營養素

日常養護肝髒，最重要的是盡量遠離一切危險因素，比如：喝酒、黴變食物、乙肝病毒、不當用藥等。此外，肝髒是再生能力非常強的器官，适當增加以下三種營養素的攝入，也有助于護肝。

◎蛋白質：每天攝入90g優質蛋白，有利于肝細胞的修複，幫助肝細胞再生。豆腐、牛奶、雞蛋、雞肉和魚肉都是不錯的優質蛋白。

◎維生素E、A：維生素E可以延緩肝的纖維化過程，在非酒精性脂肪肝的治療當中有很重要的作用；維生素A能阻止和抑制肝髒腫瘤細胞增生。葵花籽油、杏仁、核桃、花生等含有維生素E；胡蘿蔔、菠菜、動物肝髒、魚肝油及乳制品等含有大量維生素A。

3、三花悅肝茶

從中醫的角度講，肝主情志，肝髒的健康會受到情緒的影響，脾氣暴躁、肝火旺盛的人更容易患肝病。春季肝氣旺盛升發，正是養肝的好時節。日常可飲用三花悅肝茶，達到疏肝解郁、調養身心的效果。

三花悅肝茶

【藥材】綠萼梅花、玫瑰花、合歡花各1.5~3克。

【功效】綠萼梅疏肝解郁、化痰；玫瑰花活血化瘀；合歡花有安神的效果。有肝郁的人，或肝郁化火、化熱、傷陰的人适合喝這個代茶飲，飲用前可咨詢醫師。

四、日光性角化

易與老年斑混淆的癌前病變

随着年齡增長，很多人的臉上、手背上會逐漸長出老年斑。而有一種紅斑，與老年斑相似，卻是癌前病變——日光性角化。

1、日光性角化可惡變成癌

日光性角化，是紫外線對皮膚持續造成的惡性增生，在50歲以上的人群中非常普遍。其好發于整個面部、前胸部、上肢，呈非對稱分布，可慢慢擴大，有的還會附着鱗屑、破潰等。

日光性角化初期，積極治療可徹底消除。但當斑塊突破到了真皮層，就可能演變為鱗狀細胞癌。有數據顯示，未治療者發展為浸潤型鱗癌的概率可高達8~20%。

當“紅斑”出現以下3個症狀，需高度警惕癌變的發生：①紅色變為粉紅色；②破潰一個月不愈合；③表面出現鱗屑。

2、合理防曬，預防日光性角化

正确做好防曬，應記住以下“三部曲”：

①避開。盡量避免暴曬。

②遮擋。利用遮陽傘、遮陽帽、防曬服等保護皮膚，織物越厚、密度越大，防紫外線效果越好。

③正确使用防曬霜。每平方厘米皮膚應塗抹2mg的防曬霜，整張臉大約用量為一個1元硬币大小，且每隔2小時補塗一次。一般來說，日常選擇SPF30的即可，能阻擋大部分紫外線。

另外，一年四季都要注意防曬，以免紫外線損傷皮膚，造成曬黑、曬傷等，時間久了可能會引起光老化，甚至引發皮膚癌。

五、血管痣，與血管擴張有關

一般不用管

還有一類常見的皮膚小紅點，呈鮮紅色或櫻桃色，小如針尖，大如芝麻，可見于身體任何部位，這可能是血管痣。

血管痣的形成原因目前還沒有定論，但有兩種主流觀點：

◎一是皮膚局部毛細血管或小動脈增生，由末端擴張而形成的；

◎二是随着年齡增加，血管周圍結締組織發生變性，造成血管周圍比較薄弱，在摩擦、搔抓、外傷刺激下，血管進一步損傷形成血管擴張，血液充盈在血管擴張處形成的。

無論是哪種說法，都不意味着與内髒器官或其他方面的健康狀況相關聯，所以一般不用擔心。如果血管痣影響美觀，或短時間内迅速長大，可以考慮就醫切除。

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