蒯麗麗，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），口腔科

醫研部醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯

拔牙是口腔科最常見的手術。拔牙手術是在有唾液和大量微生物的口腔環境中進行的，手術雖小，但術後護理卻非常重要。正确的術後護理，不僅可減少拔牙術後并發症的出現，還有利于傷口愈合，以下注意事項需謹記。

拔牙術後24小時内不能刷牙漱口

首先我們需要了解拔牙後恢複過程:拔牙後會形成拔牙窩，半小時後會形成一個血凝塊，起到保護傷口的作用，漸漸骨細胞會順着血凝塊長到拔牙窩，三個月後會長平，而剛剛凝結而成的血凝塊，質感嫩如豆腐，非常容易破。如果漱口和刷牙很容易将血凝塊吐掉，容易誘發再次出血或出血不止。如果拔牙窩血塊未凝固好，沒有血凝塊的保護會增加傷口發炎的可能性，那就很可能會産生幹槽症，從而引發劇烈疼痛！所以，拔牙後24小時内不能刷牙漱口。如果患者實在無法忍受，可以自己用潮濕的紗布擦拭牙齒，但是一定要避開拔牙創口！

拔牙術後48小時内冰敷

一般較大的拔牙傷口，醫生會建議局部冰敷。拔牙後進行冰敷主要有兩個作用：一是減少出血，牙齒拔除以後創口内會有血管破裂及新鮮血液流出，醫生會囑咐患者咬上拔牙棉卷起到壓迫止血作用，但半小時後仍然有些小血管會有血液滲出。如果配合冰敷，可以使血管收縮，血管的遠端形成血栓，堵住破損的小血管，出血就停止了。二是可以減輕水腫，除了出血以外，還會有組織液滲出到拔牙創口周圍間隙形成水腫。如果進行冰敷，組織液滲出也會明顯減少，就會防止水腫或者減輕水腫，由于出血被控制，組織液滲出被控制，局部腫脹就會明顯減輕。所以，對于較大傷口一般48小時内可适當進行局部冰敷，48小時之後可熱敷加速血凝塊吸收，讓傷口長得更好。

拔牙術後多久可以進食？

在麻藥藥效未退前，盡量不要吃東西。建議2~3個小時以後再進食、進水，否則容易引起拔牙創内的血凝塊脫落，造成拔牙術後繼發出血的可能，還可能在進食時導緻食物殘渣落入拔牙創内，造成炎症、感染、幹槽症的可能。拔牙後一周以内，盡量避免吃辛辣刺激性食物，防止拔牙創感染。

拔牙術後避免吸煙

很多人會有疑問，吸煙與拔牙有何關系？香煙中的尼古丁和煙焦油對拔牙的傷口有不良刺激，還會影響拔牙傷口的愈合，而且極易會形成幹槽症，增加感染幾率，産生劇烈疼痛，吸煙的同時也會存在反複吸允動作，會使拔牙窩内的血凝塊脫落，導緻組織不易愈合，所以拔牙後三天應避免吸煙。

拔牙事雖小，但卻關系到口腔健康，請您在拔牙後謹遵醫囑做好術後護理，以免出現不必要的口腔問題！

（配圖來源于網絡）

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