巴氏(Pap) 陰道細胞塗片檢查
該法既可以用于檢查雌激素水平,又可查找癌細胞。從宮頸刮取細胞檢查,看是否可能患癌;建議婦女每年檢查一次,從初次性交或年齡18歲時開始檢查。這種檢查既安全又不費時。
陰道鏡檢查
用10倍雙筒放大鏡檢查子宮頸有無癌變征象,通常在巴氏檢查結果異常時作該檢查。陰道鏡檢查無痛、不需要麻醉,檢查時間隻需幾分鐘。
活檢
子宮頸和陰道活檢,通常在進行陰道鏡檢查時完成,以便從觀察到最不正常的部位獲取标本。對外陰小範圍的活檢可在診斷室内用局麻完成;子宮頸活檢通常不需要麻醉。懷疑癌症時,要取小于6mm的組織在顯微鏡下檢查。
宮頸管刮除術
用一小刮匙伸入子宮頸管刮取宮頸内膜組織。由病理專家在顯微鏡下檢查,通常在陰道鏡檢查時完成。
子宮頸錐形切除術(錐形活檢)
用激光器、電烙器或手術刀,在麻醉下,從子宮頸上切下12-25mm長、18mm寬的組織。錐形切除術有時用于活檢結果異常,進一步診斷或切除異常組織。
子宮内膜活檢
用一金屬或塑料的細管,通過子宮頸進入子宮腔,管子前後左右移動,同時在外端進行抽吸,吸出并收集子宮内膜組織,送實驗室檢查。通常可确診異常出血的原因。子宮内膜活檢可在診斷室完成,不需要麻醉,就像月經痙攣的感覺。
子宮鏡檢查
用一根約8mm直徑的細管,通過子宮頸插入宮腔内,管中有能傳送光的光纖裝置用來觀察黑暗的宮腔,還可有取活檢的器械或電烙器。通常能看到異常出血的來源或其他病變,還能取活檢标本和進行縫合或切除。可在診斷室完成,也可在醫院與診斷性刮宮同時進行。
刮宮術(D和C)
用金屬擴張器擴開子宮頸以便刮匙能進入子宮刮取子宮内膜。這種手術用于取活檢,診斷子宮内膜異常,或不完全流産的治療。不完全流産治療時,使用的刮匙是塑料的,在外側端有用來抽吸的裝置。手術通常在醫院用全身麻醉進行。
子宮輸卵管造影術
用能在X線照片顯影的顯影劑,通過子宮頸注入宮腔和輸卵管,用X線檢查。常用作不孕原因檢查。檢查時可能引起不适,如痙攣等,可服鎮靜劑。
超聲波掃描 (頻率很高,以緻不能聽見的聲波)
通過腹壁或陰道探測内部器官,它能反射出内部結構的圖形顯示在監視器屏幕上,幫助明确胎兒的情況和大小,診斷胎兒異常,多胎妊娠,輸卵管妊娠,腫瘤、囊腫或盆腔器官的其他異常。超聲波掃描是無痛的。它也用于羊膜囊穿刺術和其他采集标本的手術 。
腹腔鏡檢查
通過肚臍底部作一小切口,插入帶光纖的可視細管進入腹腔。用二氧化碳膨脹腹部,使腹部和盆腔器官看得更清楚。通常腹腔鏡用于确診盆腔疼痛、不孕和其他婦科疾病的原因。腹腔鏡和其他器械一起用于取活檢、絕育手術和其他手術;它也可用于人工助孕時回收卵子。該檢查應在醫院進行并需要麻醉;有些操作需要局麻,大多數使用全身麻醉。
後穹窿穿刺術
穿刺針通過子宮頸後方的陰道壁刺入盆腔,通常在懷疑宮外孕時進行,确定是否有出血。該項檢查一般在急診室進行,不用麻醉。
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