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肥胖所緻不孕應如何治療?

健康 更新时间:2026-03-08 05:19:08

  單純性肥胖者應注意改變飲食習慣,嚴格限制飲食,尤其是糖類和脂肪的攝入。也可使用抑制食欲的藥物,如苯丙胺,在早飯及中飯前半小時服用10mg,注意可能成瘾。甲狀腺浸劑0.06g,每日2~3次服,可以增加分解代謝,使體重下降。二硝基苯酚,每日每公斤體重2~3mg,每日總量不得超過300mg,可使食物迅速氧化成能量,以熱散失,減少脂肪蓄積。治療期間宜加大運動量,增加熱能消耗。

  症狀性肥胖,應針對原發病進行治療。

  體重下降但月經未恢複正常或未懷孕者,宜用促排卵藥治療。體内雌激素水平正常或偏高,可單用黃體酮20mg,每日一次肌注,連續10天,撤藥後出血的第5天起服克羅米芬50mg,1日1次連服5天。B超監卵泡生長至卵泡直徑≥18mm時,肌注絨毛膜促性腺激素(HCG)5000~10 000IU,注HCG 後即可***。如雌激素水平低落,須先用己烯雌酚0.5~1.0mg,每日1次,連服22天,最後5天每天另加肌注黃體酮20mg。停藥後有撤退性出血,仍按上述時間服克羅米芬,作B超,注射HCG。必須注意,要治不孕應先減肥。

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