适合“藥流”的6個條件

　　1.年輕的初孕婦女或未産婦女；

　　2.近一個月内不離開本埠；

　　3.有條件在設施完善的醫療機構就近就醫；

　　4.停經少于49天；

　　5.超聲檢查顯示宮内妊娠，胎囊平均直徑小于20毫米；

　　6.孕婦沒有心、肝、腎、生殖、内分泌系統疾病，無煙酒嗜好。

　　不适合“藥流”的6種情況

　　1.孕期超過49天；

　　2.胎囊較大；

　　3.孕婦年齡大且懷孕次數多；

　　4.半年内有過人工流産史或剖宮産史；

　　5.處于産後哺乳期；

　　6.子宮畸形或合并子宮肌瘤。

　　“藥流”後出血不止怎麼辦

　　據婦産科醫生介紹，進行藥物流産的僅限于懷孕49天内的婦女，此時子宮内有兩種妊娠組織，一種是胎囊，将來胎兒在這裡長出；另一種是蛻膜。藥物流産的目的就是阻止胎囊在宮腔中繼續生長發育，并通過子宮收縮将其排出體外。藥物流産過程中如果見到胎囊排出，就可以認為堕胎基本完成。但是，由于附着在子宮内壁上的蛻膜還沒有完全随胎囊排出，因此子宮的收縮受到影響，出血不會馬上停止。一般地，藥物流産胎囊排出後的出血天數平均為18天，引起出血時間長的原因可能是蛻膜剝脫不完全，影響子宮收縮止血；或是胎囊排出不完整，導緻不全流産；少數病人為藥物流産術後感染，出現子宮内膜炎症所引起。

　　如果在胎囊排出兩周以後出血仍未停止，需要進行尿妊娩化驗及b超檢查，診斷為不全流産者就應該做清宮術。如果出血不止因蛻膜剝脫不全所緻，但就診時出血不多，可以通過服藥或注射催産素促進子宮收縮，以排出剩餘的蛻膜組織。

　　有位病人認為，治療藥物流産後出血淋漓不淨，隻要服用安絡血、止血敏等止血藥就可以了。沒想到還是沒有達到預期效果。因為止血藥是通過改變體内凝血機制而達止血目的，并不能将宮腔内的殘留物排出體外，因此不能從根本上解決問題。隻有當子宮腔内的胚胎組織基本排淨，子宮收縮良好時，出血才會停止。值得注意的是，藥物流産的婦女有時會突然出現出血明顯增多，可能是月經量的幾倍，并伴有大血塊，這是因為胚胎組織剝脫、排出不暢造成的，此時需要立即去醫院就診，采取清宮術止血。

　　由于藥物流産出血時間較長，宮頸口松馳，會給細菌的滋生及逆行感染提供機會。因此，如果陰道出血超過7天，應服用抗生素3～5天預防感染。

　　藥物流産後的陰道出血有時也會時斷時續，患者不要因為陰道沒有出血就認為可以遊泳，進行性生活，這是不對的。無論是藥物流産還是手術流産，遊泳、性生活都應該在來過一次月經後再進行。否則，都有可能導緻盆腔炎症的發生。

　　婦産科醫生的貼心忠告

　　一旦選擇了藥物流産，切不可抱僥幸心理自作主張。要牢記以下三點：

　　一是要嚴格控制懷孕天數，孕期越短越好；

　　二是最好到有急診處理的醫院進行藥物流産，并在醫生的指導下用藥，以防不測；

　　三是切忌擅自在家中服藥。一旦自行“藥流”，如遇陰道出血不止，應及時去醫院就診。

　　“藥流”後要多多注意

　　1.藥物流産後要休息1～2周，以免抵抗力降低誘發其他疾病；

　　2.營養方面注意補鐵（牛肉、瘦肉、肝、腎、蛋黃、血類、青菜，水果），蛋白質攝入量要足夠，還要多吃富含維生素的食品；

　　3.注意個人衛生，洗澡以淋浴為宜，居室向陽，通風，保持環境衛生；

　　4.藥物流産後最好2～3周後再進行房事，并注意采取避孕措施，以免再次懷孕。

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