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淋病的治療體會

健康 更新时间:2026-05-06 23:43:25

  1、無并發症的淋病首選頭孢曲松鈉,指南要求250mg,im,單次給藥;但問了主任,我們這裡一般是1g,肌注或靜點,每日一次,連續3天或者隔日一次,連續三天(推薦隔日方案);

  2、頭孢曲松過敏首選替代治療為大觀黴素:2g(子宮頸炎 4g)肌肉注射,單次給藥,效果很好!!

  3、其他替代治療方案:頭孢二代、三代均可;北京兒童醫院皮膚科張斌

  4、如果淋病治療後複發,一定要加做非淋的檢查,有時候淋病可以合并衣原體、或支原體感染,在淋病嚴重的時候,非淋的症狀被掩蓋,一旦治療有效,反而出現非淋的表現;

  5、對文獻查詢,我國淋球菌的分離株對青黴素、四環素、喹諾酮類抗生素的耐藥性已經很普遍了,部分高達75-99%,所以以上藥物不推薦使用;

  6、如果出現并發症,如淋球菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎、腦炎、或播散性淋球菌感染等,治療療程均需延長至10天以上;

  7、盆腔炎,需要加用甲硝唑 400mg 每日2次,共2周治療;

  8、新生兒治療:頭孢曲松 25-50mg/kg,(總量不超過125mg),單劑靜點或肌肉注射; 或大觀黴素 40mg/kg,單劑肌肉注射。

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